Как ставят мочевой катетер мужчинам

Катетеризация мочевого пузыря является одной из самых распространенных диагностических и лечебных процедур, применяемых в урологической практике. Катетеризацию проводят в случае затруднения выведение мочи через мочеиспускательный канал или для контроля диуреза во время оперативных вмешательств.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Катетеризация мочевого пузыря у мужчин: алгоритм проведения, показания и противопоказания

Катетер может устанавливаться на короткий промежуток времени, например, кратковременная установка катетера необходима при хирургическом вмешательстве, и на продолжительное время, если пациент испытывает затруднения при акте мочеиспускания. Последние могут быть вызваны некоторыми заболеваниями. Мужской мочеиспускательный канал может быть поражен различными патологическими процессами, возникшими в результате инфекционного заражения, травмы, при неопластическом синдроме.

Нарушение мочеиспускания может спровоцировать развитие таких неприятных последствий, как почечная недостаточность и бесплодие. В данной статье мы подробно рассмотрим алгоритм катетеризации мочевого пузыря у мужчин. Во избежание инфекции мочеполовых путей за постоянным мочевым катетером следует тщательно ухаживать. Алгоритм его обработки выглядит так:.

Мочеприёмник необходимо опорожнять раз в сутки, и промывать с применением антисептиков не реже 1 раза в день. Катетер следует обрабатывать не чаще раз в неделю.

Алгоритм катетеризации мочевого пузыря у мужчин достаточно сложен, но опасений за свое здоровье у пациентов вызывать не должен, так как проводить эту процедуру доверяют опытным специалистам. Если говорить о том, какой катетер Фолея лучше, то тут важно ориентироваться на показания и рекомендации врача. В первую очередь это зависит от длительности катетеризации периодическая, временная или пожизненная, при которой пациент всегда нуждается в помощи для мочеиспускания.

Также при подборе учитываются 3 аспекта:. Определить размер, необходимый конкретному пациенту, может лечащий врач. Не рекомендуется делать это самостоятельно, так как диаметр трубки подбирается исходя из и уретрального канала. Например, ее внешний диаметр может составлять 2,7 мм, при внутреннем в 1,7 мм, а может достигать 8,7 мм, тогда внутренний будет 6,9 мм.

Несмотря на то, что существует множество показаний, катетеризацию можно проводить не всегда. Имеются некоторые противопоказания:. В медпрактике используются различные виды уретральных катетеров, отличающихся друг от друга по многим характеристикам.

Приспособления для отвода мочи могут быть изготовлены из материалов, имеющих разную жесткость. В зависимости от типа материала катетеры делятся на:. Также уретральные катетеры размеры имеют разные. Для катетеризации женского мочевого пузыря обычно используются трубки протяженностью не более сантиметров.

Мужчинам устанавливаются катетеры длиной около 30 сантиметров. Уретральный катетер купить можно практически в любой аптеке. Катетер уретральный мужской отличается по размеру от женского.

Это объясняется различием в анатомическом строении уретры у представителей разных полов — мужской мочеиспускательный канал гораздо длиннее, чем женский. В силу анатомических особенностей уретры у мужчин, выполнять процедуру катетеризации должны исключительно опытные специалисты. Трудности при проведении катетеризации возникают из-за того, что мужская уретра имеет сравнительно большую длину, около 25 сантиметров.

Помимо этого в уретре имеется два физиологических сужения, препятствующих свободному введению катетера. А также она очень узкая. Наибольшую осторожность требуется соблюдать, ели процедура проводится при помощи металлического катетера. Если в ходе манипуляции применить излишнее усилие, то можно повредить стенки мочевыводящей системы, в результате чего не исключено возникновение ложных ходов. Из-за анатомических особенностей установка катетера у людей разных полов будет иметь небольшие отличия.

При этом основным условием катетеризации и у мужчин, и у женщин является сохранение стерильности. Чтобы избежать инфицирования и развития серьезных осложнений у больного, врач должен мыть и дезинфицировать руки, пользоваться стерильными инструментами и одноразовыми перчатками.

Обязательно нужно обрабатывать антисептическими средствами как само приспособление, так и половые органы пациента. У представителей мужского пола катетеризация проходит следующим образом: больной ложится на спину, сгибая ноги в коленях. Половой член мужчины обрабатывается фурацилиновым раствором, а конец катетера смазывается вазелином или глицерином.

Врач должен оттянуть вниз крайнюю плоть головки полового члена, зафиксировать ее пальцами и аккуратно надавить на область уздечки, чтобы немного расширить вход в уретру. В мочеиспускательный канал плавными круговыми движениями вставляется конец катетера. Трубку необходимо вводить до того момента, пока из наружного конца катетера, соединенного с мочеприемником, не начнет выделяться урина обычно приспособление для сбора мочи вводиться на сантиметров.

После этого доктор должен провести необходимые манипуляции: собрать мочу, промыть мочевой пузырь и т. Когда процедура будет закончена, трубку необходимо извлечь и еще раз обработать головку полового члена и уретру антисептиком. Пациентке необходимо лечь на спину, раздвинуть ноги и согнуть их в коленях. Врачу нужно раздвинуть половые губы женщины и обработать вход в уретру фурацилином. Затем медработник должен вставить в отверстие мочеиспускательного канала смазанный глицерином или вазелином катетер уретральный женский и вращающими движениями ввести его на 5 сантиметров.

При появлении первых капель мочи круговые движения можно прекратить. Выделение урины свидетельствует о том, что все манипуляции были выполнены правильно. Когда процедура по промыванию или опорожнению мочевого пузыря будет закончена, катетер нужно аккуратно извлечь и снова продезинфицировать уретру женщины фурацилиновым раствором.

Если катетер необходим для постоянного использования, мочесборник нужно закрепить на бедре пациента с помощью фиксирующих ремней, у лежачих больных емкость для сбора урины крепится к кровати. Больные, которым показано постоянное ношение катетера, а также их родственники должны знать, как правильно ухаживать за медицинским приспособлением. Существует ряд правил по использованию и уходу за приспособлением, благодаря которым можно избежать инфицирования мочевыводящих путей и других опасных осложнений:.

Существуют относительные и абсолютные противопоказания к катетеризации мочевика. Большинство из них связаны с риском повреждения мочевых протоков и занесения инфекции:. Введение катетера опасно при стриктурах рубцевании мочевых путей.

Попытка катетеризации мочевика в случае непроходимости мочеиспускательного канала чревата повреждением или прободением стенки. Катетеризации предшествует подготовительный этап. Прежде чем установить зонд в мочевик, необходимо:. Перед процедурой медсестра обеззараживает медицинские инструменты. Для катетеризации потребуются:. По результатам лабораторных и инструментальных анализов врач определяет оптимальный способ катетеризации пузыря.

Манипуляции выполняются исключительно в стерильных условиях, а в течение процедуры медперсонал соблюдает правила антисептики. Это снижает риск инфицирования органов мочевой системы. Если процедура проводится с использованием мягкого катетера, то специалист должен выполнять следующие действия:. При помощи пинцета захватывается катетер, а его закругленное отверстие смачивается вазелиновым маслом или глицерином.

После этого катетер вводят в открытое отверстие уретры. При помощи стерильного пинцета вводят первые пять сантиметров катетера, придерживая при этом головку. Если катетеризация выполнялась для единовременного вывода урины, после окончания процедуры трубка аккуратно и плавно извлекается, после чего уретральное отверстие тщательно обрабатывается антисептическим средством, высушивается и возвращается в свое нормальное состояние.

Перед снятием катетера постоянного типа из емкости сначала выпускают всю жидкость. Для этого используется специальный шприц. Если нужно промыть пузырь, это делается раствором Фурацилина. Катетеризация призвана улучшить состояние пациента. Однако при неправильном выполнении этой процедуры и несоблюдении требований асептики, можно столкнуться с серьезными осложнениями. Самое тяжелое последствие неумелой установки катетера — травматизация мочевыделительного канала, повреждение или разрыв шейки пузыря.

Кроме того, после этой медицинской манипуляции могут возникнуть такие осложнения:. Из-за повышенного риска возникновения осложнений катеризация выполняется только по прямым показаниям.

Несмотря на выраженные дискомфортные ощущения, возникающие у пациента во время установки катетерного приспособления, иногда именно эта медицинская манипуляция приносит огромную пользу и становится очень важным этапом в излечении. Погружать катетер в уретру необходимо не спеша, перехватывая его пинцетом.

Половой член при этом требуется надвигать на катетер свободной рукой. Подобная техника позволит продвигать по мочеиспускательному каналу катетер с большей легкостью. В области на стыке перепончатой части и губчатой возможно возникновение незначительного сопротивления.

Если оно возникает, то необходимо сделать паузу в две-три минуты, чтобы дождаться исчезновения спазма мышц, а затем продолжить введение катетера. Физиологическое сужение также имеется на входе уретры в мочевой пузырь. В этой области не исключено возникновение повторного введения катетера. После того, как появляется первая порция мочи, противоположный кончик катетера необходимо опустить в мочеприемник.

Перед окончанием мочевыделения мочевой пузырь необходимо промыть. После этого, соблюдая меры безопасности, катетер осторожно удаляют. После окончания выделения мочи, к катетеру присоединяют шприц Жане, наполненный фурацилиновым раствором, который вливают в полость мочевого пузыря очень медленно.

Объем вводимого раствора должен составлять около миллилитров. После этого катетер направляют в лоток, чтобы удалить жидкость. Процедуру промывания следует проводить до тех пор, пока содержимое мочевого пузыря не станет прозрачным. После того, как промывание будет закончено, катетер из уретры извлекают, выполняя аккуратные вращательные движения. После чего производят повторную обработку внешнего отверстия уретры ватным шариком, предварительно смоченным в растворе фурацилина.

По окончании процедуры катетеризации, все инструменты следует поместить в дезинфицирующий раствор. Если использование мягкого катетера не позволяет выполнить процедуру, то понадобится использование металлического. Подобную процедуру введения мочевого катетера должен проводить исключительно квалифицированный врач, ведь техника проведения очень сложная, требующая особой осторожности и внимания.

Пациента укладывают на спину, обрабатывают отверстие уретры. Чтобы преодолеть область сфинктера, следует направить половой член вдоль срединной линии.

Катетеризация мочевого пузыря — широко распространённая медицинская процедура, которая может выполняться как с диагностической, так и лечебной целью.

Катетеризация мочевого пузыря у мужчин: как и для чего проводится

Катетеризация мочевого пузыря — это ввод в мочевик трубки с целью его опустошения. Урологическая процедура проводится при задержке мочи и для инстилляции пузыря лекарствами. Для ее выполнения используются жесткие и гнущиеся катетеры. Они вводятся в мочевой пузырь через уретральный канал или проколы в коже в надлобковой зоне. Длительность катетеризации зависит от типа патологии. При временных расстройствах мочеиспускания катетер устанавливается в амбулаторных или стационарных условиях на недолгое время.

Катетеризация мочевика — введение устройства с целью отвода мочи или подачи медикаментов. Процедуру проводят для диагностики или лечения выявленных урологических болезней.

В зависимости от показаний ставят катетер временно или навсегда. Существуют относительные и абсолютные противопоказания к катетеризации мочевика. Большинство из них связаны с риском повреждения мочевых протоков и занесения инфекции:. Введение катетера опасно при стриктурах рубцевании мочевых путей. Попытка катетеризации мочевика в случае непроходимости мочеиспускательного канала чревата повреждением или прободением стенки.

Условно все катетеры для мочевого пузыря разделяют на мужские, женские и детские. Они отличаются по длине, форме и диаметру, что обусловлено особенностями строения мочевых путей у пациентов разных групп. В зависимости от свойств используемых материалов катетеры бывают:. Тип используемых зондов зависит от многих факторов — продолжительности катетеризации, пола пациента, формы заболевания. По продолжительности катетеризация бывает кратковременной и длительной. В первом случае зонд вводят в мочевые пути на период до нескольких суток, а во втором — для постоянного отведения мочи.

Катетеризации предшествует подготовительный этап. Прежде чем установить зонд в мочевик, необходимо:. Перед процедурой медсестра обеззараживает медицинские инструменты.

Для катетеризации потребуются:. Манипуляции выполняются исключительно в стерильных условиях, а в течение процедуры медперсонал соблюдает правила антисептики. Это снижает риск инфицирования органов мочевой системы. Порядок постановки зонда у мужчин и женщин одинаков. Но у мужчин значительная часть уретры находится внутри пениса, что затрудняет введение дренажной трубки. Для уменьшения болезненных ощущений пациентам дают спазмолитический препарат, а устье мочеиспускательного канала обрабатывают анестетиком.

Установка мочевого катетера женщине не представляет сложностей, что связано с особенностями строения мочеполовой системы. Для удобства выполнения манипуляций медсестра просит пациентку лечь на кушетку, согнуть ноги в коленях и развести бедра в стороны. По окончании катетеризации трубку аккуратно извлекают. При спазме мышц уретры процедуру останавливают. Алгоритм выполнения катетеризации мужчине такой же, как и в предыдущем случае. Но из-за узости уретры процедура занимает в 2 раза больше времени.

Она проводится в положении лежа на спине, применяется мягкая дренажная трубка. В случае установки мужчине постоянного катетера баллон, который располагается на внутреннем крае, заполняют раствором хлористого натрия на 5 мл.

Технически катетеризация мочевого пузыря у детей не отличается от алгоритма действий для взрослых. В связи с узостью мочевых путей дренирующие трубки устанавливают в мочевик с учетом некоторых правил:. Установкой стент-катетеров должен заниматься детский уролог. Если в мочевых протоках определяется препятствие, от процедуры отказываются. Насильственное преодоление преград опасно разрывом уретры. При наличии практических навыков у медсестры серьезные осложнения возникают нечасто.

Для их исключения катетеризацию выполняют без наркоза, что позволяет сразу же выявить боль, препятствия в уретральном канале. В редких случаях после катетеризации возникают жалобы на затрудненное мочеиспускание, кровь в моче. Постоянный катетер в мочевом пузыре повышает риск инфекционных осложнений. Чтобы их предотвратить, больной должен постоянно употреблять много жидкости.

За счет этого уменьшается концентрация питательных веществ в урине, что предотвращает размножение бактерий. После гигиенических мероприятий зонд обмывают изотоническим раствором хлористого натрия. На время сна мочеприемник закрепляют на кровати так, чтобы он находился ниже мочевика. Самостоятельная замена дренажной трубки практически невозможна. При необходимости катетеризацию выполняют близкие родственники после инструктажа. Катетеризация пузыря — урологическая процедура, обеспечивающая отведение мочи из мочевика.

Делается с диагностической или лечебной целью при патологиях органов мочевой системы. В случае правильного выполнения предотвращает осложнения — гидронефроз, дивертикул мочевика, пиелонефрит. Skip to content. Search for:. Автор Зоя Белоусова На чтение 9 мин. Просмотров 7. Опубликовано Рекомендуем: Почему появляются мочепузырные свищи и чем они опасны Возможные причины болей в мочевом пузыре у женщин и мужчин Причины появления осадка в мочевом пузыре у взрослых и детей Трансуретральная резекция мочевого пузыря: подготовка, проведение и реабилитация после операции.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Установка мочевого катетера

Как ставят катетер в мочевой пузырь. Техника, показания, возможные осложнения

Основной тип устройства, применяемый в урологии — это катетер Фолея. Он используется для мочеотведения, промывания уринозного пузыря при инфекциях, для остановки кровотечений и введения лекарственных препаратов в мочеполовые органы.

По длительности процедуры катетеризация подразделяется на длительную и кратковременную. В первом случае катетер устанавливается на постоянную основу, во втором — на несколько часов или дней в условиях стационара.

Проведение процедуры не требует особой подготовки. Перед катетеризацией пациенту следует подмыться, при необходимости выбрить волосы в интимной зоне. Медсестра или лечащий врач должны простерилизовать и подготовить к использованию необходимые инструменты. Набор для катетеризации включает в себя следующее:. Перед проведением процедуры специалист тщательно моет руки, надевает одноразовые перчатки и обрабатывает их антисептическим препаратом.

Кончик выбранного устройства смазывается вазелином или глицерином. Чтобы катетеризация не навредила организму, следует ознакомиться с инструкцией по её выполнению. Действия при установке катетера различны для мужчин, женщин и детей. В зависимости от цели процедуры, она может завершиться на этом пункте, либо продолжиться промыванием, введением лекарств и дальнейшим извлечением устройства. Дальнейшая инструкция зависит от того, на какой срок ставится катетер. При кратковременном использовании после оттока урины или введения лекарств устройство извлекается.

При длительном применении катетеризация завершается после введения. Проведением процедуры у детей, в особенности у грудных, следует заниматься врачу-урологу с педиатрическим образованием. Во избежание инфекции мочеполовых путей за постоянным мочевым катетером следует тщательно ухаживать. Алгоритм его обработки выглядит так:. Мочеприёмник необходимо опорожнять раз в сутки, и промывать с применением антисептиков не реже 1 раза в день.

Катетер следует обрабатывать не чаще раз в неделю. Выполнение замены катетера на дому — опасная процедура, способная нанести органам мочеиспускания тяжёлые травмы. Самостоятельное проведение процедуры допустимо только для мягкого уретрального устройства, и при серьёзной необходимости. После извлечения аппарата в уретру вводится новый, согласно приведённой выше инструкции для представителей разных полов.

Менять мочеточниковый и почечно-лоханочный катетер должна медсестра. Заменой и удалением надлобкового мочепузырного устройства занимается лечащий врач. Избежать этих осложнений можно, если пользоваться мягким катетером и проводить процедуру в лечебных учреждениях, при помощи медицинской сестры либо лечащего врача. Катетеризацию мочевого пузыря применяют при застое мочи и инфекциях мочеполовой системы. При правильно подобранном устройстве и соблюдении его постановки — процедура неспособна навредить пациенту и вызвать дискомфортные ощущения.

Катетеризация мочевого пузыря является одной из самых распространенных диагностических и лечебных процедур, применяемых в урологической практике. Катетеризацию проводят в случае затруднения выведение мочи через мочеиспускательный канал или для контроля диуреза во время оперативных вмешательств. У мужчин эта процедура имеет ряд особенностей в связи с анатомическим строением мочевыводящего тракта. Катетер может устанавливаться на короткий промежуток времени, например, кратковременная установка катетера необходима при хирургическом вмешательстве, и на продолжительное время, если пациент испытывает затруднения при акте мочеиспускания.

Последние могут быть вызваны некоторыми заболеваниями. Мужской мочеиспускательный канал может быть поражен различными патологическими процессами, возникшими в результате инфекционного заражения, травмы, при неопластическом синдроме.

Нарушение мочеиспускания может спровоцировать развитие таких неприятных последствий, как почечная недостаточность и бесплодие. В данной статье мы подробно рассмотрим алгоритм катетеризации мочевого пузыря у мужчин. В силу анатомических особенностей уретры у мужчин, выполнять процедуру катетеризации должны исключительно опытные специалисты. Трудности при проведении катетеризации возникают из-за того, что мужская уретра имеет сравнительно большую длину, около 25 сантиметров.

Помимо этого в уретре имеется два физиологических сужения, препятствующих свободному введению катетера. А также она очень узкая. Наибольшую осторожность требуется соблюдать, ели процедура проводится при помощи металлического катетера.

Если в ходе манипуляции применить излишнее усилие, то можно повредить стенки мочевыводящей системы, в результате чего не исключено возникновение ложных ходов. Если процедура проводится с использованием мягкого катетера, то специалист должен выполнять следующие действия:. При помощи пинцета захватывается катетер, а его закругленное отверстие смачивается вазелиновым маслом или глицерином.

После этого катетер вводят в открытое отверстие уретры. При помощи стерильного пинцета вводят первые пять сантиметров катетера, придерживая при этом головку. Погружать катетер в уретру необходимо не спеша, перехватывая его пинцетом. Половой член при этом требуется надвигать на катетер свободной рукой. Подобная техника позволит продвигать по мочеиспускательному каналу катетер с большей легкостью.

В области на стыке перепончатой части и губчатой возможно возникновение незначительного сопротивления. Если оно возникает, то необходимо сделать паузу в две-три минуты, чтобы дождаться исчезновения спазма мышц, а затем продолжить введение катетера. Физиологическое сужение также имеется на входе уретры в мочевой пузырь. В этой области не исключено возникновение повторного введения катетера. После того, как появляется первая порция мочи, противоположный кончик катетера необходимо опустить в мочеприемник.

Перед окончанием мочевыделения мочевой пузырь необходимо промыть. После этого, соблюдая меры безопасности, катетер осторожно удаляют. После окончания выделения мочи, к катетеру присоединяют шприц Жане, наполненный фурацилиновым раствором, который вливают в полость мочевого пузыря очень медленно. Объем вводимого раствора должен составлять около миллилитров.

После этого катетер направляют в лоток, чтобы удалить жидкость. Процедуру промывания следует проводить до тех пор, пока содержимое мочевого пузыря не станет прозрачным.

После того, как промывание будет закончено, катетер из уретры извлекают, выполняя аккуратные вращательные движения. После чего производят повторную обработку внешнего отверстия уретры ватным шариком, предварительно смоченным в растворе фурацилина. По окончании процедуры катетеризации, все инструменты следует поместить в дезинфицирующий раствор. Если использование мягкого катетера не позволяет выполнить процедуру, то понадобится использование металлического.

Подобную процедуру введения мочевого катетера должен проводить исключительно квалифицированный врач, ведь техника проведения очень сложная, требующая особой осторожности и внимания. Пациента укладывают на спину, обрабатывают отверстие уретры.

Чтобы преодолеть область сфинктера, следует направить половой член вдоль срединной линии. Катетер вводят дальше, медленно двигая мочеиспускательный канал по направлению инструмента. Если процедура выполнена правильно, то наблюдаются выделения в емкость для мочи, при этом пациент не испытывает болезненных ощущений.

В силу того, что катетеризация металлическим катетером довольно болезненна и травмоопасна, проводят ее довольно редко. Осложнения могут возникать из-за ошибок, допущенных при введении катетера, в особенности металлического, либо из-за недостаточного предварительного обследования пациента.

Чаще всего осложнения возникают в результате нарушения асептичности. Катетеризация мочевого пузыря у женщин, мужчин и детей отличается, также как и сами устройства. Катетеризация мочевого пузыря представляет собой процедуру, имеющую значимость при проведении терапевтических и диагностических мероприятий. Процедура назначается при заболеваниях органов мочевыделительной и половой систем. Введение катетера в мочевой пузырь практикуется с целью выведения урины на фоне тяжелых заболеваний выделительной системы, препятствующих естественному осуществлению данного процесса.

Катетеризация, имеющая диагностическое предназначение, используется для забора урины, не имеющей в своем составе примесей иных биологических жидкостей. Осуществление установки катетера в данном случае имеет важную функциональную значимость — исследование фактически стерильной мочи позволяет поставить наиболее полный и точный диагноз. Также техника катетеризации мочевого пузыря у мужчин и женщин нередко применяется для непосредственного введения лекарственных препаратов.

Чаще всего такая процедура выполняется на фоне развития воспалительных процессов, поражающих слизистые ткани мочевого пузыря, в числе которых, например, цистит. В ходе проведения оперативных манипуляций, для орошения слизистых тканей органа или забора мочи для исследования устанавливаются мягкие одноразовые катетеры. На фоне хронических заболеваний, сопряженных с нарушением процессов мочеиспускания, используются постоянные катетеры.

Катетеры для мочевого пузыря также классифицируются в зависимости от свойств материалов, используемых в процессе изготовления данных устройств, например:. Выделяют два основных стандарта катетеризации: уретральный и надлобковый. Первый вариант применяется преимущественно при необходимости постановки дренажного устройства на короткий срок. Длительное его использование может привести к развитию воспалительных процессов, повреждению слизистых тканей мочевого пузыря.

Что касается надлобковой или внутренней катетеризации, то данный метод обладает особенной эффективностью и безопасностью. Важным преимуществом данного метода является сохранение физической и половой активности, что исключено в том случае, если катетер в мочевом пузыре введен через уретру. Объяснить пациенту цель, ход предстоящей манипуляции, получить добровольное согласие пациента на выполнение манипуляции;.

Помочь пациенту занять положение в постели — лежа на спине с согнутыми в коленях ногами, постелить под таз пациента клеёнку и пелёнку;. Поставить между бедрами пациента лоток со стерильными салфетками и лоток для отработанного материала;. Вскрыть чистыми ножницами упаковку катетера и стерильным пинцетом выложить его в стерильную кювету;. Открыть пробку флакона с вазелиновым маслом стерильной салфеткой, несколько капель слить в лоток для отработанного материала;.

Обернуть половой член стерильной салфеткой, обнажить головку полового члена, захватить Ш и IV пальцами левой руки половой член за головку, I и II пальцами наружное отверстие мочеиспускательного канала. Захватите стерильным пинцетом катетер, отступя от слепого конца на см тыл кисти обращен к катетеру!

Захватить Ш и IV пальцами левой руки половой член за головку, I и II пальцами наружное отверстие мочеиспускательного канала. Ввести конец катетера в уретру и постепенно, перехватывая катетер, продвигайте его по каналу глубже, как бы натягивая половой член на катетер;. Присоединить шприц Жане к катетеру и ввести в мочевой пузырь антисептический раствор до появления дискомфорта у пациента , шприц положить в лоток для отработанного материала;.

Катетеризация мочевого пузыря у мужчин является весьма распространенной манипуляцией, выполняемой в медицинском учреждении. Она может назначаться как с лечебной, так и диагностической целью.

Проведение катетеризации мочевого пузыря у мужчин

Катетеризация мочевого пузыря у мужчин является весьма распространенной манипуляцией, выполняемой в медицинском учреждении. Она может назначаться как с лечебной, так и диагностической целью. Установить катетер не так уж и сложно, но для этого необходимо знать о многих особенностях выполнения этой процедуры, иначе велик риск развития осложнений.

Процедура катетеризации предполагает установку тоненькой трубочки катетера, который разработал Фолей в мочевой пузырь мужчины или женщины. Ее проводит только специалист с соответствующим опытом и навыками. В домашних условиях введение катетера воспрещается. Достоинство этой медицинской манипуляции заключается в том, что с ее помощью можно легко и быстро выполнить некоторые диагностические процедуры. Иногда оперативный дренаж мочи может оказаться единственным вариантом опорожнения мочевого пузыря с целью предотвращения гидронефроза.

При ряде болезней мочевыделительной системы катетеризация позволяет быстро доставить медикаменты к очагу воспаления. Дренаж через катетер мочевого пузыря у мужчин также часто включен в программу ухода за больными, двигательная активность которых ограничена.

Из недостатков этой манипуляции можно выделить повышенную вероятность возникновения осложнений, особенно если ее будет выполнять медицинский работник с небольшим опытом.

Катетеры могут обладает разной конфигурацией, количеством ходом и формой. В большинстве случаев больным ставят катетер Фолея из латекса. При этом его не стоит носить дольше 5 суток. Если требуется более продолжительная катетеризация, то в больнице могут поставить устройства с серебряным напылением или нитрофурановым покрытием. Такие катетеры необходимо ежемесячно менять.

Чаще всего катетер ставится с лечебными целями. Основные показания к выполнению этой процедуры:. Катетеризация также применяется для диагностики.

К этой манипуляции обращаются при:. Постановка мочевого катетера у мужчин выполняется только с их согласия. Врач при этом обязательно должен сообщить обо всех особенностях процедуры. В большинстве случаев ставится гибкий катетер. Металлические приспособления применяются редко, так как при их использовании есть большой риск травматизации.

Для выполнения манипуляции с помощью гибкого приспособления медицинская сестра подготавливает следующие материалы и инструменты:. Кроме того, доктор также подготавливает вазелиновое масло, дезинфицирующий раствор, раствор хлоргексидина и фурацилина. Уретральное отверстие дополнительно обрабатывается препаратом Повидон-Йод. Для локальной анестезии применяется гель Катеджель. Если катетеризация выполнялась для единовременного вывода урины, после окончания процедуры трубка аккуратно и плавно извлекается, после чего уретральное отверстие тщательно обрабатывается антисептическим средством, высушивается и возвращается в свое нормальное состояние.

Перед снятием катетера постоянного типа из емкости сначала выпускают всю жидкость. Для этого используется специальный шприц. Если нужно промыть пузырь, это делается раствором Фурацилина. Катетеризация призвана улучшить состояние пациента. Однако при неправильном выполнении этой процедуры и несоблюдении требований асептики, можно столкнуться с серьезными осложнениями. Самое тяжелое последствие неумелой установки катетера — травматизация мочевыделительного канала, повреждение или разрыв шейки пузыря.

Кроме того, после этой медицинской манипуляции могут возникнуть такие осложнения:. Из-за повышенного риска возникновения осложнений катеризация выполняется только по прямым показаниям. Несмотря на выраженные дискомфортные ощущения, возникающие у пациента во время установки катетерного приспособления, иногда именно эта медицинская манипуляция приносит огромную пользу и становится очень важным этапом в излечении.

Особенности катетеризации мочевого пузыря у мужчин Содержание 1 Общее описание 2 Показания и противопоказания 3 Техника катетеризации 4 Снятие катетера и вероятные осложнения. Поделитесь с друзьями и оцените публикацию. Вам не трудно, а автору приятно. Предыдущий Причины, лечение и прогноз рака предстательной железы. Следующая Причины и симптомы воспаления простаты: лечение простатита. Добавить комментарий Отменить ответ Ваш e-mail не будет опубликован. Комментарий Имя.

Политика конфиденциальности и пользовательское соглашение. Авторские права статей защищены в соответствии с законодательством РФ об авторском праве.

Катетеризация мочевого пузыря у мужчин: алгоритм проведения процедуры, инструменты

Катетеризация мочевого пузыря — широко распространённая медицинская процедура, которая может выполняться как с диагностической, так и лечебной целью. Поставить катетер несложно, однако нужно знать все тонкости манипуляции и хорошо владеть техникой выполнения, в противном случае возможны осложнения. Содержание Что представляет собой процедура Показания и противопоказания к установке катетера Как происходит постановка катетера у мужчин Видео: техника проведения катетеризации мочевого пузыря Снятие катетера Возможные осложнения Что представляет собой процедура Катетеризация подразумевает введение тонкой трубки катетера через мочеиспускательный канал во внутреннюю полость мочевого пузыря.

Манипуляция может проводиться только опытным специалистом — урологом или медсестрой, имеющей определённые навыки. Сама процедура может быть кратковременной или долгосрочной: На короткий срок катетер устанавливается во время хирургических вмешательств на мочевыводящих органах или после операции, а также с целью диагностики или в качестве неотложной помощи при острой задержке мочи. На долгое время трансуретральный катетер ставят при определённых заболеваниях, когда мочеиспускание серьёзно затруднено или невозможно.

Преимущество процедуры в том, что благодаря ей можно довольно легко провести определённые диагностические мероприятия, например, взять порцию стерильной мочи для анализа или заполнить пространство мочевого пузыря специальным контрастным веществом для последующего проведения ретроградной урографии.

Срочный дренаж в некоторых ситуациях может стать единственным способом опорожнить наполненный мочевой пузырь и избежать гидронефроза патологии, характеризующейся расширением почечных лоханок с последующей атрофией паренхимы. При заболеваниях мочевого пузыря трансуретральная катетеризация — эффективный способ доставить лекарственные средства непосредственно к месту воспалительного процесса. Дренаж мочи через катетер также может быть частью программы ухода за тяжёлыми лежачими больными, особенно пожилого возраста.

К недостаткам процедуры можно отнести высокий риск развития осложнений, особенно если катетер ставит неопытный медработник. Выведение мочи может осуществляться разными приспособлениями. Катетеры, которые ставят на короткое время, могут быть мягкими гибкими и жёсткими: Гибкие изготавливаются из резины, силикона, латекса, они бывают разных размеров. Чаще всего применяют модели Тимана или Нелатона.

Их может ставить средний медработник с опытом выполнения подобных манипуляций. Жёсткие катетеры изготавливаются из металла — нержавеющей стали или латуни.

Вводить такую конструкцию может только врач-уролог. Применяются жёсткие катетеры только одномоментно. Постоянные катетеры, предназначенные для длительного использования, могут быть разной формы и конфигурации — иметь 1,2 или 3 хода.

Чаще всего устанавливают латексный катетер Фолея, который фиксируется в просвете пузыря за счёт маленького баллона, наполненного стерильным физраствором. Из-за опасности развития осложнений уретрита, простатита, пиелонефрита, орхита рекомендуется оставлять катетер в уретре не дольше, чем на 5 дней, даже при условии сопровождения антибиотиками или уроантисептиками.

При необходимости более длительного использования применяют конструкции с нитрофурановым покрытием или серебряным напылением. Такие приспособления можно менять один раз в месяц. Существует ещё один метод дренирования мочевого пузыря — через прокол в брюшной стенке.

Для этого используют специальные надлобковые приспособления, например, катетер Пеццера. Катетеризация может проводиться с лечебной целью: при острой или хронической задержке мочеиспускания, при невозможности самостоятельного мочевыделения, например, если пациент находится в состоянии комы или шока, для послеоперационного восстановления уретрального просвета, отведения мочи и учёта диуреза, для внутрипузырного введения медикаментов или промывания полости пузыря.

Посредством трансуретрального дренирования мочевого пузыря достигаются также диагностические задачи: забор стерильной мочи для микробиологического анализа, оценка целостности выводящих путей при различных травмах тазовой области, наполнение пузыря контрастным веществом перед рентгенологическим исследованием, проведение уродинамических тестов: определение и выведение остаточной мочи, оценка ёмкости мочевого пузыря, мониторинг диуреза.

Трансуретральная катетеризация противопоказана при следующих состояниях: острые патологии мочеполовых органов: уретрит в том числе гонорейный , орхит воспаление яичка или эпидидимит воспаление придатка яичка , цистит, острый простатит, абсцесс или новообразование простаты, различные травмы уретры — разрывы, повреждения. Как происходит постановка катетера у мужчин Процедура проводится с согласия пациента если он в сознании , при этом медперсонал обязан проинформировать о том, как будет проводиться манипуляция и для чего она нужна.

Чаще всего вводят гибкий катетер. Трансуретральный дренаж металлическим катетером ввиду болезненности и опасности травматизма проводится редко и только опытным урологом.

Такая манипуляция требуется при стриктурах патологических сужениях уретры. Для проведения процедуры гибким катетером медсестра готовит стерильные инструменты и расходный материал: перчатки, одноразовый катетер, медицинская клеёнка, корнцанг для работы с расходным материалом, пинцет для постановки катетера, стерильный перевязочный материал, лотки, шприц Жане для промывания мочевого пузыря.

Подготавливают также предварительно простерилизованное вазелиновое масло, дезраствор для обработки рук медперсонала, например, Стериллиум, раствор фурацилина или хлоргексидина для обеззараживания пениса. Для обработки выходного отверстия уретры может применяться Повидон-йод, для местного обезболивания — Катеджель гель с лидокаином и хлоргексидином. При сильном спазме сфинктера мышцы-замыкателя мочевого пузыря перед процедурой проводится подготовка: прикладывают тёплую грелку к надлобковой области и вводят спазмолитик — раствор Но-шпы или Папаверина.

Последовательность проведения: Больного укладывают на спину с немного разведёнными ногами, предварительно подстелив клеёнку. Проводят гигиеническую обработку гениталий, смачивая салфетку в антисептическом растворе, при этом головку пениса омывают дезраствором от отверстия уретры вниз. После смены перчаток член берут левой рукой, оборачивают марлевой салфеткой и выпрямляют перпендикулярно по отношению к телу больного.

Отодвигают вниз крайнюю плоть, обнажая выходное отверстие уретры, обрабатывают это место антисептиком — Повидон-йодом или хлоргексидином, вводят в уретру Катеджель при наличии. Обрабатывают конец трубки, который будет вводиться, Катеджелем или вазелиновым маслом.

Стерильным пинцетом, который держат в правой руке, зажимают катетер на расстоянии 50—60 мм от начала, конец зажимают между двумя пальцами. Аккуратно вводят конец трубки в уретральное отверстие. В участках физиологических сужений делают короткие остановки и продолжают продвижение трубки медленными вращательными движениями. При входе в мочевой пузырь может почувствоваться сопротивление.

В таком случае делают паузу и просят больного несколько раз медленно глубоко вздохнуть. После ввода трубки в полость пузыря из дистального конца катетера появляется моча.

Её сливают в подставленный лоток. Если вводится постоянный катетер, с мочеприемником, то после вытекания мочи наполняют фиксирующий баллон физраствором 5 мл.

Баллон будет удерживать дренаж в полости пузыря. После этого катетер соединяют с мочеприемником. Если нужно промыть полость пузыря, это проделывают с помощью шприца Жане после оттока мочи. Обычно используют тёплый раствор Фурацилина.

Видео: техника проведения катетеризации мочевого пузыря. При определении значительного сопротивления на пути продвижения катетера по мочеиспускательному каналу нельзя пытаться преодолеть препятствие насильно — это грозит серьёзными осложнениями, вплоть до разрыва уретры. После 2 безуспешных попыток провести трансуретральную катетеризацию мочевого пузыря необходимо отказаться от неё в пользу других методик. Ещё большей осторожности требует катетеризация жёстким инструментом.

Техника введения сходна с проведением катетеризации мягкой трубкой. Стерильный металлический катетер после стандартной гигиенической обработки гениталий вводят в уретру загнутым концом книзу. Осторожно продвигают вдоль канала, подтягивая половой член. Чтобы преодолеть препятствие в виде мышечного жома, созданного сфинктером мочевого пузыря, пенис располагают вдоль срединной линии живота.

Об успешном окончании введения говорит вытекание мочи из трубки и отсутствие крови и болевых ощущений у пациента. Традиционно катетер в мочеиспускательный канал мужчинам вводят без анестезии, при этом для облегчения скольжения трубки её просто обрабатывают стерильным глицерином или вазелиновым маслом.

Когда мой муж лежал в урологическом отделении, в первый раз ему была проведена процедура именно таким образом. Причём сделано всё было очень быстро и довольно грубо. Муж жаловался, что приятного в этом очень немного. Выраженный дискомфорт во время процедуры и после неё: жжение, ложные позывы к мочеиспусканию, тянущая боль внизу живота.

Походы в туалет ещё два дня сопровождались ощутимой болезненностью. Когда пришлось ставить катетер в следующий раз, мы попросили использовать Катеджель и катетер меньшего диаметра. Манипуляцию проводила другая медсестра, при этом действовала очень осторожно: продвигала катетер медленно, делала паузы, предоставляя мужу возможность расслабиться и спокойно подышать.

Анестезия и правильная техника выполнения сделали своё дело — боли практически не ощущалось и после снятия катетера дискомфорт ушёл намного быстрее. Снятие катетера Если целью катетеризации было разовое выведение мочи, после завершения этого процесса трубку медленно и осторожно вынимают, обрабатывают выходное отверстие уретры антисептиком, просушивают, возвращают на место препуций. Прежде чем снять постоянный катетер, с помощью шприца выпускают жидкость из баллона. Если необходимо промыть полость пузыря, делают это раствором Фурацилина и вынимают катетер.

Возможные осложнения Процедура призвана облегчить состояние больного, однако при несоблюдении техники выполнения или правил асептики, может привести к осложнениям. Наиболее серьёзное последствие неудачной катетеризации — травма мочеиспускательного канала, его перфорация разрыв или повреждение шейки мочевого пузыря. Другие осложнения, которые могут возникнуть после манипуляции: Артериальная гипотензия.

Вазовагальный рефлекс — резкое возбуждение блуждающего нерва, при котором происходит снижение артериального давления, урежение пульса, бледность, сухость во рту, иногда потеря сознания — возникает как ответ на умеренную болезненность или дискомфорт при введении катетера или на быстрое спадание чрезмерно растянутого мочевого пузыря.

Гипотензия в более отдалённом сроке после дренирования может развиться на фоне усиленного постобструктивного диуреза. Микро- или макрогематурия. Появление крови в моче чаще всего возникает из-за грубого введения трубки с травмированием осаднением слизистой оболочки. Ятрогенный парафимоз — резкое сжимание головки пениса у её основания плотным кольцом препуциальной ткани крайней плоти.

Причиной этого явления может стать грубое обнажение головки и длительное смещение крайней плоти при катетеризации. Восходящая инфекция — одно из наиболее частых осложнений, вызванных пренебрежением правилами асептики.

Занос болезнетворной микрофлоры в мочевыводящие пути может повлечь развитие уретрита воспаления мочевыводящего канала , цистита воспаления мочевого пузыря , пиелонефрита воспаления лоханок и паренхимы почек и в конечном счёте привести к уросепсису. Ввиду высокого риска осложнений к катетеризации мочевого пузыря у мужчин прибегают только по абсолютным показаниям.

Несмотря на возможный дискомфорт, который может испытывать пациент при введении катетера, часто именно эта процедура может принести немалую пользу и стать одним из этапов на пути к выздоровлению. Пока оценок нет. Понравилась статья? Поделиться с друзьями:.

Вам также может быть интересно. Болезни 0. Ожидание ребёнка — это важный и ответственный этап в жизни каждой женщины. Именно поэтому. Мочевыделительная система обеспечивает удаление из организма токсинов и вредных продуктов распада веществ. Нередко этот. Энтеродез — мощный сорбент, оказывающий активность в отношении широкого спектра токсинов. Препарат эффективно справляется. У здорового человека почки располагаются на уровне первых поясничных и последних грудных позвонков.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Постановка мочевыделительного катетера

Комментариев: 3

  1. www.zmei1485:

    Пью кефир ежедневно вечером. Кефир делаю из молочного тибетского гриба. Очень вкусно и полезно.

  2. Игнат:

    Больше похоже на камасутру.

  3. sia.cor:

    spbsva, Не переживайте! Найдут другой способ как угробить гарод!