Как удаляют грыжи поясничного отдела

Одно из тяжелейших и самых распространенных заболеваний позвоночника, диагностируемых в нашем веке — межпозвоночная поясничная грыжа. Основным симптомом недуга является усиливающая до невыносимых пределов поясничная боль, которая на определенной стадии перестает поддаваться воздействию медикаментозных анаболических средств.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Показания и виды операций при грыже поясничного отдела

Одно из тяжелейших и самых распространенных заболеваний позвоночника, диагностируемых в нашем веке — межпозвоночная поясничная грыжа. Основным симптомом недуга является усиливающая до невыносимых пределов поясничная боль, которая на определенной стадии перестает поддаваться воздействию медикаментозных анаболических средств. Боли могут мучить пациента неделями, месяцами, при этом порождая сопутствующие симптомы. Сначала немеют конечности, затем наступает неизбежно ограниченность в движениях, и наконец, начинаются серьезные проблемы с работой внутренних органов, расположенных в проекции к ареалу поражения — пояснице.

Чем раньше, при появлении первоначальных симптомов, посетить врача, который назначит многоплановое консервативное терапевтическое лечение, тем больших проблем впоследствии удастся избежать. Но бывает, что даже при тщательном выполнении всех предписаний, вылечить грыжу не удается.

Боль нарастает, распространяется до окончания нижних конечностей, парализует их и практически полностью аннулирует чувствительность кожного покрова. В этом случае проводится операция, в ходе которой удаляется грыжа. Но при данном заболевании оперативное вмешательство считается самой крайней мерой. Только тогда, когда без хирургических действий невозможно вернуть пациенту нормальное качество жизни, его начинают готовить к операции. Почему врачи тянут и всеми силами пытаются вылечить грыжу консервативно?

Большинство оперативных методов, применяемых для устранения данной патологии, являются рискованными и опасными, а остальные, менее инвазивные — чрезвычайно дорогостоящими. Межпозвоночные грыжевые операции на поясничной зоне проводятся чаще, чем в шейной, грудной или крестцовой. Ведь именно на поясницу современный человек, с его сидячим малоподвижным образом жизни, получает максимальную нагрузку, способствующую возникновению патологий.

Последствия при присоединении корешкового синдрома На очередном обследовании, осуществляемом для контроля эффективности лечения, врач видит секвестрированную грыжу, которая влечет выход пульпозного ядра. В течение длительного времени, на протяжении полугода и более, пациент испытывает постоянные боли, которые имеют нарастающий характер и не снимаются препаратами.

В течение трех месяцев интенсивного лечения не получено никаких результатов. Неэффективность классических методов лечения Врач, по результатам исследования, может прогнозировать сильное ухудшение состояния больного, которое наступит в ближайшее время.

У грыжи большой размер — более сантиметра. Врач выбирает метод оперативного лечения в соответствии с особенностями заболевания Важно! Необходимо, чтобы пациент понимал и врачи должны объяснить это — стопроцентного результата ни одна операция по извлечению грыжевой патологии дать не способна, каким бы методом она не проводилась.

Даже после удачного удаления остается возможность рецидивов и вероятность осложнений. Поэтому, прежде чем идти на операцию, нужно пройти через все стадии консервативного лечения. Когда принимается решение об операции, успех ее проведения, минимум постоперационных осложнений и удачная реабилитация во многом зависят от нескольких условий, выполняемых в ходе подготовки.

Грыжа межпозвонковых дисков на МРТ Какого вида операция предпочтительнее, этот вопрос тоже решают минимум два врача — тот, кто будет ее проводить и лечащий. Это важно потому, что характер операции и вытекает из особенностей грыжи у конкретного пациента. Также к ним подключается анестезиолог. После операции должна быть начата незамедлительно и проведена в полном объеме антибактериальная терапия, чтобы свести к минимальному риск постоперационного инфицирования.

После операции назначается антибактериальная терапия Как только пациент будет готов спустя несколько дней после процедуры удаления , начинается реабилитационный период, который практически так же важен, как и сама операция. В ходе этого периода прописывается лечебная гимнастика, носятся ортопедические приспособления, применяются различные виды физиопроцедур. Если вы хотите более подробно узнать, последствия удаления межпозвоночной грыжи , а также рассмотреть возможные осложнения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Чтобы понять, какая именно операция окажется наиболее эффективной, лечащий врач рассматривает все варианты, исходя из течения болезни пациента и многочисленных дополнительных обследований, а также принимая во внимание состояние общего здоровья кандидата на удаление грыжи. Виды операций по удалению поясничной грыжи. Этот метод устарел совсем недавно, с появлением менее инвазивных и рискованных способов удалить позвонковую грыжу.

Тем не менее, он продолжает использоваться некоторыми врачами, хотя в последнее время выбор все чаще делается не в пользу данного метода. Эффективность ламинэктомии предельно высока. После нее рецидивы практически не возникают. Но могут быть серьезные осложнения, поскольку в ходе оперативного действия осуществляется глобальное разрушение всей позвоночной структуры в ареале поражения. Затронутыми и деструктуризированными оказываются межпозвонковые тела, частично позвонки и другие сегменты.

Даже после наиболее удачно прошедшей операции ламинэктомии пациент, как минимум, будет долгое время испытывать проблемы с ходьбой и нахождением в сидячем положении. В худшем исходе существует риск инвалидизации. Для возвращения разрушенной структуры пациенту могут имплантировать искусственные позвоночные сегменты, но мобильность все равно понизится, а в дальнейшем это может стать причиной смещений и образования сколиотических деформаций.

Это нейрохирургическая операция, при которой делается маленький разрез и, используя тонкие инструменты и микроскоп, врач точно удаляет патологическое грыжевое образование, не повреждая соседние структуры и сегменты. Риск повреждения окружающих тканей, таким образом, оказывается минимальным. Несомненные плюсы метода — отсутствие постоперационных шрамов и относительно короткий восстановительный период.

Болевой синдром снижается быстро, а на реабилитацию требуется в два раза меньше времени, чем при ламинэктомии. Использование эндоскопа позволяет сделать минимальный разрез — 5 мм. Соответственно, ткани травмируются тоже минимально. Точность хирургических манипуляций обеспечивает то, что они отображаются на мониторе компьютера. Структуры при этом остаются целостными, удаляется только грыжевое образование. Высокоэффективный метод, после которого пациент может вернуться к нормальной жизни уже спустя два месяца восстановительного периода.

Метод, пожалуй, самый лучший, малоинвазивный и высокореабилитационный. Достичь нормального уровня жизни с полным отсутствием боли и восстановлением функций, после лазерного удаления грыжи можно буквально через четыре недели.

Лазерная установка создает высокую температуру, с помощью которой воздействует на поврежденный межпозвоночный диск. Жидкость, скопившаяся внутри диска и грыжевого образования, начинает испаряться. Выпячивание исчезает. При всех положительных характеристиках данной оперативной техники, она противопоказана тем пациентам, у которых уже произошло разрывание фиброзного кольца, и осуществился исход пульпозного ядра, или хотя бы начался процесс секвестрации.

При помощи лазерной установки можно провести не столько оперативное удаление грыжи, сколько восстановление здоровой хрящевой ткани или коррекцию, за счет уменьшения грыжевого образования. Поэтому эта операция отличается малоинвазивностью. Характеризуется метод рекордно коротким реабилитационным периодом — восстановление пациента происходит уже спустя два дня. В поврежденный грыжей межпозвоночный сегмент инъекционно вводится раствор, который вступает во взаимодействие с поврежденными тканями.

После этого раствор откачивается, в результате чего снижается объем пульпозного ядра и устраняется выпячивание. У операции практически нет осложнений, но она показана лишь пациентам, которые имеют грыжу очень маленького диаметра. Эта операция считается самой легкой, длится всего полчаса, выздоровление наступает практически сразу после ее окончания.

Суть метода — введение инъекционным способом в межпозвонковое тело, имеющее патологическое образование, плазменного вещества.

После откачивания плазмы происходит удаление деформированных элементов. Низкая температура плазмы уничтожает также болевой синдром, действуя как анестетик. Если вы хотите более подробно узнать, как лечить грыжу позвоночника без операции народными средствами , а также рассмотреть лучшие альтернативные варианты лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале. Операция может применяться практически ко всем случаям и дает положительный результат в подавляющем большинстве из них.

Негативные последствия наблюдаются, в основном, у пациентов, которые не соблюдали правила реабилитации, не выполняли все положенные восстановительные процедуры или делали это в неполном объеме. Процент неблагополучных последствий, таким образом, среди инвазивных методик, самый низкий — около десяти. Что касается остальных методов с низкой инвазивностью, они имеют ряд ограничений по размерам грыжевых образований, разрывам фиброзного кольца и других.

Почти любая операция — это риск осложнений, который может проявиться в большей или меньшей степени. И ни одна из операций не гарантирует отсутствие в дальнейшем рецидивов. Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём. Главная Межпозвоночная грыжа. Операция по удалению грыжи поясничного отдела. Межпозвоночная грыжа. Удаление грыжи поясничного отдела позвоночника выполняется по строгим показаниям, когда у больного стабильно тяжелое состояние.

Последствия при присоединении корешкового синдрома. Неэффективность классических методов лечения. Врач выбирает метод оперативного лечения в соответствии с особенностями заболевания.

Грыжа межпозвонковых дисков на МРТ. После операции назначается антибактериальная терапия. Существует несколько видов операции. Лазерная хирургия. Малоинвазивные методы лечения грыжи не оставляют шрамов, так как вмешательство проходит через небольшой прокол. Этапы проведения ламинэктомии. Отделение мягких тканей от дуг и суставов позвонков.

Микродискэктомия грыж позвоночника. При полностью эндоскопическом удалении грыжи диска на поясничном отделе позвоночника используются различные доступы. Удаление межпозвоночной грыжи лазером. Нуклеопластика — это воздействие непосредственно на ядро диска nucleus-ядро, plastika — изменение.

Холодноплазменная нуклеопластика. Микродискэктомия является наиболее эффективной. Основная задача реабилитации — в полном избавлении от боли, вызванной наличием остаточных неврологических реакций. Межпозвоночная грыжа - клиники в Москве Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём. Мира, 79, стр. Волоколамская Митино.

Грыжа межпозвоночного диска не позволяет своему обладателю нормально работать и отдыхать, доставляя массу дискомфорта.

Операция по удалению грыжи поясничного отдела позвоночника

Грыжа межпозвоночного диска не позволяет своему обладателю нормально работать и отдыхать, доставляя массу дискомфорта. Человеку с грыжей позвоночника каждое движение дается с большим трудом. Операция по удалению грыжи поясничного отдела позвоночника считается радикальным и весьма эффективным решением, позволяющим нормализовать подвижность и забыть о боли. Коррекция межпозвонковой грыжи в большинстве клинических случаев является острой необходимостью, так как болезнь представляет определенную угрозу для здоровья в целом.

В момент разрушения фиброзного кольца и последующего выпадения его ядра вне позвоночника образуется грыжа. Смещение ядра может быть, как наружным, так и внутренним, причем иногда его фрагменты способны проникать в спинномозговой канал. Подобное развитие событий провоцирует возникновение острой болезненности, существенно ограничивая пациента в движениях. В особо тяжелых случаях сдавления грыжей спинного мозга возможно развитие атрофии мышц нижних конечностей, что влечет за собой снижение их чувствительности и наступление паралича, превращающих пациента в инвалида.

Игнорирование проблем с позвоночником, в частности, появление грыжевых образований, вероятно возникновение стойкого изменения работы мочеполовой системы. Прямыми факторами, определяющими невозможность удаления грыжи межпозвоночного диска, являются:. Наличие одного из перечисленных обстоятельств считается основанием для отказа в операции.

Лечение таких пациентов проводится посредством физиотерапии и современных лекарственных средств. Это объясняется тем, что негативные факторы могут наложить свой отпечаток на ход операции и восстановительный период. Любое оперативное вмешательство требует предварительного обследования.

Для этого врач назначает весь комплекс клинических анализов:. В назначенный день пациенту рекомендуют отказаться от приема пищи и напитков. Перед началом операции производится рентген-разметка для точного выявления участка грыжевого выпячивания и защемленного нерва. Разработано множество операций на межпозвоночную грыжу, отличающихся методикой проведения, а также длительностью реабилитационного периода.

Самыми современными и эффективными методами выздоровления, назначаемыми хирургами на основе индивидуальных характеристик пациента, считаются следующие виды хирургического воздействия.

Данная методика представляет собой воздействие лазерных лучей малой мощности на ядро межпозвоночного диска. В хрящевую структуру вводится светодиод, далее при помощи лазера диск подвергается нагреванию до высоких температур. В результате происходит испарение имеющейся в диске жидкости и, как следствие, уменьшение объема грыжевого выпячивания.

Лазерная вапоризация предназначена для лечения межпозвонковых грыж при соблюдении следующих условий:. Процедура подразумевает излечение от грыжи межпозвонкового диска и снижение давления на сжатые нервные волокна для ликвидации болезненности без обширного иссечения тканей.

Показаниями для использования данного оперативного воздействия являются:. Преимуществами данной методики выступают незначительное повреждение тканей и небольшая кровопотеря, сохранение целостности межпозвоночного диска, малая вероятность возникновения послеоперационных болей и прочих осложнений.

Метод являет собой удаление дискового ядра значительных размеров и последующей установкой имплантата в пояснично-крестцовом отделе, в котором анатомическим оптимально выделены остистые отростки. Выраженным преимуществом подобного удаления является то, что позвонки фиксирует имплантат чуть большего диаметра, чем усеченный диск. Его действие направлено на поддержание стабильности связочного аппарата и различных сегментов, и предупреждение повторного сдавления нервных окончаний.

Удаление данным способом не производится пациентам, страдающим заболеваниями сердечно-сосудистой и легочной систем, а также имеющим воспалительный или инфекционный процессы.

Холодная плазма положительно зарекомендовала себя при удалении грыжевых структур. В ходе операции в межпозвонковое пространство через иглу подается плазма, воздействующая на ткани выпячивания низкими температурами, приводя к их разрушению. Однако, продолжительность операции составляет от 10 до 35 минут и уже после вмешательства немедленно исчезает болезненность. Лечение проводится амбулаторно, поэтому пациент не нуждается в реабилитационных мероприятиях.

Подобный терапевтический метод заключается во введении под определенным давлением физиологического раствора в пространство межпозвонкового диска. Раствор вымывает травмированные дисковые ткани, не оставляя рубцов. Вмешательство малотравматично и оказывает профилактическое действие против некроза диска межпозвоночной полости, сохраняя его амортизационные способности. Гидропластика показана при наличии выпячивания до мм и локальной болезненности в области поясницы, которая иррадиирует в нижние конечности.

При патологии межпозвоночного диска вмешательство может проводиться в форме инактивирования фасеточных нервов. Процедура особенно актуальна при сопутствующем болевом синдроме во время артроза суставов межпозвонкового столба. При диагностировании положительного эффекта от блокирования нервных окончаний используется деструкция фасеточных нервов.

Данная методика осуществляется с помощью радиочастотного зонда. Посредством пунктирования, зонд под местной анестезией подводится к нерву и блокирует рецепторы, отвечающие за болевые ощущения. Возвращение к привычной жизни без боли после операции по удалению грыжевого выпячивания у каждого пациента происходит по индивидуальному сценарию. На восстановительный процесс оказывают влияние многие факторы, в их числе способ иссечения грыжи, общее состояние организма, диаметр грыжи и выполнение врачебных рекомендаций после операции.

Специалистами выделяются три временных промежутка послеоперационного периода, при этом каждый характеризуется присутствием определенных ощущений у пациента и специфическим лечебным воздействием:.

Отсроченный период восстановления более двух месяцев после операции продолжается до момента диагностирования у пациента полного выздоровления. В период реабилитации важнейшим мероприятием, которое обеспечивает ускоренное восстановление возможностей позвоночника после оперативного воздействия, считается грамотное и систематическое повторение гимнастических упражнений.

Специальный комплекс упражнений, освоенный под чутким руководством инструктора и лечащего врача, позволит избавиться от болевых ощущений, минимизировать физические ограничения и укрепить мышечный каркас спины. Любое вмешательство в функционирование человеческого организма может сопровождаться некоторыми нежелательными последствиями. Удаление грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника может стать причиной следующих осложнений:. Поэтому важно следить за состоянием своего здоровья и стремиться к тому, чтобы у данного дефекта отсутствовали условия для формирования.

Домой Лечение Операция. Содержание 1 Чем опасна грыжа 2 Показания к операции 3 Противопоказания к вмешательству 4 Подготовка 5 Виды операций 5. Если межпозвонковая грыжа является источником сильной боли и приводит к серьезным осложнениям, то необходимо проведение операции по ее удалению.

В списке достоинств лазерного воздействия на грыжу можно отметить непродолжительность операции 30 — 60 минут , возможность многократного применения на разных участках позвоночного столба, отсутствие рубцевания, сокращенный период реабилитации. Эндоскопия позволяет обеспечить минимальную травматизацию, тем самым сокращая реабилитационный период.

Выписаться из стационара пациенту разрешается через 2 — 4 дня после проведения вмешательства. Длительность манипуляции составляет всего полчаса, при это уже спустя час после вмешательства пациент спокойно возвращается домой. Хирургическое вмешательство при лечении грыжи поясничного отдела позвоночника чревато определенными осложнениями, которые могут оказаться в разы серьезнее первоначальной патологии. Однако, в некоторых случаях операции не удается избежать.

Что такое удаление копчика и когда такие радикальные меры необходимы. Как не допустить появления костной мозоли после ринопластики? Как проводится спондилодез поясничного отдела позвоночника. Please enter your comment!

Please enter your name here. You have entered an incorrect email address! Популярные статьи. Ольга - После переломов костей в процессе их сращивания Что такое дорзальная протрузия межпозвонкового диска и как ее лечить Признаки, сопровождающие развитие кифоза 3 степени Какие уколы делают при грыже поясничного отдела в позвоночнике Все о тесте АЦЦП.

Какова норма при ревматоидном артрите? Особенности рациона при переломах костей на ногах Упражнения от сколиоза в бассейне Каким спортом можно заниматься при остеохондрозе Карта сайта.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: ЛФК после удаления межпозвоночной грыжи поясничного отдела

Грыжа диска поясничного отдела позвоночника — операция

Лечение грыж межпозвонковых дисков чаще всего длительное и консервативное, но при отсутствии эффекта можно прибегнуть к хирургическому вмешательству. Наиболее распространенной в настоящее время является операция с удалением пораженного диска — дискэктомия.

Также в процессе операции могут быть удалены участки связок, остеофиты, фрагменты тел или дуги позвонков ламинэктомия. Для уменьшения давления на нервные корешки производится укрепление соседних позвонков с помощью специальных вставок или стержней. Все эти операции выполняются при открытом доступе, то есть с разрезом кожи.

Более современная версия дискэктомии — микродискэктомия. Это операция, проводимая с помощью мощного микроскопа. Использование микроскопа позволяет проводить сложные высокоточные операции, меньше повреждать окружающие ткани и уменьшить выполняемый разрез.

Еще одним направлением развития спинальной хирургии являются малоинвазивные операции, без разрезов. В этом случае сокращается период восстановления после операции и достигается хороший эстетический эффект.

Все виды операций по удалению грыжи позвоночника имеют свои показания и противопоказания. Но если раньше не было никаких альтернатив, кроме открытой операции, то теперь у пациента и нейрохирурга есть выбор.

Все подобные вмешательства можно разделить на две группы: эндоскопические операции по удалению грыжи межпозвонкового диска и нуклеопластика. Эндоскопическая дискэктомия. В настоящее время это один из самых востребованных методов операции по удалению грыжи позвоночника. Эндоскопическая дискэктомия выполняется с использованием эндоскопа, при помощи которого хирург видит область операции.

Для введения эндоскопа нужен разрез около 10 мм — этого достаточно, чтобы специальными инструментами удалить то, что сдавливает нерв. Вмешательство проводится под общим наркозом, длительность операции — около часа. Практикуется также микроэндоскопическая дискэктомия — сочетание эндоскопической техники и микрохирургических манипуляций. Разрез при этом составляет 12 мм. Это операция, при которой не требуется удалять диск целиком. Мишенью для нуклеопластики является только ядро межпозвонкового диска.

Цель нуклеопластики — уменьшить давление в пульпозном ядре межпозвонкового диска. При этом уменьшается выбухание фиброзного кольца, и в результате прекращается сдавление нервного корешка. Существуют различные виды нуклеопластики в зависимости от типа действующей силы:. Лазерное воздействие, или вапоризация, вызывает резкое повышение температуры, при этом происходит испарение ядра. Однако этот метод нередко приводит к осложнениям — ожогам окружающей ткани, что ухудшает заживление.

Наиболее распространенным методом является действие холодной плазмы, или коблация сокращение от cold ablation, холодное разрушение. В отличие от лазерного или радиочастотного воздействия коблация не обжигает ткани.

Применение холодной плазмы в медицине началось еще в х годах, а первый прибор на основе холодной плазмы был предложен в году. С этого момента метод коблации активно развивался. Процедура нуклеопластики проводится под местным обезболиванием.

Точность обеспечивается постоянным рентгенологическим контролем. Через прокол 2—3 мм к ядру диска подводится игла с электродом, через который на ядро воздействует холодная плазма. В результате уменьшается размер пульпозного ядра, фиброзное кольцо больше не сдавливает нервный корешок. Вся операция занимает полчаса, госпитализация пациента не требуется. Однако не всегда расположение или строение грыжи позволяет применять малоинвазивные технологии.

При некоторых видах грыж предпочтение отдается операциям открытого типа. Грыжи межпозвонкового диска можно распределить по уровню их расположения в позвоночнике, по положению грыжи в диске, а также по особенностям строения самой грыжи. По локализации , или уровню расположения, можно выделить:. Расположение грыжи определяет наиболее подходящий тип операции. Так, при операциях в грудном отделе позвоночника обычно не требуется укрепление позвоночного сегмента штифтами, так как грудные позвонки наименее подвижно сцеплены друг с другом.

Также на разных уровнях отличается содержимое позвоночного канала. Поэтому в области шеи в некоторых случаях проще подойти к позвоночнику спереди, провести операцию с открытым доступом, хотя используются и эндоскопические операции. По расположению грыжи относительно средней оси позвоночника можно выделить такие виды, как:.

Грыжи межпозвонкового диска различаются также по стадиям образования :. Заключительным этапом будет постепенное разрушение диска и срастание соседних позвонков между собой. В отдельный тип выделена секвестрированная грыжа. Она возникает, когда от грыжевого выпячивания отделяется участок ядра и попадает в спинномозговой канал.

Независимо от выбранного метода удаления грыжи позвоночника, процесс лечения включает в себя три этапа:. Подробнее рассмотреть каждый из этапов можно на примере эндоскопического удаления грыжи диска позвоночника, так как эта операция широко применяется и хорошо себя зарекомендовала.

Подготовка к операции. Перед эндоскопической операцией врач проводит осмотр пациента, анализирует предыдущее лечение. Операция назначается только в том случае, если консервативная терапия проводилась в адекватном объеме в течение четырех месяцев и не принесла результата. Также перед операцией может потребоваться проведение МРТ позвоночника с продольными срезами. Врач оценивает результаты обследования, обсуждает с пациентом возможные исходы.

Если операция проводится под общим наркозом, то пациент также встречается с анестезиологом. Проведение операции.

Операция проводится в положении пациента на боку или на животе. С помощью небольшого надреза хирург формирует канал для доступа к грыже. При этом ткани обычно не разрезаются, а аккуратно раздвигаются, в результате ускоряется восстановление после операции.

В созданный канал вводится специальный эндоскоп, который позволяет хирургу увидеть область операции и аккуратно удалить все, что привело к сдавлению нервного корешка. После удаления хирург извлекает все инструменты и накладывает небольшой внутрикожный шов на место разреза. Процедура длится около часа. Восстановление после операции. Обычно через два часа после эндоскопической операции пациенту разрешают вставать, а если все прошло хорошо, то уже через 12—24 часа выписывают домой.

В некоторых случаях хирург может назначить прием нестероидных противовоспалительных средств. Также необходимо избегать нагрузок, в частности наклонов и поворотов, особенно в первые недели после процедуры. Благодаря современным малоинвазивным операциям пациенты могут избавиться от проблем, вызванных грыжей диска, и быстрее вернуться к обычной жизни.

Также бывают случаи рецидива грыж, особенно при несоблюдении рекомендаций специалиста. Поэтому для успешного лечения очень важно взвешенно выбирать врача и тип операции. Авто Банковское дело Безопасность Деловая жизнь Еда и продукты питания Жилая недвижимость Загородная недвижимость Красота и здоровье Личные деньги Маркетинг, реклама, PR Мебель и интерьеры Медицина Мероприятия и праздники Оборудование Обучение и образование Оптом и в розницу Отдых и развлечения Право и законодательство Предпринимательство Производство и промышленность Семейный очаг Спорт Строительство и ремонт Техника и технологии Туризм и путешествия Услуги и сервис Экспертиза и оценка.

Виды малоинвазивных операций по удалению грыжи позвоночника Все подобные вмешательства можно разделить на две группы: эндоскопические операции по удалению грыжи межпозвонкового диска и нуклеопластика.

Эндоскопическая дискэктомия В настоящее время это один из самых востребованных методов операции по удалению грыжи позвоночника. Преимущества эндоскопических операций: визуальный контроль уменьшает вероятность повреждения нервного корешка; минимальное повреждение тканей — для операции нужен разрез около десяти миллиметров; отсутствует необходимость удалять участки позвонков или связок для облегчения доступа, а значит, сохраняется естественная стабилизация позвоночно-двигательного сегмента; уменьшается боль в период восстановления, пациент может быть выписан из клиники уже на следующий день.

Недостатки: некоторые виды грыж анатомически не подходят для эндоскопии: например, медианные грыжи в шейном сегменте позвоночника чаще требуют операцию с открытым передним доступом. Показания к эндоскопической операции по удалению грыжи позвоночника: грыжа межпозвонкового диска, подтвержденная МРТ; болевой синдром более 4 недель; отсутствие эффекта от консервативной терапии.

Противопоказания: нестабильность в позвоночно-двигательном сегменте; остеофиты, спондилолистез, сужение позвоночного канала; повторные грыжи межпозвонковых дисков. Как образуется грыжа межпозвонкового диска? Межпозвонковый диск состоит из плотной фиброзной оболочки и эластичного пульпозного ядра. Упругое ядро распределяет давление на позвонок при нагрузках. При сочетании нескольких провоцирующих факторов происходит дегенерация и разрушение фиброзного кольца, и в этой области пульпозное ядро под давлением выходит за пределы своей оболочки.

Сначала образуется небольшое выбухание, или протрузия. Так как диск продолжает испытывать ежедневную нагрузку, то постепенно на этом месте формируется грыжевое выпячивание. Основную опасность представляет не сама грыжа, а ее давление на спинной мозг и корешки спинномозговых нервов. Симптомы грыжи межпозвонкового диска В шейном отделе : головная боль, головокружение; боль в шее, отдающая в ключицу, руку или под лопатку; онемение рук.

В грудном отделе : нарушение осанки, боли в грудной клетке. В пояснично-крестцовом отделе : боли в пояснице, отдающие в крестец, в область таза или в ноги; онемение и слабость в ногах; нарушение работы органов таза, проблемы с потенцией.

Пять факторов риска развития грыжи: Наследственность — существуют гены, отвечающие за прочность соединительной ткани, в том числе и в межпозвонковом диске. Малоподвижный образ жизни, длительное нахождение в одном положении приводят к плохому кровоснабжению позвоночника и преждевременному износу тканей.

Чрезмерная нагрузка, особенно неправильно распределенная, приводит к повреждению межпозвонковых дисков. Дефицит воды, которая очень важна для эластичности тканей, а также недостаток белка, витаминов и микроэлементов.

Травмы позвоночника, в том числе спортивные и те, которые не были вовремя пролечены. Среда, Лечение боли в спине: методики устранения причин и проявлений болевого синдрома. Российские центры нейрохирургии: обзор клиник. Пятница, Вертебропластика и кифопластика: назначение и особенности проведения процедуры.

Позвоночная грыжа — распространенная неврологическая патология, при которой повреждается межпозвонковый диск и происходит локальное смещение дискового материала за границы межпозвоночного пространства.

Когда необходима операция по удалению грыжи поясничного отдела позвоночника

Патологический процесс, при котором в поясничном отделе позвоночника образуется грыжа, встречается в медицине довольно часто. Среди всех патологий позвоночного столба этого типа, именно в поясничном отделе вероятность возникновения грыжи наиболее высока. При этом операция по удалению грыжи поясничного отдела позвоночника проводится далеко не всегда. Прежде всего важно понять, в каких случаях требуется хирургическое вмешательство, а также каких типов операции проводятся.

Операция по удалению межпозвоночной грыжи поясничного отдела проводится далеко не всегда. Для хирургического вмешательства требуются веские причины, учитывается стадия прогрессирования заболевания, размеры грыжи, последствия её разрастания и т. Стоит также отметить, что не всегда именно угроза жизнедеятельности человека становится причиной проведения операции.

Условно медики выделяют два общих критерия, являющихся показанием к операции на поясничном отделе позвоночника:. Если с показаниями для операций все понятно, то выбор типа хирургического вмешательства более сложный процесс. Тип операции при грыже поясничного отдела позвоночника зависит от целого ряда факторов, которые выясняются путем проведения тщательной диагностики:.

Кроме того, в большинстве случаев, ввиду большого разнообразия методов хирургического вмешательства диск удаляют или восстанавливают , приходится выбирать между несколькими вариантами.

В этом случае весомыми аргументами становятся желание пациента, оснащенность клиники, стоимость операции. Перед проведением операции или на стадии выбора типа хирургического вмешательства, врач должен проконсультировать пациента на предмет особенностей проведения операции, возможных последствий, осложнений и прочего.

Чтобы иметь более подробное представление о методах хирургического лечения грыжи поясничного отдела, стоит рассмотреть каждый тип операции отдельно. Один из наиболее радикальных методов хирургического вмешательства, к тому же реабилитация после операции занимает длительный период, потому популярность его угасает.

При этом нельзя отрицать тот факт, что эффективность такой операции очень высока. Ламинэктомия применяется в тяжелых случаях, когда грыжа достигает больших размеров или имеются серьезные неврологические осложнения передавливание нервов и другие. В основе метода лежит полноценное устранение пульпозного ядра вместе с частью диска, происходит иссечение костных и хрящевых тканей.

Основное преимущество операции заключается в том, что после ее проведения сразу же высвобождается ущемленный нерв, исчезает болевой синдром. Операция проводится под общим наркозом, длится до 3 часов. Иногда из-за удаления значительной части тканей диска, требуется установка импланта. Ламинэктомия используется редко еще и потому, что последствия операции могут быть тяжелыми, вплоть до смещения позвонков с последующим развитием тяжелых форм сколиоза.

Микродискэктомию можно назвать золотым стандартом в лечении грыж позвоночника. Процедура позволяет удалить буквально любую грыжу, устранив как часть, так и весь межпозвоночный диск, с минимальным ущербом для здоровья пациента.

Точность, с которой применяется такая процедура достигает благодаря упомянутому выше хирургическому микроскопу и нейрохирургических инструментов. Проведение данной процедуры исключает повреждения нервов, а также костной и мышечной ткани. Эндоскопическая операция проводится для удаления небольших грыж, применение метода ограничено зоной доступности специального прибора — эндоскопа.

Такая процедура проводится преимущественно в тех случаях, когда отсутствует положительная реакция от медикаментозной терапии. В зоне возникновения грыжи делают прокол, через который удаляют части диска, подвергшиеся повреждению. Основное преимущество эндоскопии заключается в возможности проведения манипуляций за пределами спинного мозга. Еще одно преимущество состоит в минимальном повреждении окружающих тканей, соответственно, быстром послеоперационном восстановлении.

Этим методом проводится удаление грыжи поясничного отдела, которая еще не привела к разрыву фиброзного кольца межпозвоночного диска.

Врач воздействует на поврежденный сегмент специальным оборудованием, нагнетающих высокую температуру. Благодаря созданию высокой температуры внутри межпозвоночного диска, часть жидкости внутри ядра диска испаряется, в результате чего уменьшается его выпячивание. Метод является передовым, но ограничен описанными характеристиками течения патологического процесса.

Преимущество заключается в отсутствии надобности иссечения тканей и быстром восстановлении. Однако есть и недостатки, главными среди которых считается дороговизна операции, описанные ограничения, а также тот факт, что не в каждом медицинском центре имеется необходимое оборудование.

Помимо удаления, лазерная терапия используется и для восстановления. В этом случае вновь происходит воздействие лазером, а в основе лежит нагревательная методика. Однако теперь под воздействием высокой температуры стимулируются регенерационные способности. В нагреваемом диске происходит ускорение восстановления и деления клеток хрящевой ткани. В результате новые клетки буквально заполняют фрагменты повреждения диска трещины, надрывы , структура диска самостоятельно восстанавливается.

Если же отмечается рост грыжи, как в прошлом случае, возможно частичное выпаривание пульпозного ядра, что в сочетании с восстановлением дает отличные результаты, исключая нарушения в работе позвоночника.

Однако стоит понимать, что методика восстановления также допустима только в тех случаях, когда фиброзное кольцо еще не повреждено до той степени, когда пульпозное ядро выпячивает за его пределы. Проводится в тех случаях, когда необходимо удаление грыжи размерами до 6 миллиметров. Еще одним противопоказание является разрушение фиброзного кольца, что также ограничивает применение метода.

В основе процедуры лежит технология, при которой в область поврежденного межпозвоночного диска под большим давлением вводится физраствор. При этом пораженные участки диска вымываются из его полости, а благодаря жидкости исключается образование рубцов и спаек, устраняются болевые симптомы, а период восстановления занимает рекордные 2—3 дня.

Речь идет об отдельном виде эндоскопической операции, потому сохраняются все преимущества и недостатки уже описанного метода. В этом случае манипуляциям также подвергается только поврежденный межпозвоночный сегмент. В ходе операции в межпозвоночный диск вводится игла, которой вводят специальный состав низкой температуры плазменное вещество. Вещество настолько холодное, что уничтожает пульпозное ядро изнутри, быстро устраняя выпячивание.

Благодаря низкой температуре оказывается обезболивающий эффект, в спине боли проходят сразу же после проведения процедуры. Интерламинарное удаление грыжи диска в поясничном отделе подразумевает проделывание надреза с целью дальнейшего иссечения участка грыжи, сдавливающего нервные окончания. Удаление происходит исключительно на участке между позвонками, после чего в этом месте устанавливается имплант, препятствующий дальнейшему давлению на нервные окончания.

Но у этого метода есть один серьезный недостаток — восстановление занимает не один месяц после операции, исчисляется , а в некоторых случаях и пятью месяцами. Несмотря на то, что операция по удалению грыжи поясничного отдела позвоночника проводится исключительно в тех случаях, когда других вариантов не остается, результативность практически каждого метода хирургического вмешательства высока.

Разумеется, нужно учитывать конкретный вид процедуры, который должен соответствовать конкретному случаю патологического процесса. Если действовать нужно быстро, операция — лучший вариант, ведь это способ кардинально решить проблему, быстро избавить пациента от болей и риска серьезных осложнений. Пациенты отмечают быстрое устранение болевого синдрома с последующим полным восстановлением. Однако вторгаться в биологические системы человеческого организма — всегда риск и иногда подобные процедуры имеют ряд негативных последствий:.

Важно понимать, что описанные три пункта являются скорее исключением из правил, чем часто встречающимися осложнениями, боятся операции, если она действительно нужна, не стоит. Как вы уже знаете из описания методов хирургического вмешательства, большинство из них требуют минимальной реабилитации, которая занимает от 2—3 дней до 2—3 недель.

Но в некоторых случаях все же приходится восстанавливаться в течение длительного периода времени, который занимает от 3—4 месяцев до года. Цифры зависят от многих факторов:. Но тут важно понимать, что при необходимости реабилитации, необходимо строго соблюдать все указания врача. Длительное восстановление, с проведением курса медикаментозной терапии, физиотерапии, несколькими этапами ЛФК — процесс кропотливый. Но пройдя реабилитацию полностью, вы избавитесь от грыжи, болей и все что от вас потребуется — бережно относиться к своему здоровью и поддерживать оптимальную физическую форму для профилактики появления новых грыж.

Содержание 1 Показания к операции 2 Типы операций 2. Понравилась статья? Поделиться с друзьями:. Грыжа 0. По данным всемирной организации здравоохранения заболевания позвоночника занимают 2-е место по распространенности. Основными причинами. Позвоночник играет важную роль — это опора и моторика всего скелета. В большей степени.

Позвоночник — основа опорно-двигательного аппарата, а также одна из важнейших и в то же. Протрузия поясничного отдела — нарушение в межпозвонковом диске, которое состоит в выпячивании за границы.

При протрузии дисков шейного отдела позвоночника появляется сбой питания клеток. Заболевание часто возникает у. Экструзия дисков позвоночника подразумевает под собой раннюю стадию грыжевого образования. Патология характеризуется повреждением фиброзной. Добавить комментарий Отменить ответ. О сайте Каталог клиник Запись на прием к врачу Обратная связь.

Комментариев: 5

  1. Uncle:

    спасибо,хорошие советы, солодка – хорошее растение, нравится. сладковато на вкус , да давали от кашля, гастрита, иногда.

  2. tosokina:

    молодец классно сказано!Но вот проблема когда идет гипер не любовь к родителям плохо.Знаю такую блядь своего родного отца в психушку отправила из-за квартиры . но ничего у нее у самой трое таких же блядей дочерей.но и плохо когда идет гипер забота о родителях!А вообще мать она и есть мать!Знаю парня у него мать алкоголичка бросила его и он воспитывался в детдоме так он сказал знаеш я ее никогда не видел.а так хотелось бы на нее посмотреть и сказать слово мама!А паренек то ничего не мажор.просто трудяжка!

  3. vzlyot48:

    solveig7, я обязательно Вам отвечу на это сообщение, не поленитесь и всё-таки почитайте его…

  4. superkuka:

    Галина, плюсуюсь. Вы всё правильно сказали, я такая же. А ещё могу добавить, что я не боюсь, что мой любимый меня оставит (он жив и здоров, но ведь всякое бывает). Я точно знаю. что буду делать в этом случае, да и во всех остальных тоже. И я всегда делаю то, что хочу. Если я хочу гулять, то я позвоню кому-нибудь из друзей, если я не найду спутников, то пойду гулять одна и мне н будет скучно и некомфортно. И ещё, чтобы ни говорили, но к сильным и самодостаточным женщинам тянутся, с ними хотят жить и дружить. Почему? да потому, что они надёжны.

  5. Дачник:

    Пшённая каша с изюмом тоже вкусно подойдёт.)