Подготовка больного к фгдс алгоритм

Подготовка больного к фиброгастродуоденоскопии ФГДС Фиброгастродуоденоскопия — это инструментальный метод исследования пищевода, желудка и ти перстной кишки с помощью гибкого гастроскопа на основе волоконной оптики. Диагностическое значение метода: этот метод позволяет оценить просвет и состояние слизистой оболочки пищевода, состояние слизистой оболочки, желудка и ти перстной кишки — цвет, наличие эрозий, язв, новообразований. Изучить детально рельеф, то есть характер, высоту, ширину складок слизистой оболочки желудка. С помощью дополнительных методик можно определить кислотность желудочного сока, при необходимости выполнить прицельную биопсию для морфологического исследования.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Все о правильной подготовке к ФГДС: что можно, а что нельзя перед обследованием?

Но, прежде чем начать, ставим лайки и подписываемся на канал. ФГС желудка или гастроскопия - это эндоскопическое исследование , манипуляция, проводящаяся при помощи специализированного оборудования гастроскопа. Зонд с видеокамерой через рот вводятся в пищевод и проскальзывают дальше в желудок.

Благодаря ФГС можно визуально осмотреть состояние слизистой, определить места дислокации воспаленных областей в желудке, наличие патологических повреждений - язв, полипов, опухолей. Во время манипуляции можно взять биопсию. Что можно определить, используя это исследование:.

ФГС желудка могут назначить при следующих симптомах:. Процедура проводится в несколько этапов:. В некоторых случаях ФГС желудка противопоказан:. Процедура делается натощак , чтобы, во-первых, вся переваренная пища могла уйти из желудка в кишечник, а во-вторых - введение зонда не спровоцировало рвотный рефлекс.

Также рвотные позывы может усилить курение, поэтому от сигаретки с утра или перед процедурой лучше отказаться. Не нужно в день проведения исследования пить лекарства, которые попадут в пищевод - допустимы только инъекции, спреи и рассасывающие медикаменты. Впрочем, если от приема лекарств зависит состояние здоровья - например, при гипертензии, то лекарство лучше принять. Если процедура проводится во второй половине дня, то допустим только легкий завтрак до 9 часов утра.

Другие неинвазивные исследования в день проведения ФГС делать можно. Также будет нелишним заблаговременно исследовать состояние слизистых. Если недавно были перенесены простудные заболевания, есть трещины и заеды, необходимо сначала пролечиться.

Для ликвидации излишнего пенообразования в ЖКТ, врач может назначить Эспумизан за 5 минут до процедуры. Диета перед Fgs - важное условие для получения информативного ответа. За сколько часов нельзя есть перед ФГС? В день накануне проведения ФГС можно поужинать до 18 час.

В меню может быть куриная грудка, паровая рыба и пр. Воздержитесь от переедания и тяжелой еды. За 2 дня до исследования стоит отказаться от острых блюд, алкоголя, за 12 часов нужно исключить из меню шоколад, цитрусы, орехи, семечки, бобовые, сырые овощи. Может показаться, что это излишне строгие правила, однако нужно учесть, что исследование назначается людям, имеющим проблемы в пищеварении , поэтому период голодания нужно удлинить, иначе можно получить искаженную картину.

Непосредственно перед обследованием нельзя делать ничего, что может активизировать выработку слизи. Можно ли пить воду? За 2 часа до ФГС можно выпить минералку. Молоко пить нельзя. Потом нужно собрать: паспорт, полис, карту, направление, результаты раннее сделанных исследований ФГС, результаты анализов.

Если человек принимает регулярно лекарственные препараты, их необходимо взять с собой. Таблетки можно выпить после проведенного осмотра, спреи и средства для рассасывания - до осмотра. Также возьмите с собой простыню или полотенце, а еще лучше и простыню под тело и полотенце под голову - на него будет стекать слюна и прочие биологические жидкости.

Чтобы облегчить себе проведение исследования желудка необходимо:. Чтобы пациент меньше волновался, особенно если он проходит процедуру в первый раз, врач может помочь ему подготовиться психологически - рассказать о подробностях проведения манипуляции и объяснить как себя вести.

При проведении исследования постарайтесь максимально расслабиться и дышать преимущественно носом глубоко и медленно. Позволяйте стекать слюне и пищеварительным сокам на полотенце - не переживайте из-за этого, это естественный процесс. Необходимо избегать глотательных движений после прохождения зонда в пищеводе.

После вытаскивания шланга лучше все изо рта сплюнуть. В зависимости от степени восприимчивости организма к лидокаину кушать можно начинать через полчаса-час после манипуляции , так как полноценное глотательное движение все равно не получится и пища может пойти не туда.

После ФГС желудка могут возникнуть разные осложнения, редко - но могут. Это могут быть:. Ставим лайки и подписываемся на канал. Спасибо за внимание! Что такое хронический панкреатит? Симптомы и лечение. Что такое поверхностный гастродуоденит? Каковы причины режущей боли внизу живота у женщин? Причины и лечение газообразования у женщин. Какие существуют болезни кишечника? Нетгастриту subscribers. Фиброгастроскопия желудка или исследование ФГС является наиболее детальным методом исследования в гастроэнтерологии.

Что такое ФГС желудка, как подготовиться к этой достаточно непростой манипуляции необходимо знать каждому, кто обращается к специалисту по поводу дискомфортных ощущений в животе. Благодаря ФГС стало возможным диагностировать сложнейшие патологии в желудке на самом начальном этапе развития. Тщательная и правильная подготовка к фиброгастроскопии исследованию - залог высокой информативности исследования.

Метод ФГС ФГС желудка или гастроскопия - это эндоскопическое исследование , манипуляция, проводящаяся при помощи специализированного оборудования гастроскопа.

Цель: обеспечить качественную подготовку к исследованию; визуальный осмотр слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки Приготовьте: стерильный гастроскоп, полотенце; направление на исследование. ФГДС проводит врач, медсестра ассистирует.

ФГДС подготовка пациента

Подготовка больного к фиброгастродуоденоскопии ФГДС Фиброгастродуоденоскопия — это инструментальный метод исследования пищевода, желудка и ти перстной кишки с помощью гибкого гастроскопа на основе волоконной оптики. Диагностическое значение метода: этот метод позволяет оценить просвет и состояние слизистой оболочки пищевода, состояние слизистой оболочки, желудка и ти перстной кишки — цвет, наличие эрозий, язв, новообразований. Изучить детально рельеф, то есть характер, высоту, ширину складок слизистой оболочки желудка.

С помощью дополнительных методик можно определить кислотность желудочного сока, при необходимости выполнить прицельную биопсию для морфологического исследования.

ФГДС используют и в лечебных целях: произведение полипэктомии, остановка кровотечения, местное применение лекарственных веществ. Противопоказания: 1 сужение пищевода; 2 дивертикулы пищевода; 3 патологические процессы в средостении, смещающие пищевод аневризма аорты, увеличенное левое предсердие ; 4 выраженный кифосколиоз. Провести беседу с больным о предстоящем исследовании, цели, ходе, безвредности и необходимости процедуры.

Предупредить больного, что во время исследования нельзя разговаривать, глотать слюну. Если есть зубные протезы, то их необходимо снять. Перед исследованием производится орошение зева и начальных отделов глотки раствором анестетика медсестрой эндоскопического кабинета.

Предупредить о том, что в течение двух часов после процедуры не принимать пищу, а если производилась биопсия, то пищу принимать только в холодном виде. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам Обратная связь. Данный симптом может быть признаком таких заболеваний как гастрит или язвенная болезнь. Голодные боли, как правило, являются симптомом дуоденита заболеваниедвенадцатиперстнойкишки.

Важно : многие пациенты пытаются избежать процедуры ФГДС потому что это исследование представляется им очень неприятным. Не стоит бояться фиброгастроскопии, ведь она помогает диагностировать многие серьезные заболевания ЖКТ на ранней стадии.

Процедура занимает всего несколько минут, и при правильной подготовке это исследование не вызовет значительного дискомфорта. Среди таких заболеваний выделяют стеноз пищевода, а также нарушение выведения пищи через двенадцатиперстную кишку. Горло обрабатывает анестетиком в форме спрея, чтобы уменьшить неприятные ощущения. Затем обследуемого попросить зажать в зубах загубник и сделать несколько глотательных движений.

Врач в это время вводит гастроскоп в пищевод. Фиброгастроскоп представляет собой гибкий волоконно-оптический прибор в форме тонкой трубки. На конце его имеется лампочка для освещения. В канал гастроскопа можно ввести щипцы для забора образцов ткани или другие инструменты.

Для уменьшения дискомфорта порекомендовать пациенту во время процедуры глубоко дышать. Чтобы расправить стенки пищеварительной трубки, через прибор подать воздух. При необходимости берет с помощью щипчиков кусочки ткани для гистологического исследования. Это опасно асфиксией и аспирационной пневмонией. Лечение при хроническом гастрите должно быть комплексным и дифференцированным. Начинают лечение с нормализации режима труда и быта.

Лечебные мероприятия, индивидуальные для каждого пациента, определяет фельдшер. Эндоскопическая методика не опасна для здоровья, но может вызвать у пациента неприятные ощущения. Чтобы минимизировать психологический дискомфорт, к ФГДС следует заранее подготовиться. Помимо психологического настроя больного, существует целый перечень требований по подготовке к исследованию.

При условии выполнения всех рекомендаций врача, процедура пройдет быстро, безболезненно и успешно. ФГДС позволяет врачу осмотреть слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки и обнаружить на ней участки патологического процесса.

При выполнении ФГДС врач может в мельчайших подробностях изучать состояние слизистых оболочек верхних отделов пищеварительного тракта и выявлять на них участки:. Кроме этого, во время процедуры врач может оценить качество эвакуации из желудка и его моторику. Нередко ФГДС проводится в процессе терапии повторно для оценки эффективности лечения и для наблюдения за динамикой заболевания увеличение или уменьшение размеров язвы, опухоли, процессов малигнизации и пр. В некоторых случаях эта эндоскопическая процедура дополняется выполнением лечебных манипуляций остановка кровотечения, удаление полипа и пр.

Процедура ФГДС требует определенной подготовки и пациенту желательно заблаговременно ознакомиться с требованиями, которые необходимо выполнить, чтобы процедура прошла успешно и с наибольшей информативностью. Правильная подготовка больного к гастроскопии желудка, правильный настрой помогут пройти исследование без каких-либо сложностей. При ряде заболеваний ФГДС категорически запрещена. К процедуре не допускают пациентов со следующими патологиями:. Не всегда наличие противопоказаний препятствует проведению процедуры.

ФГС делают в тех случаях, когда важность обследования превышает риски для здоровья пациентов. При этом могут применять общий наркоз, чтобы минимизировать риски случайных травм. Плановая ФГДС в диагностических целях может назначаться при некоторых заболеваниях печени, желчевыводящих путей и поджелудочной железы или для подготовки больного к полостным и длительным операциям. Кроме этого, исследование осуществляется при диспансерном наблюдении за больными с хроническими заболеваниями гастритами, язвенной болезнью и пр.

В профилактических целях ФГДС рекомендуется проходить всем людям старше 40 лет для исключения онкологических заболеваний. В срочном порядке эндоскопия верхних отделов пищеварительного тракта проводится в следующих случаях:. Фиброгастроскопия чаще является плановой процедурой, но в ряде случаев может быть выполнена и по экстренным показаниям.

Противопоказания к назначению ФГДС могут быть абсолютными или относительными. Иногда поводом для отмены проведения исследования становится категорический отказ больного от выполнения процедуры. Деление противопоказаний к проведению ФГДС считается условным.

В некоторых случаях это исследование может проводиться и при абсолютных противопоказаниях. В таких случаях врач оценивает диагностическую ценность процедуры и все возможные риски, а обследование выполняется в условиях стационара, в котором есть все необходимое для оказания помощи больному. Иногда ФГДС может проводиться под общим наркозом. Обычно такой вид обезболивания предлагается в частных клиниках или применяется для той категории пациентов, которые излишне эмоциональны например, дети младшего возраста или имеют медицинские показания например, не способны контролировать свои движения.

Использование современных гастроскопов и профессионализм врача-эндоскописта сводят риск возникновения осложнений при ФГДС к минимуму. Иногда возможно появление следующих нежелательных последствий:. Могут возникнуть следующие неприятные явления:. Практически все осложнения проходят самостоятельно. За медицинской помощью следует обратиться в случае повышения температуры тела, наличия крови в кале или рвотных массах, усиления боли в желудке.

Одним из самых результативных методов диагностики органов пищеварения является фиброгастродуоденоскопия или ФГДС. Она позволяет определить, в каком отделе пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки имеются патологические участки, оценить вид и степень поражения.

ФГДС позволяет увидеть даже самые маленькие изменения в слизистой и стенках органов. Проведение фиброгастроскопии необходимо при патологиях органов желудочно-кишечного тракта. Во время этой процедуры возможно следующее:. В тех случаях, когда нет необходимости в обследовании перстной кишки, назначают ФГС, то есть фиброгастроскопию. Есть ряд ситуаций, когда ФГДС не назначается. Процедуру не проводят при бронхиальной астме, гипертоническом кризе, инфаркте миокарда. Также запрещено выполнять манипуляцию при психических нарушениях, при плохой свертываемости крови.

Нельзя проводить диагностику пациентам, находящимся в тяжелом состоянии. Несмотря на небольшую инвазивность ФГДС, подготовка пациента к процедуре все же необходима. Врач психологически помогает больному настроится на манипуляцию и объясняет, что можно, а что нельзя делать накануне обследования.

Подготовка к ФГДС начинается за три дня до даты ее проведения с целью исключения всей жирной, копченой, газированной пищи, а также продуктов, способствующих повышению уровня кислотности. На процедуру больной должен принести с собой пеленку, которая будет подстилаться, платок, карту больного. Если диагностику делали раньше, то ее результаты также необходимо предоставить врачу. На ноги пациент должен надеть бахилы или обуть сменную обувь. Если прийти на процедуру неподготовленным, то результаты будут малоинформативными и врач может назначить ее еще раз, а это не очень приятно.

Процедура не очень приятная. Во время ее проведения пациенты испытывают дискомфорт, легкую болезненность, в начале ввода зонда срабатывают рвотные рефлексы.

Чтобы максимально исключить все неприятные ощущения, пациентам зев обрабатывается анестетиком, чаще всего с лидокаином, но при наличии аллергии, могут быть проведены другие виды обезболивания.

Если вовремя диагностики врач может увидеть кровоточащие участки, он выполнит процедуры по остановке кровотечения. Если на экране отобразится подозрительный участок с полипом или же обнаружится новообразование, то доктор сразу же возьмет ткани на биопсию, а полипы удалит. По показаниям при помощи ФГДС может быть введено лекарственное средство непосредственно в патологический очаг. В норме диагностика длится не более десяти минут. Если понадобится провести какие-либо лечебные или дополнительные диагностические процедуры, то время проведения манипуляции увеличивается и может длиться около получаса.

После завершения процедуры больные ощущают дискомфорт в ротовой полости. В течение суток это чувство проходит. Если пациент правильно подготовлен к фиброгастродуоденоскопии, то она пройдет быстро и займет немного времени. В других случаях даже простой осмотр может затянуться до получаса. При местном обезболивании пациенты после диагностики могут отправляться домой.

После него больного переводят в палату, а как только действие анестезирующего препарата закончится полностью, человека отпускают. Многие пациенты задаются вопросом, а можно ли заменить фиброгастродуоденоскопию другим методом обследования? Вместо этой процедуры, пациентам может быть назначен рентген желудка.

Подготовка пациента к фиброгастродуоденоскопии

Особенности подготовки к ФГДС. Какие продукты можно и нельзя употреблять. Особенности диеты. Памятка для пациентов.

Фиброгастродуоденоскопия, или ФГДС — это инвазивный высокоточный метод исследования пищевода, желудка и начальных отделов двенадцатиперстной кишки. Это самый информативный метод исследования.

Однако, постановка правильного диагноза зависит от мастерства врача и уровня подготовки к процедуре. Последнее зависит от пациента: чем лучше он подготовится, тем ему проще будет перенести её, понадобится меньше времени, результат будет более достоверным. Гастроскопию назначают при подозрении на какое-то заболевание органов желудочно-кишечного тракта, например:.

От того, как подготовиться к гастроскопии, зависит течение и исход исследования. Подготовиться должны все — врач и пациент. Мы поговорим только об алгоритме подготовки к эндоскопическому исследованию пищевода и перстной кишки для пациента. Она не сложная, но имеет некоторые нюансы. Основная рекомендация связана с последним приёмом пищи — рекомендуется кушать за часов до ФГДС, а пить воду или чай — за 4 часа. При проведении гастроскопии под наркозом или седацией нужно соблюдать голод в течение 12 часов.

Однако, как любая подготовка, она имеет индивидуальный подход. Правила питания перед гастроскопией при различных заболеваниях:. Эти заболевания связаны с развитием тяжёлой гипогликемии — снижении сахара в крови.

Такие пациенты обязательно должны кушать часто, им запрещается голодать. Врач — эндоскопист должен при этом быть своевременно уведомлен о таких состояниях. Правильная подготовка начинается с исключения определённых продуктов за два дня до исследования. В первую очередь, это продукты, повышающие кислотность и газообразование. Нельзя употреблять копчёные, солёные, консервированные продукты , а также стоит исключить жирную и острую пищу.

Отдельно стоит заметить полный отказ от кофе. Кофеин — это психостимулятор , у которого также наблюдаются и аналептические свойства. Как психостимулятор он повышает активность коры головного мозга, повышает физическую активность и улучшает настроение.

Как аналептик он учащает дыхание и повышает частоту сердечных сокращений. В совокупности эти свойства перед ФГДС способствуют повышению нервозности и тревоги. На фоне такого состояния успокоиться и внимательно слушать доктора будет сложно. Кроме того, он может вызвать тошноту и рвоту, а также повышает кислотность желудочного сока. По этой же причине исключаются все продукты, содержащие кофеин. Некрепкий чай — мл; Овощной суп на курином бульоне без поджарки — мл;.

Второй завтрак Полдник Перекус перед сном На выбор:. Коррекция диеты зависит от типа основного заболевания. Как уже было сказано ранее, от кофе и кофеинсодержащих напитков стоит отказаться полностью.

Но им не стоит злоупотреблять: не чаще 2 раз в день. Если говорить о чёрном чае, то:. Вода можно пить перед исследованием за часа до гастроскопии, однако, если оно назначено на первую половину дня, с утра делать этого нельзя. Газированные сладкие напитки полностью исключаются. Чистить зубы перед ФГДС с утра не только можно, но и нужно. Так как накопленные за ночь бактерии могут попасть вместе с гастроскопом в пищевод, желудок или кишечник. Это может составлять некоторую опасность при гипоацидномастрите с недостаточностью соляной кислоты.

Кроме того, при гастроскопии часто повреждается горло , поэтому бактерии могут спровоцировать полноценное воспаление. Во время чистки постарайтесь не повредить слизистую полости рта и дёсен , а также не допускайте проглатывания зубной пасты. Категорически нельзя, особенно на голодный желудок.

Жевание жвачки вызывает рефлекторное повышение кислотности желудка. От табакокурения стоит отказаться за дня до ФГДС. Связано это с фармакологическими эффектами никотина:. Откажитесь также от никотинсодержащих жвачек , например, Никоретте за дня до процедуры. Приём лекарств должен быть согласован с лечащим врачом. При ишемической болезни сердца лучше принимать лекарства до гастрокопии, но предварительно согласовав с эндоскопистом. За сутки перед гастроскопией нельзя принимать препараты, окрашивающие слизистую желудка, к ним относятся де-нол и активированный уголь.

Чтобы уменьшить газообразование можно применять:. Не принимайте самостоятельно противорвотные средства. Если у Вас активный рвотный рефлекс, сообщите об этом лечащему врачу. К применению солей брома прибегают при повышенной эмоциональной лабильности. Это значит, что человек не может уснуть, у него развивается невроз и раздражительность. Тогда следует задуматься о щадящих методах гастроскопии. На фоне нервозности повышается давление, появляется тошнота, иногда рвота, а основное заболевание может дать ухудшение состояния.

Несколько важных рекомендация, которые помогут подготовиться к процедуре морально:. Страх — распространенное чувство перед процедурой ФГДС у многих пациентов. Прочитать более полную информацию о том как пройти ФГДС максимально безболезненно можно в этой статье. Индивидуальные особенности подготовки должен разъяснять врач. Мы лишь рассмотрим основные моменты.

Если Вы страдаете бронхиальной астмой, то используйте свой ингалятор по расписанию. Также следует вдохнуть одну дозу препарата за минут до процедуры. Не используйте небулайзеры перед процедурой, так как они могут стимулировать образование бронхиального секрета.

Возьмите с собой ингалятор. Больные диабетом должны заранее согласовать точное время процедуры , так как от этого зависит приём инсулина. Если процедура утром, то больной не кушает, а берёт еду с собой. Также следует взять с собой инсулин. После процедуры следует покушать. При проведении фиброгастродуоденоскопии днём пациент завтракает и получает дозу инсулина согласно своему обычному расписанию.

Затем процедура проводится через часов. В первый час лучше не пытаться кушать или пить, так как анестезия ещё активна, и акт глотания может быть нарушен. Поэтому лучше подождать ,5 часа. Специальная диета не требуется. Если проводилась комбинированная диагностика, то, после исследования необходимо кушать мало, но часто до 8 раз в сутки , можно употреблять лёгкую пищу, содержащую достаточное количество клетчатки.

Придерживаться такого режима нужно дня после процедуры. Врачи редко дают информацию касательно диеты после ФГДС, однако, соблюдение рекомендацией поможет избежать нежелательных последствий.

Прочитать об этом можно в отдельной статье. Также наденьте удобную свободную одежду, которая не будет стеснять движений. Расстегните верхнюю пуговицу на рубашке или блузке. Женщинам нужно собрать волосы. При наличии чего-либо инородного в ротовой полости, вытащите это. Например, пирсинг, брекеты или зубные протезы.

Снимите очки. Линзы лучше не использовать, так как есть риск потерять их. Также не забудьте свою карту, предыдущие результаты ФГДС и направление от лечащего врача. Полезное видео Подробное и простое пояснение процедуры в этом видео:. Подготовка к процедуре не сложная. Главное — вовремя обсудить с врачом все нюансы и следовать его рекомендациям. А вы уже делали процедуру? Поделитесь своими впечатлениями в комментариях.

Если только предстоит делать процедуру, то надеемся, что информация в статье поможет и ответит на все вопросы. Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев. Добро пожаловат! Войдите в свой аккаунт.

Данный метод исследования чрезвычайно распространён как в стационарах, так и в поликлиниках. При любых жалобах пациента со стороны органов пищеварения врач порекомендует в обязательном порядке пройти эту процедуру.

Подготовка к фиброгастродуоденоскопии (фгдс)

Медицинской сестре необходимо представиться больному, объяснить ход и цель процедуры. Тем самым подготовить его психологически.

Необходимо объяснить, что последний прием пищи должен быть накануне вечером, не позднее 18 часов. Исследование проводится натощак.

Если есть дополнительные указания врача, то за 1, часа до исследования необходимо промыть желудок пациенту. Это проводится в случае большого скопления слизи в желудке, когда врачу затруднительно визуализировать структуры. При поступлении пациента на исследования медицинская сестра еще раз проверяет выполнение им всех предписаний и проводит в эндоскопический кабинет с картой стационарного больного или амбулаторной картой.

Перед началом исследования медицинская сестра проверяет наличие письменного информированного согласия на исследование, объясняет поведение пациента во время исследования. Пациенту должен вынуть съемные зубные протезы, когда они есть, расстегнуть тесную одежду. Необходимо предупредить больного, что во время проведения фиброгастродуоденоскопии нельзя разговаривать и глотать слюну.

После выполнения всех описанных мероприятий медицинская сестра обрабатывает руки гигиеническим способом, одевает перчатки, маску и фартук. Затем проводит анестезию глоточного кольца анестетиком методом орошения перед введением препарата еще раз уточнить у пациента наличие аллергии на лекарственные препараты. Далее пациента укладывают на стол, на левый бок с вытянутой левой ногой и согнутой в коленном и тазобедренном суставах правой.

Правую руку пациент укладывает вдоль туловища, левую - сгибает в локте, выпрямляет спину и откидывает голову назад. После завершения процедуры необходимо помочь пациенту встать со стола, предварительно убедившись в его удовлетворительном самочувствии. Больного необходимо предупредить, что нельзя принимать пищу в течение часов после исследования.

Медицинской сестре необходимо оценивать состояние пациента во время проведения исследования, так как врач не может уделить должное внимание его общему состоянию. Наблюдение за пациентом включает как контроль за правильностью его положения во время процедуры, выполнение больным всех указаний врача, так и мониторирование функций жизненно важных систем: сердечно-сосудистой и дыхательной.

Часть из них обусловлена техникой проведения манипуляции например, травматические повреждения глотки, пищевода и желудка. Они связаны с неосторожным введением эндоскопа или же с изменением стенок пищевода и желудка например, опухоль кардиального отдела желудка на фоне предперфоративного состояния при язвенной болезни. Могут также возникнуть кровотечения после удаления полипов, биопсии. Эти осложнения врач, проводящий исследование, обычно достаточно быстро диагностирует.

Медицинской сестре в этом случае необходимо быстро и четко выполнять назначения врача оповещение экстренных хирургических служб, помощь в транспортировке пациента, введение назначенных препаратов. При использовании анестетиков всегда имеется риск развития аллергических реакций, вплоть до анафилактического шока. Об этом необходимо постоянно помнить, потому что не всегда пациент успевает сообщить об изменении состояния. Медицинская сестра обязана постоянно во время исследования оценивать цвет и влажность кожных покровов, контролировать ритм и глубину дыхания, периодически исследовать характеристики пульса, подсчитывать частоту сердечных сокращений, оценивать уровень сознания пациента.

Проведение исследования у пациентов, страдающих тяжелыми заболеваниями сердечно-сосудистой и дыхательной систем, сопряжено с риском возникновения неотложных состояний. Возможно появлений приступов стенокардии, нарушений ритма сердца, развитие инфаркта миокарда, бронхоспазма и, даже, остановки кровообращения. К счастью, подобные тяжелые осложнения достаточно редки, однако, необходимо быть постоянно готовым к их развитию, так как от оперативности диагностики и тактики экстренной помощи зависит здоровье и жизнь пациента.

Соблюдение мер предосторожности при введении эндоскопа, учет показаний и противопоказаний, правильная подготовка больных к исследованию позволяют избежать осложнений и делают проведение ФГДС вполне безопасным.

После исследования пациента провожают в палату и обеспечивают покой. Объясняют, что после окончания исследования в течение 30 мин не следует ничего есть и пить; если выполнялась биопсия, то в течение суток нельзя употреблять горячую пищу.

Не рекомендуется водить машину, управлять какими-либо механизмами или принимать важные решения в течение часа, а при выполнении внутривенной седации - в течение суток. Еще раз пациенту нужно объяснить необходимость сообщения врачу о появлении необычных симптомов и любых тревожащих его обстоятельств в первые часы и дни после исследования. Если имеются сопутствующие заболевания сердечно-сосудистой системы, легких целесообразно несколько раз за время наблюдения измерить артериальное давление, сосчитать пульс, поинтересоваться у пациента не возникли ли проблемы с дыханием после исследования риск развития бронхоспазма.

В обязанности медсестер, работающих эндоскопическом отделении ЛПУ, входит четкое, грамотное заполнение и ведение документации этого подразделения. Документация заполняется с целью:. Алгоритм действий медицинской сестры при оформлении медицинской документации, учитывающей движение пациентов, представлен на рисунке 5. Медицинская сестра обеспечивает регистрацию пациентов и исследований в учетной документации по установленной в конкретном лечебно-профилактическом учреждении форме; регулирует поток посетителей, очередность исследований и предварительной записи на исследования с учетом времени, необходимого для проведения каждого исследования представлены в таблице 1.

Под отдельным номером производится запись пациента, которому выполняется весь объем работы в рамках одного метода диагностики.

Роль медицинской сестры в организации и проведении эзофагогастродуоденоскопии 0. Назад Вперед. Уважаемый посетитель, Вы зашли на сайт как незарегистрированный пользователь. Мы рекомендуем Вам зарегистрироваться либо войти на сайт под своим именем.

COM Образовательный сайт Правообладателям.

Как подготовиться к гастроскопии желудка? (ФГС)

Данный метод исследования чрезвычайно распространён как в стационарах, так и в поликлиниках. При любых жалобах пациента со стороны органов пищеварения врач порекомендует в обязательном порядке пройти эту процедуру. Эта диагностическая манипуляция относится к эндоскопическим греч. Метод заслуженно считается наиболее информативным, он позволяет стать глазами доктора в буквальном смысле этого слова, досконально рассмотреть слизистую оболочку отделов ЖКТ, оценить состояние, дифференцировать патологию, на ранних стадиях обнаружить онкологический процесс, а порой совместить диагностику с лечением.

Благодаря данному исследованию можно максимально точно и быстро поставить верный диагноз, взять для исследования биопсийный материал — кусочки не понравившейся доктору измененной слизистой, края язвы, удалить полип , даже остановить локальное кровотечение.

Гастроскоп — это прибор, которым врач производит обследование. Он представляет собой гибкую полую трубку небольшого диаметра от 8 до 10мм с лампочкой и камерой на конце. Первые такие приборы были жесткими или полужесткими. Современные гастроскопы гибкие, усовершенствованные, позволяющие более качественно производить манипуляцию с меньшим дискомфортом для пациента. Как только в народе не называют данную манипуляцию.

Гибкий зонд вводится через рот, проходит через пищевод, попадает в желудок, а затем в перстную кишку. Современные аппараты оснащены видеоэкранами, на которых передаётся информация с камеры прибора, врач и даже сам пациент может видеть, что происходит внутри осматриваемых полых органов.

Пациент располагается на левом боку лицом к врачу, медицинский персонал укладывает на него полотенце или салфетку, таким образом, чтобы предотвратить загрязнение одежды или тела слюной или желудочным отделяемым.

В рот пациенту вставляют загубник или каппу. Это необходимо для предотвращения рефлекторного смыкания челюстей при проведении прибора. Манипуляция может проводиться без наркоза, когда пациент находится в сознании, либо с применением внутривенного обезболивания, под действием которого обследуемый засыпает на минут, и просыпается лишь после процедуры.

Если ФГДС проводится без наркоза, пациенту обрабатывается корень языка и верхняя часть гортани спреем с лидокаином. Это необходимо для снижения выраженности рвотного рефлекса и для уменьшения дискомфорта при прохождении зонда. Врач вводит трубку в рот пациента намного реже используется введение аппарата через нос , которому рекомендует совершать глотательные движения.

Таким образом, облегчается прохождение эндоскопа по пищеварительному тракту. Этот момент наиболее неприятный и пугающий для обследуемого, если манипуляция проходит без наркоза. Пациент помимо возникшего дискомфорта, может испытывать чувство неловкости и стыда, поскольку прохождение трубки сопровождается непроизвольной звучной отрыжкой и слюнотечением. Не стоит стесняться этих физиологических явлений! Они являются абсолютной нормой при данной процедуре. Нужно постараться максимально расслабиться, спокойно дышать носом и выполнять советы врача.

Вся процедура занимает минут. Если проводятся лечебные техники — до 30 минут. К плюсам можно отнести отсутствие неприятных ощущений и дискомфорта при проведении: пациент погружается в сон под действием легких внутривенных анестетиков.

Врачу проще работать с пациентом, поскольку он не встречает препятствия в виде мышечных подергиваний, зажимов, также действие лекарств направленно расслабляет желудочную мускулатуру и уменьшает высоту складок, доктор может произвести осмотр более тщательно. Из минусов можно отметить побочные явления, редко встречающиеся после медикаментозного сна, в виде головной боли, слабости, головокружения, легкой спутанности сознания.

После наркоза нельзя водить машину. Лучше воспользоваться анестезией пациентам с низким болевым порогом, лабильной нервной системой, склонным к истерии, с высоким рвотным рефлексом. Иногда рефлекс настолько сильный, что уже рвотные позывы возникают при постановке загубника.

В этом случае введение зонда без анестезии имеет мало шансов на успех. В то же время обычную ФГДС нельзя назвать болезненным методом исследования. Скорее его проведение сопровождается дискомфортом и неприятными ощущениями при прохождении трубки по отделам ЖКТ.

При правильной подготовке и психологической настроенности процедура проходит легко и почти безболезненно. Для того, чтобы обследование было результативным, перед прохождением ФГДС в плановом порядке, пациенту следует выполнить ряд правил подготовки. Необходимо выполнять манипуляцию натощак. Эвакуация пищи из желудка происходит за 8 часов в среднем. Поэтому вечером допускается легкий ужин, после Утром обычно плановое исследование проводят в первую половину дня категорически запрещается кушать и пить.

Если проигнорировать данное правило, то врач, вместо слизистой отделов ЖКТ увидит непереваренные частицы съеденной накануне пищи, также излишняя жидкость в желудке помешает полноценному осмотру.

Заключение врача будет неточным. Кроме того, еда и жидкость, при введении гастроскопа, может спровоцировать рвотные позывы, непереваренные частички или вода могут аспирироваться в дыхательные пути и вызвать нежелательные осложнения пневмонии, химический ожог лёгкого , особенно если процедура проводится с внутривенным наркозом.

Следует запомнить установленный минимум больше — можно, меньше — нельзя! Если пациент нарушает данное правило, кушает даже небольшое количество пищи менее чем за 8 часов до ФГДС, следует отменить исследование. Его данные будут искажены. Если данное обследование проводилось под внутривенной анестезией, не рекомендуется садиться за руль или управлять какими-либо аппаратами, требующими концентрации внимания, в день его проведения. Хоть современные средства для внутривенного наркоза обладают кратковременным действием, и выключают сознание пациента на несколько минут, расстройства внимания и концентрации могут наблюдаться еще спустя часов.

Не следует заниматься важными делами! За 4 часа до процедуры отказаться от курения. Компоненты табачного дыма стимулируют повышенную выработку НСL и желудочного сока, раздражают внутреннюю оболочку полых органов, которые будут осматриваться. Существует перечень лиц, которым противопоказан данный диагностический метод. Определенные заболевания также могут стать препятствиям для гастроскопии :. Перед проведением манипуляции врач должен подробно рассказать пациенту о том, какие осложнения могут возникнуть при исследовании.

Если после ФГДС пациент почувствовал себя хуже, появилась немотивированная слабость, бледность, возникли сильные боли в животе, рвота с кровью, повысилась температура тела, необходимо срочно сообщить об этом врачу.

После того, как зонд будет извлечен, пациент должен находиться до 30 минут под медицинским наблюдением, после чего, если нет отклонений в самочувствии, и манипуляция проводилась в амбулаторных условиях планово, он может покинуть лечебное учреждение.

Главная Полезное Подготовка пациента к фиброгастродуоденоскопии. Оценка статьи:.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Cправочник здоровья - ФГДС

Комментариев: 3

  1. Ina:

    ../../…/….//´………..`.

  2. borisova_dilara:

    Если каждый делает себе укол это уже говорит об уровне медицины.

  3. Танющенка:

    Валентина, согласна на все 100%