Как таблетки влияют на беременность

Применение медикаментов беременными в каждом отдельном случае требует тщательно продуманного и осторожного подхода. Некоторые из лекарственных средств могут отрицательно влиять на течение беременности, развитие плода, вплоть до формирования у него врожденных пороков, вызывать осложнения у плода и новорожденного. Поэтому выбор необходимого лекарства для будущей мамы, независимо от того, отпускается оно по рецепту врача или разрешено к безрецептурному отпуску, может осуществлять врач и только врач. Он же вызвал тяжелые уродства, в основном аномалии развития конечностей, более чем у 10 детей.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Лекарства!

Влияние лекарств на плод и организм матери, меры предосторожности. Беременность является особым состоянием, при котором лекарство назначается сразу двум тесно взаимосвязанным друг с другом пациентам, поэтому такие назначения особенно сложны.

Большинство лекарств, принимаемых беременными, способно проникать через плаценту и оказывать на развивающийся эмбрион и плод, как правило, негативное действие. Плацента от латинского placenta - лепешка, пирог - это особый орган, образующийся во время беременности, через который осуществляется питание и дыхание плода, выведение продуктов распада.

Кровь матери никогда не смешивается с кровью плода. Влияние лекарств на беременность. Способность лекарств во время беременности проникать через плаценту зависит от их физико-химических свойств. Жирорастворимые вещества легче проходят через клеточные мембраны, чем водорастворимые, а неионизированные - чем ионизированные.

Большое значение имеет также молекулярная масса лекарств. Небольшие молекулы свободно проникают через плаценту, в то время как лекарства с молекулярной массой более не способны пересекать ее. На этом обычно основан выбор антикоагулянтов, назначаемых беременным. Гепарин, имея большой размер молекулы, задерживается плацентой, в то время как непрямые антикоагулянты например, варфарин , проникая в организм плода, могут понижать свертываемость крови.

Поэтому их не рекомендуют принимать во время беременности. Видео: Влияние лекарств, алкоголя и косметических средств на ранних сроках беременности Многие лекарства, проходя через плаценту, способны накапливаться в тканях плода и вызывать токсические реакции. Так, стрептомицин в значительном количестве проникает в организм плода и длительное его введение этого лекарства при беременности 3 - 5 месяцев может привести к глухоте ребенка.

Антибиотики при беременности из группы тетрациклинов отрицательно влияют на развитие костей, противосудорожные средства дифенин, гексамидин и другие - центральной нервной системы, сульфаниламиды разрушают эритроциты, барбитураты и наркотические анальгетики подавляют дыхательный центр, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента поражают почки и т.

И этот перечень можно продолжить. При создании лекарств обязательно учитывается влияние лекарств на плод, и, если нет достоверных данных о его безопасности, в инструкцию вносят соответствующее предупреждение. Видео: Беременность и лекарства. За и против Особую опасность при беременности представляют собой тератогенные свойства лекарства. Тератогенностью от латинского teras, teratos - чудовище, урод, уродство называют способность лекарства вызывать нарушения развития эмбриона, приводящие к возникновению врожденных уродств.

Наиболее опасным в отношении проявлений тератогенности является первый триместр беременности особенно период 3 - 8 недель , когда у эмбриона формируются основные органы. В этот период рекомендуется вообще воздержаться от приема лекарств за исключением состояний, угрожающих жизни.

Тератогенными свойствами обладают противоопухолевые средства бусульфан, метотрексат, циклофосфамид, цитарабин, тамоксифен и другие , антибиотики тетрациклинового ряда, антидепресанты имипрамин, амитриптилин и другие , противосудорожные средства вальпроевая кислота, фенитонин и другие и так далее. Помимо прямого влияния лекарств на плод, они могут изменять функциональную активность плаценты, препятствуя поступлению кислорода, питательных веществ и выведению продуктов распада.

Они могут повышать тонус матки и влиять биохимические процессы в организме матери, обеспечивающие нормальное созревание плода. Лекарства могут переходить от матери к ребенку и после его рождения. Речь идет о кормлении грудью. Многие лекарства способны проникать в женское молоко и вместе с ним попадать в организм новорожденного и грудника. Поэтому на прием препарата во время кормления грудью накладываются большие ограничения. В тех случаях, когда приема лекарства нельзя избежать, а данные о безопасности препарата отсутствуют, рекомендуют приостановить или даже отказаться от грудного вскармливания.

Если матери назначают препарат, даже относительно безопасный, принимать его рекомендуется после кормления, то есть за 3 - 4 часа до следующего. Анализы показывают, что в грудном молоке обнаруживается большинство антибиотиков, принимаемых кормящими матерями. Наибольшую опасность для младенца представляют тетрациклин, хлорамфеникол. Применение противотуберкулезного средства изониазида в период кормления грудью может привести к дефициту витамина В6 у ребенка, если его не назначать матери дополнительно.

Различные, как правило, негативные эффекты, у грудных детей могут вызвать применяемые матерью успокаивающие, снотворные средства, наркотические анальгетики. Риск ослабления сосательного рефлекса у младенца, особенно повышается при приеме препаратов, способных накапливаться кумулировать в организме ребенка. Это относится, например, к диазепаму. Литий хорошо проникает в материнское молоко, поэтому во время кормления грудью следует отказаться от приема препаратов лития.

Пропилтиоурацил, применяемый при лечении заболеваний щитовидной железы, и противодиабетическое средство толбутамид могут повлиять на эндокринную систему младенца, поэтому, если их прием неизбежен, надо прекратить грудное вскармливание.

Кормление грудью противопоказано также после приема препаратов, содержащих радиоактивный йод, противоопухолевых средств. Информация, представленная на нашем сайте в том или ином виде, носит информационно - рекомендательный характер и ее нельзя заменить очной консультацией со специалистом. Негативное влияние лекарств на плод и организм матери, меры предосторожности. Пожалуйста, войдите на сайт , или зарегистрируйтесь чтобы комментировать.

Пожалуйста, сначала войдите на сайт , или зарегистрируйтесь. Главная Статьи Беременность Лекарства при беременности. Негативное влияние лекарств во время беременности Многие лекарства, проходя через плаценту, способны накапливаться в тканях плода и вызывать токсические реакции.

Особую опасность при беременности представляют собой тератогенные свойства лекарства. Комментарии 0. Следить за дискуссией. Электронная почта: OK. Гексикон при беременности. Гексикон при беременности не противопоказан, но применение препарата Гексикон при беременности возможно только после консультации с врачом. Безопасно ли принимать Тамифлю во 2 триместре беременности. В период беременности женщина несет полную ответственность за здоровье и жизнь своего малыша, поэтому старается создать все необходимые условия для его полноценного роста и развития.

Однако на протяжении всех 9 месяцев будущая мама сталкивается с разными трудностями, в частности, сезонным гриппом, который способен не только ухудшить общее состояние, но и спровоцировать ряд осложнений. Сложность в терапии вирусной инфекции заключается в том, что принимать стандартные препараты нет возможности, поскольку они противопоказаны беременным.

Но с появление на рынке противовирусного препарата Тамифлю ситуация немного изменилась, особенно в том случае, когда болезнь проявилась на втором триместре. Обезболивающие при беременности. Ни для кого не секрет, что во время беременности нужно уделять особое внимание тем препаратам, которые до сих пор женщина могла принять не задумываясь, так какое же обезболивающие выбрать при беременности?

Можно ли пить парацетамол при беременности. Во время беременности у женщины иммунитет слабеет. Риск заболеть вирусными или инфекционными заболеваниями возрастает. Встает вопрос: можно ли использовать при лечении парацетамол. Ответ найдете здесь. Фолиевая кислота при беременности. Наибольшее значение препарат имеет при беременности. Дозировка фолиевой кислоты при беременности — мкг по некоторым данным мкг в сутки, но если в организме присутствует дефицит витамина, требуется дозировка фолиевой кислоты Прививки и беременность.

Риск вакцинации во время беременности является скорее теоретическим. Польза вакцинации беременных женщин обычно превосходит потенциальный вред в тех случаях, когда: существует высокая вероятность заражения болезнью, инфекция представляет особую угрозу для матери или плода, вероятность причинения вреда вакциной мала. Биопарокс при беременности. Биопарокс - антибиотик для местного применения, системного действия не оказывает.

В связи с этим возможно применение препарата биопарокс при беременности по показаниям. Утрожестан при беременности. Утрожестан при беременности применяют в целях профилактики повторяющегося выкидыша, возникающего на фоне недостаточности прогестерона в первом и втором триместре. Отмена Сохранить.

Влияние лекарств на плод и организм матери, меры предосторожности.

Особенности применения лекарственных средств в детородном возрасте и в период беременности

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. Влияние медикаментов на зачатие, беременность, плод Лишь немногие препараты могут вызвать пороки развития у эмбриона, тем не менее, любые лекарства во время беременности следует принимать только по назначению врача.

В случае приема потенциально опасных веществ необходимо проконсультироваться у специалиста. Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача—консультанта. Статьи по теме:. Уважаемые посетители портала! Последняя консультация 14 августа года. Подскажите пожалуйста, может ли после приёма клостилбегита с 5 по 9 день, и приёма прогиновы с 9 дня цикла по сей день 13 день цикла произойти поздняя овуляция?

Ходила сегодня на узи, эндометрий 10мм, но доминантного фолликула нет. Обычный цикл дня с поздней овуляцией она была регулярной после первого курса приёма клостилбегита. Есть вероятность, что доминантный фолликул в этом цикле ещё появится после клостилбегита? Может есть аналог у данного препарата? Его ведь нельзя принимать много. За ранее благодарю. Отвечает Малачинская Мария Йосиповна :.

Акушер-гинеколог высшей категории, врач УЗД высшей категории,репродуктолог, к. Заслуженный врач Украины. Информация о консультанте. Здравствуйте, Наташа! В какой дозе вам был назначен кломифен- по 50 или мг? Если доминантного фолликула нет, то он уже не появится в данном цикле. Вам ставят СПКЯ в анамнезе? Дело в том, что часть пациенток с СПКЯ является резистентной нечувствительной к кломифену. Аналогом к кломифену является летрозол или р- ФСГ пурегон, гонал и т.

Добрый день! У меня сейчас 13 недель беременности. Узнала о беременности на сроке недели показало узи , после ходила на прием к врачу, сдавала ХГЧ, прогестерон и 17 Кс. Прогестерон был немного понижен, а 17 кс повышен в 2,5 раза, поэтому назначили 2 т. После того, как узнала о беременности практически все время находилась дома и лежала, так посоветовала врач, так как у меня болел живот и 3 года назад была замершая беременность на сроке недель.

Много читала о влиянии лекарств на плод. Меня беспокоит следущее: пока я не знала, что беременна, лечилась от молочницы, принимала флуконазол мг в начале лечения, и потом еще через неделю, ставила свечки "Ливарол" 5 дней. Сейчас считаю, что это как раз было где-то на неделе беременности. Беременность очень желанная. Скажите, пожалуйста, как это могло отразится на ребеночке? Со своим генетиокм удалось связаться только по телефону, она сказала, что Papp слегка повышен, но допускаются нормы до 2,5 Мом, и что мой езультат свидетельствует не о генетическом отклонении, а может свидетельствовать о фетоплацентарной недостаточности.

Пожалуйста, прокомментируйте результыты ХГЧ и Papp. И могли ли оказать влияние на плод медикаменты от молочницы, что я пинимала на раннем сроке?

Заранее оромное вам спасбо! С уважением, Татьяна. Отвечает Коноваленко Наталия Владимировна :. Врач акушер-гинеколог высшей категории. Татьяна, здравствуйте! Во-первых, о принятых Вами лекарствах.

Ливарол противопоказан в 1 триместре беременности. Флуконазол в рекомендованных для лечения молочницы дозах не следует применять во время беременности, за исключением случаев, протекающих с повышенной опасностью развития тяжелой грибковой инфекции, если ожидаемая польза для матери превышает риск для плода. И все же, несмотря на возможное влияние на плод, использование флуконазола не должно было вызвать каких-то побочных эффектов. Вообще же всегда перед приемом лекарственных препаратов необходимо убедиться в отсутствии беременности, особенно при желании забеременеть.

Теперь о результатах двойного теста. С помощью этого теста рассчитывается риск наличия у плода синдрома Дауна и синдрома Эдвардса. Кроме того, определение РРР-А в акушерстве используется для выявления риска угрозы выкидыша, остановки развития беременности, синдрома Корнелии де Ланж характеризуется отставанием умственного и физического развития, формированием пороков сердца и конечностей, особыми чертами лица.

Также выяснилось, что женщины с низким уровнем PAPP-A на ранних сроках беременности относятся к группе риска тяжелых форм позднего токсикоза. Точность теста повышается при включении в расчеты результатов УЗИ, сделанного в сроки недель беременности. Результаты таких расчетов гораздо более точны, чем расчеты риска на основании только биохимических показателей или только на основании результатов УЗИ. Если результаты двойного теста указывают на принадлежность пациентки к группе риска хромосомных аномалий плода, для дообследования женщине может быть предложена биопсия ворсин хориона.

Что касается границ нормы для показателей в МоМ - в Вашем случае они соответствуют интервалу от 0,5 до 2,5. То есть оба показателя у Вас Вас в норме.

Однако, Ваш показатель, хотя и укладывается в границы нормы, но выше 2. Это может свидетельствовать об угрозе выкидыша. Об этом же сигнализируют и боли внизу живота. Повышение уровня этого гормона может говорить и о низкой плацентации при отсутствии другой патологии. Возможно, дозы принимаемых Вами препаратов недостаточны для нормализации тонуса матки и их надо скорректировать.

В любом случае надо посоветоваться с лечащим врачом. Спросите совета у другого доктора. Одно мнение — хорошо, а два — еще лучше. Доброго времнени суток! У меня беременность 12 недель, до беременности частые головные боли,нормальное давление 90 на 60, всегда принимала цитрамон больше ничего не помогает,да и он не всегда Сейчас головные боли усилились за последний месяц приняла 3 таблетки цитрамона. На сколько опасно его влияние на беременность и плод?

И как часто можно его принимать? Головные боли очень сильные сопровождаются тошнотой и рвотой. Зарание спасибо за ответ. Ираида, здравствуйте! Беременность — это такое состояние женщины, при котором все силы женского организма мобилизуются для создания оптимальных условий для развития новой жизни. В некоторой степени беременность можно отнести к стрессовым состояниям, способным спровоцировать манифестацию многих заболеваний, ранее протекавших незаметно, в том числе — артериальной гипотонии.

Во время беременности артериальное давление женщины склонно к понижению и женщина переносит это явление вполне нормально. Однако резкое падение АД может повлечь за собой различные проблемы, как со стороны женского организма, так и со стороны плода. Снижение доставки кислорода плоду может привести к выкидышу или преждевременным родам. Недостаточное кровоснабжение организма матери проявляется общей слабостью, головокружением, сонливостью, головной болью или обмороком.

С артериальной гипотонией часто связывают эмоциональную лабильность беременных. Для борьбы с гипотонией во время беременности рекомендуется: - разнообразное полноценное дробное частота приемов пищи до 6раз в день питание с повышенным содержанием белков; - утренний перекус перед подъемом с постели подойдут печенье и фрукты ; - продолжительное пребывание на свежем воздухе; - прием поливитаминов; -- по утрам и в дневные часы - крепкий чай лучше — зеленый и некрепкий кофе; - полноценный отдых ; ночной — в течение 10 часов, и дневной — в течение часов; - специальная гимнастика; - водные процедуры: занятия в бассейне, прохладный душ, холодные обливания с головы до ног, контрастные ванны для ног и рук; - уменьшение продолжительности пребывания за компьютером.

Кстати, цитрамон противопоказан в 1 до 12 недель и 3 триместрах беременности то есть после 30 недель. Не следует его применять и в период лактации грудного вскармливания. Если падение АД произошло внезапно и в этой связи ухудшилось самочувствие беременной — ей следует принять 30—40 капель кордиамина, поесть чего-то сладкого или выпить стакан сладкого крепкого чая с лимоном.

Беременным, страдающим выраженной артериальной гипотонией, следует обратить пристальное внимание на все положенные при беременности обследования, особенно на УЗИ плода, поскольку гипотония может привести к формированию гипотрофии плода, то есть отставания плода в развитии. Лучшим средством профилактики гипотонии считается правильный образ жизни, включающий рациональное питание, адекватные посильные физические нагрузки, полноценный дневной и ночной отдых и процедуры, укрепляющие сосуды необременительные физические нагрузки, контрастный душ, массаж и плавание.

Помогает в профилактике гипотонии здоровая и радостная атмосфера в семье, поскольку отрицательные эмоции для гипотоника - это становятся решающий фактор, провоцирующий резкое и значительное снижение артериального давления. Что касается цитрамона и его влияния на беременность и плод: препарат противопоказан к применению в 1 и 3 триместрах беременности. Во 2 триместре он может применяться, но в исключительных случаях, когда польза от приема препарата превышает возможный вред для плода.

Поэтому лучше воздержаться о приема лекарственных средств и заменить их вышеперечисленными методами немедикаментозной терапии головных болей.

Всего Вам доброго! Спрашивает катя маренникова :. Катя, здравствуйте! Для беременности характерно резкое возрастание потребности женского организма в витаминах и минералах. Недостаток этих веществ в рационе беременной может привести к нарушениям обмена веществ в организме женщины и ее будущего ребенка, различным осложнениям беременности. В рационе беременной должны обязательно присутствовать витамины группы В, фолиевая кислота, витамины А, D, С , Е.

Роль фолиевой кислоты во время беременности связана с участием этого витамина в синтезе РНК и ДНК, синтезе и метаболизме аминокислот. Важно знать, что фолиевая кислота в организме человека не синтезируется и вся потребность в ней восполняется за счет витаминных препаратов и продуктов питания.

Самым тяжелым последствием дефицита фолиевой кислоты являются пороки развития нервной трубки, однако дефицит витамина может приводить и к другим проблемам, среди которых другие пороки развития, самопроизвольные выкидыши, патология плаценты, преждевременные роды, задержка роста плода, развитие анемии. Так что очень хорошо, что Вам назначен препарат фолиевой кислоты.

Витамины группы В также важны для беременной женщины.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Беременность и гормоны.

Влияние лекарств на плод

Данные по изучению влияния лекарственных средств на мать и плод безусловно актуальны, но зачастую дискутабельны, а в ряде случаев отсутствуют. Постулировано, что лекарственные средства не должны назначаться в I триместре беременности — в период эмбриогенеза кроме случаев, обусловленных жизненной необходимостью , так как они могут оказывать эмбриотоксическое, тератогенное, мутагенное действие и другие нежелательные эффекты.

С другой стороны, очевидно, что необходимая для матери терапия зачастую не может быть прервана при наступлении беременности.

Своевременное выявление и лечение патологии, обусловленной беременностью, безусловно обеспечивает ее сохранение и нормальное родоразрешение без акушерских осложнений. Кроме того, ряд ЛС при назначении до беременности могут оказать влияние на ее течение. Следует также отметить, что препараты, назначаемые во время беременности, могут вызывать эффекты, отличные от ожидаемых. Нижеприведенные сведения по применению лекарственных средств во время беременности представляют несомненный интерес для врачей всех специальностей, в том числе акушеров-гинекологов.

Правильное применение лекарственных средств в этот период позволяет не только поддержать и улучшить состояние матери, но и предупредить нежелательное влияние лекарственных средств на плод и новорожденного.

Данные будут способствовать эффективному поддержанию репродуктивного здоровья женщины, повышению рождаемости, появлению здоровых малышей. Торговое название фирма Применение при беременности Абилифай Bristol-Myers Squibb Адекватных и хорошо контролируемых исследований у беременных женщин не проводилось. Абилифай может назначаться во время беременности, только если потенциальная польза применения превышает потенциальный риск для плода.

Хоффманн-Ля Рош Лтд. Противопоказано при беременности. При изучении влияния моксифлоксацина на репродуктивную функцию у крыс, кроликов и обезьян получены данные о возможности проникновения моксифлоксацина через плаценту.

Выявлено увеличение числа выкидышей у обезьян и кроликов при применении моксифлоксацина в терапевтической дозировке. У крыс наблюдалось уменьшение веса плодов, небольшое увеличение длительности периода беременности, увеличение числа выкидышей и спонтанной активности потомства обоих полов при применении моксифлоксацина, дозировка которого в 63 раза превышала рекомендуемую.

Адаптол Олайнфарм Действующее вещество препарата хорошо проникает во все ткани и жидкости организма. Не имеется достаточного количества клинических наблюдений о применении препарата во время беременности, поэтому назначать препарат не рекомендуется. Результаты доклинических и клинических исследований показывают, что препарат может проникать через плаценту. Так как безопасность применения такролимуса у беременных женщин не установлена в достаточной степени, препарат принимают в период беременности только в случаях отсутствия более безопасной альтернативы, и когда польза от лечения оправдывает потенциальный риск для плода.

С целью выявления потенциальных нежелательных реакций такролимуса рекомендуется контролировать состояние новорожденных, матери которых во время беременности принимали такролимус в частности, обратить внимание на почечную функцию. Адвантан Intendis При необходимости применения препарата Адвантан во время беременности следует тщательно взвешивать потенциальный риск и ожидаемую пользу лечения.

В этот период не рекомендуется длительное применение препарата на обширных поверхностях кожи. Азаран Hemofarm Возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода проходит через плаценту. KGaA Противопоказано при беременности. Потенциальный риск для людей неизвестен. Перед началом терапии рамиприлом необходимо исключить наличие беременности. Рамиприл не рекомендуется женщинам, планирующим беременность. Если лечение рамиприлом абсолютно необходимо, следует предупреждать наступление беременности.

Если беременность наступает во время лечения, препарат должен быть немедленно отменен и заменен другим ЛС. При наступлении беременности прием препарата должен быть немедленно прекращен. Амфолип Евросервис Безопасность применения препарата в период беременности не установлена. Применение препарата в период беременности возможно только в случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Женщины репродуктивного возраста во время лечения должны использовать адекватные средства контрацепции. Препарат можно назначать женщинам репродуктивного возраста только в том случае, если вероятность беременности у них очень низкая и пациентка информирована о возможном риске лечения для плода. Крупномасштабные эпидемиологические исследования стероидных гормонов, используемых для контрацепции или ЗГТ, не выявили увеличения риска развития врожденных дефектов у детей, родившихся у женщин, которые принимали такие гормоны до беременности, а также тератогенного действия гормонов при их случайном приеме в ранние сроки беременности.

Репродуктивные исследования на животных не выявили каких-либо различий между инсулином глулизином и человеческим инсулином в отношении беременности. При назначении препарата беременным женщинам следует соблюдать осторожность. Обязателен тщательный мониторинг уровня глюкозы в крови. Пациенткам с имевшимся до беременности или гестационным сахарным диабетом необходимо в течение всей беременности поддерживать оптимальный метаболический контроль.

Во время первого триместра беременности потребность в инсулине может уменьшаться, а во время второго и третьего триместров она, как правило, может увеличиваться.

Переход на соответствующую альтернативную терапию должен быть произведен до начала планирования беременности. При наступлении беременности в ходе лечения Апровелем, его следует отменить как можно быстрее. Необходимо убедиться в отсутствии беременности до начала лечения лефлуномидом. Больных необходимо информировать, что как только наступает задержка месячных или если есть иная причина предполагать наступление беременности, они должны незамедлительно сообщить об этом врачу, чтобы сделать тест на беременность; в случае положительного теста на беременность врач должен обсудить с больной возможный риск, которому подвергается данная беременность.

Возможно, что быстрое снижение уровня содержания активного метаболита в крови с помощью описанной ниже процедуры выведения препарата поможет при первой задержке месячных снизить риск, которому подвергается плод со стороны лефлуномида. Первый раз концентрация А в плазме крови измеряется по истечении 2-летнего периода ожидания. После этого необходимо измерить концентрацию А в плазме крови, как минимум, через 14 дней. Необходимо проинформировать женщин детородного периода о том, что должно пройти 2 года после прекращения лечения лефлуномидом, прежде чем они могут пытаться забеременеть.

Рекомендуется использовать альтернативные методы контрацепции. В исследованиях на животных не было продемонстрировано прямого повреждающего действия препарата на течение беременности. Артрозилен Pharma Riace Ltd. Использование препарата в I и II триместрах должно тщательно контролироваться лечащим врачом. Гель, аэрозоль: нельзя применять в III триместре беременности. Аскорил экспекторант Гленмарк Импэкс Противопоказано во время беременности. Во II триместре беременности салицилаты можно назначать только с учетом строгой оценки риска и пользы.

Назначение салицилатов в последнем триместре беременности противопоказано. Назначение салицилатов в I триместре беременности противопоказано. Назначение салицилатов в III триместре беременности противопоказано. Атифин KRKA Таблетки: прием тербинафина во время беременности противопоказан из-за отсутствия достаточного количества данных о его безопасности во время беременности. Крем для наружного применения: в экспериментальных исследованиях тератогенных свойств тербинафина выявлено не было.

До настоящего времени не сообщалось о каких-либо пороках развития при применении Атифина. Однако поскольку клинический опыт применения препарата у беременных женщин очень ограничен, его следует применять только по строгим показаниям.

Препарат назначают женщинам репродуктивного возраста только в том случае, если вероятность беременности у них очень низкая, а пациентка информирована о возможном риске для плода. Женщины репродуктивного возраста во время лечения должны пользоваться адекватными методами контрацепции. В этих случаях применение должно быть непродолжительным и ограничиваться небольшими участками кожи.

Данные о тератогенном эффекте отсутствуют. Применение во время беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. В период беременности терапия левотироксином натрия, назначенным по поводу гипотиреоза, должна продолжаться. В период беременности требуется увеличение дозы препарата из-за повышения уровня содержания тироксинсвязывающего глобулина.

Применение при беременности препарата в комбинации с тиреостатиками противопоказано, так как прием левотироксина натрия может потребовать увеличение доз тиреостатиков. Поскольку тиреостатики, в отличие от левотироксина натрия, могут проникать через плаценту, то у плода может развиться гипотиреоз. Бараклюд Bristol-Myers Squibb Адекватных и хорошо контролируемых исследований у беременных женщин не проводилось.

Бараклюд может приниматься во время беременности, если потенциальная польза от применения превышает потенциальный риск для плода. Однако во время беременности препарат следует принимать строго по медицинским показаниям. В контролируемых клинических исследованиях у больных рассеянным склерозом отмечались случаи самопроизвольного аборта. В исследованиях у макак-резус человеческий интерферон бета-1b оказывал эмбриотоксическое действие и в более высоких дозах вызывал увеличение частоты абортов.

Женщинам репродуктивного возраста во время лечения этим препаратом следует пользоваться адекватными методами контрацепции. При беременности препарат назначают только по строгим показаниям, когда польза для матери превышает риск для плода в связи с возможным развитием у новорожденного брадикардии, артериальной гипотензии, гипогликемии и паралича дыхания.

Лечение необходимо прерывать за 48—72 ч до родов. В тех случаях, когда это невозможно, необходимо обеспечивать строгое наблюдение за новорожденным в течение 48—72 ч после родоразрешения. KG Применение при беременности возможно в том случае, если польза для матери превышает риск развития побочных эффектов у плода. Бондронат Ф. При поздних сроках беременности противопоказаны манипуляции на шейке матки. С осторожностью и только при наличии показаний следует проводить манипуляции на влагалищной части шейки матки и прилегающей к ней части влагалища.

Не доказано увеличение частоты врожденных пороков у детей, матери которых принимали симвастатин или другой ингибитор ГМГ-КоА-редуктазы. При приеме беременной женщиной симвастатина возможно снижение у плода уровней мевалоната, который является предшественником биосинтеза холестерина.

Отмена гиполипидемических средств при беременности не оказывает существенного влияния на результаты краткосрочного риска, связанного с первичной гиперхолестеринемией.

Симвастатин не следует применять у беременных, женщин, планирующих беременность, или при подозрении на беременность. Если в процессе лечения наступила беременность, препарат должен быть отменен, а женщина предупреждена о возможной опасности для плода. Почечная перфузия плода, которая зависит от развития ренин-ангиотензиновой системы, начинает функционировать в третьем триместре беременности.

Риск для плода возрастает при приеме валсартана во втором и третьем триместрах. При установлении беременности терапия валсартаном должна быть немедленно прекращена. Варфарин Никомед Nycomed Варфарин быстро проникает через плаценту, оказывает тератогенное действие на плод назальная гипоплазия и хондродисплазия, атрофия зрительного нерва, катаракта, ведущая к полной или частичной слепоте, задержка умственного и физического развития и микроцефалия на 6—й нед беременности.

Может вызывать кровоточивость в конце беременности и во время родов. Препарат нельзя назначать в I триместре беременности и в течение последних 4 нед. Использование варфарина не рекомендуется в другие сроки беременности, кроме случаев крайней необходимости. Нет клинических данных о женщинах, которые забеременели во время приема солифенацина.

Следует соблюдать осторожность при назначении данного препарата беременным женщинам.

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

Негативное влияние лекарств во время беременности

Многие женщины с достаточно молодого возраста страдают некоторыми хроническими проблемами со стороны здоровья, и нередко обострения патологии требуют приема антибиотиков, противовоспалительных средств и многих других лекарств. Но если в обычных условиях это не опасно, то в период планирования и на протяжении беременности многие начинают переживать за потенциальное влияние принятых таблеток на плод.

Особенно серьезной будет ситуация, если лекарства принимались в тот момент, когда женщина еще не знала о беременности, в ранние сроки. Каким же образом определить степень вреда для малыша от принятых медикаментов?

Все знают, что медикаменты призваны помочь в лечении многих серьезных патологий, устраняя проявления инфекции, улучшая качество жизни и самочувствие. Однако, если речь идет о малыше, находящемся в утробе матери, они могут становиться патогенным фактором, который при стечении особых обстоятельств может обладать особыми эффектами, приводя к формированию пороков развития.

Кроме того, лекарства могут негативно отражаться на будущем потомстве даже до того, как малыш начнет развиваться в полости матки, еще задолго до беременности. Некоторые лекарства опасны и для мужчины, как будущего отца, также негативно влияя на его репродуктивные функции и приводя к снижению фертильности, нарушению эрекции или изменению качества и количества спермы. Поэтому, период планирования беременности — это не только ведение здорового образа жизни, отказ от вредных привычек и правильное питание, это еще и консультация с врачом по поводу ранее принимаемых и прописанных на сегодняшний день препаратов и их влияния на будущего малыша.

Не стоит сразу переживать, думая о том, что принятые в самом начале беременности таблетки непременно окажут негативный эффект на малыша. Есть много и защитных факторов, которые позволяют эмбриону на ранних стадиях уйти из-под влияния лекарств и формирования пороков развития. Прежде всего, это активная обезвреживающая способность тела мамы и интенсивная работа ее печени и почек по связыванию и выведению препарата из организма, а также период, когда плод еще не чувствителен к повреждениям до имплантации в стенки матки.

Кроме того, влияет и наследственно обусловленная восприимчивость малыша к тем или иным медикаментам, защитные функции плаценты по отсеиванию опасных веществ, невысокие дозировки таблеток и прочие факторы.

Однако, бывает и ситуация, когда пороки развития настолько критичны, что зародыш погибает в самом начале своего развития, на неделе жизни, что остается незамеченным матерью, или принимается за слегка задержавшуюся менструацию.

Чтобы снизить риск негативного влияния медикаментов на беременность, важно придерживаться определенных правил при лечении и использовании тех или иных лекарственных средств.

Прежде всего, категорически запрещено самолечение, особенно если это малознакомые таблетки или растворы. Все назначения в период гестации должен осуществлять только врач, ведущий беременность. Перед применением любого средства стоит внимательно изучать инструкцию, и если возникли вопросы в отношении влияния лекарства на малыша, стоит задать уточняющие вопросы доктору.

Если таблетки применялись в тот период, когда о беременности еще было неизвестно, то есть в первые три-четыре недели после менструации, важно обсудить эту ситуацию со специалистом, могли ли лекарства оказать негативное воздействие на развитие плода и насколько критичными они могли быть. Обычно назначается проведение УЗИ для того, чтобы оценить, как развивается малыш, не сформировались ли у него грубые пороки развития.

При необходимости уточнения потенциально опасного влияния таблеток на плод можно проконсультироваться с генетиком, фармакологом или специалистом по перинатологии.

Если при беременности женщина заболела или произошло обострение хронической патологии, важно немедленное обращение к врачу для подбора максимально безопасной терапии. Для предотвращения заражения или обострений необходимо проведение профилактических мероприятий.

Особенно это важно в первом триместре, когда малыш наиболее чувствителен к воздействию негативных факторов. В период простуд стоит отказаться от посещения людных мест и поездок на общественном транспорте, в период обострения аллергии постараться сменить место пребывания, ограничить контакт с аллергеном. При появлении первых простудных симптомов нужно постараться максимально обойтись немедикаментозной терапией. Важно подумать о потенциальном вреде тех препаратов, которые принимаются, еще на этапе планирования беременности.

Необходимо выяснить у врача, каким образом таблетки влияют на плод, могут ли они давать пороки развития и чем их адекватно и безопасно можно заменить, если лечение должно быть продолжено.

Если имеются хронические патологии, их необходимо медикаментозно пролечить еще до периода зачатия, а в дальнейшем проводить профилактику обострений за счет немедикаментозных методов. Если ранее использовалась гормональная оральная контрацепция, необходима ее отмена как минимум за три месяца до предполагаемого зачатия. Также стоит поступить и с другими препаратами, которые принимались длительными курсами — особенно это касается антидепрессантов, противоаллергических препаратов и некоторых других.

Если беременность не была планируемой, стоит посетить генетика для того, чтобы оценить возможные последствия для малыша, которые могли быть вызваны лекарствами. Важно перечислить специалисту весь список препаратов, которые были приняты, потому как важно не только действие одного лекарства, но и сочетание его с другими веществами.

Беременность и прием лекарств: какое влияние на малыша возможно?

Игорь Макаров доктор медицинских наук, профессор, врач высшей квалификационной категории. Не вызывает сомнения тот факт, что различные лекарственные препараты могут оказывать негативное влияние на плод. Однако степень этого влияния весьма разнообразна и зависит от многих факторов, которые будут подробнее представлены далее.

Даже широко используемые и разрешенные при беременности медикаментозные препараты могут вызвать различные осложнения у плода и новорожденного. При назначении какого-либо лечения во время беременности следует иметь в виду, что все лекарства назначаются только по показаниям.

При этом необходимо выбирать лекарственные средства с доказанной переносимостью, отдавая предпочтение какому-то одному препарату, а не комбинированному лечению.

Ни один лекарственный препарат не является абсолютно безопасным и безвредным. Чувствительность к отдельным препаратам может быть генетически предопределена.

Применение медикаментов может способствовать таким осложнениям беременности, как: самопроизвольный выкидыш; преждевременные роды; мертворождение; врожденные аномалии; церебральный паралич; задержка умственного развития или поведенческие нарушения и пр. Лекарственные средства, не вызывающие органических поражений плода, могут способствовать развитию у него аллергических реакций. Кроме того, отрицательное влияние лекарственных препаратов может проявляться только после рождения ребенка или в более поздние сроки.

Нередко сопутствующие заболевания при беременности оказывают вредное воздействие на плод, что требует применения различных лекарственных препаратов.

Различные лекарства беременной назначают также с целью специфического лечебного воздействия на плод. В этих случаях, прежде всего, оценивают соотношение пользы и вреда от приема тех или иных лекарственных препаратов и назначают их только в том случае, если вероятность лечебного эффекта для матери перевешивает риск развития нежелательного влияния на плод. Обычно прописываются только те лекарственные средства, в отношение которых уже имеется опыт широкого их применения при беременности.

Точный перечень безопасных лекарственных препаратов составить невозможно. Можно лишь предположить, что существуют более или менее безопасные лекарственные средства, но полностью их безвредность никогда не будет исключена. До недель беременности у плода происходит закладка всех органов и систем. Именно в этот срок беременности плод наиболее уязвим для воздействия различных повреждающих факторов, каковыми могут быть и лекарственные вещества.

Лекарственные препараты могут оказывать повреждающее воздействие на половые клетки будущих родителей еще и до оплодотворения.

Эти изменения, соответственно, могут привести и к последующим повреждениям у потомства. Таким повреждающим эффектом обладают противоопухолевые препараты, иммунодепрессанты, некоторые антибиотики, психотропные средства, гормональные препараты стероидной структуры.

Это обуславливает целесообразность воздержаться от планирования беременности в течение месяцев после применения подобных лекарственных препаратов. Препараты могут оказывать эмбриотоксическое действие, особенно в первые три недели беременности, что чаще всего проявляется остановкой развития плодного яйца.

Различают также и тератогенное действие лекарств, которое приводит к возникновению различных аномалий развития плода, причем характер порока определяется сроком беременности, так как важное значение имеет стадия развития плода в момент воздействия препарата.

Тератогенное действие лекарственных средств зависит от его химической структуры, способности проникать через плаценту, дозы препарата, скорости его выведения из организма матери. Сочетание некоторых лекарственных средств вызывает усиление тератогенного действия. При одновременном использовании двух и более препаратов, обладающих тератогенным воздействием, риск развития врожденных пороков для плода, соответственно, значительно возрастает.

Фетотоксическое действие проявляется в структурных и функциональных отклонениях в развитии плода и обусловлено значительным негативным влиянием на плод. При различных осложнениях беременности гестоз, заболевания почек и т.

Чтобы лекарственный препарат воздействовал на плод, он должен проникнуть в его систему кровообращения через плаценту, которая представляет собой своеобразный барьер, защищающий организм плода от действия повреждающих факторов. Следовательно, во многом возможность повреждающего действия лекарств зависит именно от степени выраженности функционального состояния плаценты и, в частности, проявления ее защитной функции. Нарушение этой функции чаще всего происходит при фетоплацентарной недостаточности , которая развивается вследствие различных заболеваний и акушерских осложнений.

В связи с несовершенством у плода метаболических и выделительных процессов лекарственный препарат и его метаболиты могут задерживаться в его организме длительное время. Так, например, средства, угнетающие функцию центральной нервной системы, которые принимала беременная, определяются в организме ребенка через много дней после его рождения.

Основные процессы биотрансформации лекарственных препаратов в организме плода происходят у него в печени. При этом надпочечники, поджелудочная железа и половые железы плода также вовлекаются в этот процесс. Выведение лекарственных средств из организма плода осуществляется при метаболизме в печени; через почки с мочой в амниотическую жидкость; обратным поступлением от плода к матери. Если плод выводит лекарственное средство через почки в амниотическую жидкость, то оттуда лекарственное вещество может вновь поступить к плоду путем заглатывания.

Вследствие сниженной элиминации из организма плода более высокий уровень лекарственных веществ, вводимых матери перед родами, может наблюдаться и у новорожденного. Беременным женщинам целесообразно воздержаться от приема любых лекарственных средств в первом триместре беременности за исключением случаев, когда препараты специально назначает врач, и избегать любых лекарственных средств, кроме препаратов, соответствующих первой группе из вышеперечисленных.

В тех случаях, когда применяли какие-либо лекарственные препараты накануне зачатия или в самые ранние сроки беременности, то, прежде всего, следует идентифицировать препарат с точки зрения его возможного повреждающего действия.

Если, например, это вероятный тератоген, следует попытаться определить отношение между временем его воздействия и вероятным временем зачатия. Если воздействие известным тератогеном происходило в первые 8 недель беременности , тогда необходимо дальнейшее исследование, чтобы уточнить риск возможных отклонений в развитии плода. Для этого с 8 до 13 недель целесообразно определять в крови уровень свободной?

В приведенной ниже таблице указаны препараты, которых следует избегать на ранних сроках беременности вследствие их повреждающего воздействия на плод. Применение препаратов половых стероидных гормонов связано с повышением риска мертворождаемости, рождения плодов с патологией сердечно-сосудистой системы тетрада Фалло, транспозиция сосудов , гипоспадией и развитием нейробластомы у детей в подростковом периоде. Применение оральных контрацептивов на ранних сроках беременности увеличивает риск хромосомных аномалий и риск рождения детей с синдромом Дауна в 2,8 раз.

В 1,2 раза увеличивается риск развития нейробластомы у детей, особенно у лиц мужского пола. Может иметь место небольшое увеличение риска самопроизвольных абортов при беременностях, возникающих на фоне продолжающегося приема оральных контрацептивов.

Применение витамина А в критические периоды развития органов и систем может приводить к формированию множественных пороков развития у плода. Ни один из транквилизаторов или снотворных препаратов не является полностью безопасным. Поэтому от их применения, особенно в первом триместре , следует отказаться. Во второй половине беременности применяемые средства, как правило, уже не вызывают больших анатомических дефектов. Некоторые лекарственные средства, не являясь тератогенными, тем не менее, могут оказывать побочное действие на плод при приеме в третьем триместре беременности.

В последние недели беременности или во время родов лекарственные средства влияют в основном на функции отдельных органов или ферментных систем новорожденного и в меньшей степени воздействуют на плод. При использовании в высоких дозах на последних неделях беременности ацетилсалициловая кислота может вызывать желтуху у плода. Кроме того, при приеме в последнюю неделю перед родоразрешением ацетилсалициловая кислота может вызывать нарушение свертывающей системы крови во время родов у матери и провоцировать кровотечения у новорожденного.

Аминогликозидные антибиотики могут быть применены во время беременности только по абсолютным показаниям, так как оказывают повреждающее действие на слуховой аппарат и почки плода. Тетрациклины могут быть причиной гепатоцеллюлярного некроза у матери и нарушения развития костей и зубов у плода. Левомицетин хлорамфеникол может вызвать периферический сосудистый коллапс у младенца, если его назначают в неадекватных дозах. Синдром седых волос, наблюдаемый у новорожденных вследствие лечения матери хлорамфениколом, обуславливает относительное противопоказание для применения этого препарата в поздние сроки беременности.

Большинство сульфаниламидов следует полностью избегать во время III триместра беременности. Назначаемые внутрь антикоагулянты во второй половине беременности могут также вызывать микроцефалию и кровотечения. Гепарин не проникает через плаценту и относительно безопасен, хотя иногда вызывает обратимый остеопороз и часто деминерализацию костей. Тиазидные диуретики мочегонные препараты могут вызывать тромбоцитопению у новорожденных, вероятно, вследствие прямого токсического действия на костный мозг, и их следует избегать в поздние сроки беременности.

В таблице представлены препараты, которые не следует применять во второй половине беременности или в некоторых случаях использовать с большой осторожностью. При назначении и выборе медикаментозного лечения во время беременности следует принимать во внимание не только ее положительные стороны, но и риск для матери и плода.

Определенные препараты могут быть использованы во время беременности. При назначении фолиевой кислоты в объеме мкг в первом триместре отмечается снижение риска развития дефектов нервной трубки у плода.

Обычная ежедневная доза фолиевой кислоты для предотвращения анемии у беременных составляет мкг. Применение мультивитаминных препаратов в течение 3-х месяцев до беременности значительно снижает риск рождения детей с патологией сердца, сосудов и нервной системы Матерна, Элевит, Витрум-пренатал, Гендевит.

Однако тератогенный эффект может наблюдаться не только при недостатке, но и при избыточном содержании витаминов в организме. Так, избыток витамина С может приводить к возникновению хромосомных нарушений. Большие дозы витамина Д могут способствовать выведению кальция из костей скелета плода и снижению выработки гормона паращитовидных желез.

Поэтому при отсутствии каких-либо заболеваний и осложнений при беременности четко сбалансированное питание матери является вполне достаточным для нормального ее течения, правильного развития и роста плода, и необходимость в назначении поливитаминных комплексов, особенно в I триместре гестации, отпадает.

Более полезно употреблять в пищу продукты, богатые витаминами и микроэлементами, в соответствии с возросшими потребностями организма. Для профилактики и лечения анемии у беременных обычно используют препараты, содержащие железо и фолиевую кислоту Фенюльс, Сорбифер Дурулес, Феррум Лек, Мальтофер, Ферро-фольгамма.

Основным требованием к таким препаратам является обеспечение минимальной ежедневной дозы железа и фолиевой кислоты мкг.

Современные гормональные гестагенные препараты Дюфастон, Утрожестан не обладают андрогенным и анаболическим эффектом, не оказывают вирилизирующего действия на плод. Назначение глюкокортикоидной терапии метипред, дексаметазон, преднизолон без указаний на наличие у женщины аутоиммунных заболеваний соединительной ткани или гиперандрогении не оправдано из-за высокого риска подавления функции надпочечников плода, развития остеопороза и генерализации инфекции.

Спазмолитические средства Но-шпа, папаверин применяются в I триместре беременности. Препараты магния — Магне В6, Магнерот могут применяться длительно до ликвидации угрозы прерывания и в течение всей беременности для восполнения дефицита магния. Их следует с осторожностью принимать при артериальной гипотензии — миметики Партусистен, Гинипрал, Сальгим проникают к плоду и способствуют увеличению уровня глюкозы, вызывают тахикардию.

При длительном их применении новорожденные имеют проявления, сходные с диабетической фетопатией. Наиболее безопасными противорвотными препаратами являются Церукал, Реглан. Однако в связи с тем, что тошнота и рвота чаще возникают в ранние сроки беременности, важно ограничить применение этих противорвотных препаратов до минимума.

Применение антигистаминных препаратов Супрастин, Пипольфен, Циметидин, Ранитидин, Тавегил в первом триместре беременности, как правило, не связано с увеличением риска развития врожденных пороков у плода. Относительно безопасными для плода слабительными средствами являются Бисакодил, листья сенны. Однако частое и систематическое применение этих препаратов не рекомендуется.

Применение антибиотиков во время беременности должно быть регламентировано строгими медицинскими показаниями и осуществляться под наблюдением врача. Относительно безопасны и для матери и для плода являются: пенициллин, ампициллин, амоксициллин, цефалоспорины Цефазолин, Цефотаксим, Супракс , аугментин, вильпрофен, эритромицин.

Начина со II триместра беременности могут быть использованы противомикробные средства для местного лечения: тержинан, Клион-Д, мирамистин, пливосепт, клотримазол. Препараты рекомбинантных интерферонов КИПферон, Виферон рекомендуется применять не ранее чем со II триместра беременности. В ряде случаев возникает необходимость коррекции гипертиреоза у матери. При этом возможно назначение низких доз карбимазола, метимазола или пропилтиоурацила.

При гипотиреозе назначают левотироксин, калия йодид. При наличии инсулинозависимого сахарного диабета беременным назначают инсулин после консультации со специалистом и под контролем уровня сахара в крови. Гепарин и низкомолекулярные гепарины Фраксипарин не проходят через плаценту и не оказывают неблагоприятного воздействия на плод.

Комментариев: 2

  1. tatyana.sp:

    А где её можно купить эту пергу???

  2. innita2008:

    atin1108, ОО, звучит заманчиво!!