Как делается трепанация черепа

Несмотря на то, что о мозге человечество знает далеко не все, нейрохирургия в наше время достигла больших успехов. Однако это сложное и длительное хирургическое вмешательство спасло много жизней. С показаниями для такой операции, ее видами и возможными последствиями можете ознакомиться в данной статье.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Трепанация черепа. Доступы. Техника. Инструментарий

Многие слышали о том, что подобные операции делались еще в древности, но при необходимости они успешно проводятся и сегодня. Для чего делается трепанация черепа?

Что это такое? В каких случаях необходимо хирургическое вмешательство, насколько это страшно и сможет ли человек жить полноценной жизнью после подобной процедуры? Операция, проводимая с рассечением мягких тканей головы и костей черепной коробки с целью проникновения и проведения дальнейшего исследования или оперирования тканей головного мозга, имеет название "трепанация черепа".

Что это значит и кому назначается такое лечение? Трепанация может быть назначена пациентам, которые имеют различные заболевания головного мозга, онкологические образования, отеки, тромбы, проблемы с кровеносными сосудами мозга, нервные расстройства, инфекции тканей и нарушения сосудов твердой оболочки мозга. Назначается операция и при травмах головы, при переломах или вдавливании костей черепа, а также для снятия внутричерепного давления.

Еще одним показателем для процедуры может быть биопсия. Операция трепанация черепа позволяет взять частичку ткани головного мозга для последующего исследования.

Процедура проводится разными способами, какой именно будет назначен для того или иного пациента - определяется общими показаниями и характером заболевания. Что нужно знать пациенту, которому назначена трепанация черепа? Что это за процедура, как она будет проводиться и как организовать свою жизнь для скорейшего выздоровления после нее — все эти вопросы стоит обсудить с лечащим врачом предварительно.

Перед операцией следует пройти все необходимые исследования мозга и нервной системы, сдать анализы. За неделю до операции следует прекратить прием разжижающих кровь и противовоспалительных препаратов. Прием лекарств должен строго контролироваться врачом, заниматься самолечением в такой период недопустимо. Перед самой операцией за 12 часов нужно отказаться от приема пищи и жидкости.

Следует позаботиться о том, кто и как сможет забрать пациента из клиники после выписки, кто сможет помогать по дому в период восстановления и оказывать прочую помощь в уходе. Операция в большинстве случаев проводится под общим наркозом.

Ни самой трепанации, ни манипуляций хирурга с тканями мозга пациент не почувствует. После трепанации будут назначены обезболивающие препараты.

В случае стереотаксии обезболивание назначается местно. Если назначена краниотомия, при которой больной должен пребывать в сознании, общая анестезия будет предоставлена на тот период операции, когда пребывание человека в сознании не требуется. После введения пациента в наркоз кожа на голове тщательно обрабатывается антисептическим средством. Делается разрез, оголяющий необходимый участок черепа.

Трепанируемая кость черепа иссекается, извлекается и проводится операция на головном мозге. По завершении вмешательства оголенный участок мозга закрывается. Удаленная часть черепной кости возвращается на свое прежнее место, а на кожу головы накладываются хирургические швы. Для обеспечения оттока жидкости и удаления крови в прооперированный участок вставляются дренажные трубки, на голову накладывается повязка.

Через несколько дней дренаж можно будет убрать. Сама операция длится несколько часов. После пациент направляется в послеоперационную палату, где за его жизненно важными показателями тщательно следят. Регулярно проверяется пульс, температура тела, дыхание и кровяное давление. Спустя время, прооперированный будет переведен в палату интенсивной терапии, а после и в больничную палату.

После окончания операции, при которой применялась трепанация черепа, восстановление здоровья пациента начинается сразу же. Операция сама по себе достаточно сложная и отнимает много сил у больного, потому процесс реабилитации имеет очень важное значение. В клинике пациент будет находиться от 3 до 7 дней, срок зависит от степени тяжести операции и здоровья пациента. Если возникли осложнения, то срок пребывания под надзором врача будет увеличен.

Излишние нагрузки после такой сложной операции противопоказаны, так же как и занятия спортом. Будет очень хорошо, если кто-то из родных поможет человеку организовать быт в первое время пребывания дома. Люди после трепанации черепа часто испытывают психологическую нагрузку и депрессии. Они нуждаются в общении с позитивно настроенным человеком.

Кто же еще, как не близкие, смогут помочь в этом. В некоторых случаях справиться с депрессией самим не получается, тогда стоит обратиться за профессиональной помощью к психологу или психотерапевту.

Не менее важно следовать указаниям и соблюдать рекомендации врача, что будет наблюдать пациента, которому была сделана трепанация черепа. Последствия операции и скорость восстановления во многом зависят от послеоперационного ухода. Прооперированную зону головы стоит содержать в чистоте.

Мочить рану нельзя долгое время. Если шрам изменил цвет или что-то еще пошло не так, нужно немедленно показаться врачу. Занятия спортом противопоказаны, нельзя заниматься даже йогой, потому как многие упражнения связаны с наклонами головы. А вот легкие нагрузки и прогулки на свежем воздухе пойдут во благо. Они будут разгонять кровь и препятствовать образованию тромбов. Важно вести здоровый образ жизни, питаться правильно и своевременно.

Необходимо принимать лекарства, которые назначил специалист. Отвары лекарственных трав будут хорошими помощниками в восстановлении, но перед их использованием стоит посоветоваться с врачом. Это тот вид лечения, который назначается, когда из двух зол нужно выбрать меньшее.

Операция на черепе позволяет избавиться от самых сложных заболеваний, но при этом человеку наносится травма, которая будет сопутствовать ему всю жизнь. Человеческий мозг изучен не так хорошо, как хотелось бы, потому любое вмешательство может иметь самый непредсказуемый результат, а именно таким является трепанация черепа. Последствия операции могут быть самыми разными или не проявлять себя вовсе.

Люди, перенесшие операцию на мозге, подвержены повышению внутричерепного давления, они не могут выполнять сложную умственную и физическую работу. Многим приходится менять трудовую деятельность и переходить на менее оплачиваемую, но более легкую.

Отказаться от привычного образа жизни бывает непросто. Успешность процедуры обусловлена множеством факторов. Во-первых, это степень тяжести заболевания или травмы, с которыми столкнулся пациент, и, конечно же, квалификация хирурга.

Физическое здоровье и ведение правильного образа жизни до операции также важны. Курильщики наиболее подвержены возникновению послеоперационных осложнений. Грозит ли человеку после такой процедуры, как трепанация черепа, инвалидность? Пациенту, прошедшему подобное лечение, инвалидность дается. При условии полного выздоровления она может быть аннулирована в течение трех лет. Но следует помнить, что трепанация — сложная и опасная операция, результаты которой могут оказаться и весьма плачевными.

Потому каждый случай рассматривается индивидуально. Распознать хороший крем для глаз можно по составу: от ретинола до кофеина.

Не Золушка и не Русалочка: лучшая диснеевская принцесса, о которой все забыли. Дэвид Бекхэм решил построить подземный туннель в своем доме. Узнайте актрису по одному фото в молодости справятся те, кто жил в СССР. Дизайнеры успешно поработали над преображением заброшенного заднего двора: фото. Вязала полиэтиленовые пакеты, крючок и связала сумку: хожу с ней за покупками. Кто главный в этой "банде"?

Узнайте о своих лидерских качествах. Малышка из "Ворониных" выросла и стала красоткой. Новые фото. Пара из Норвегии делала ремонт и нашла под полом захоронение викингов. Взяли старые поддоны и полностью преобразили свой двор, не потратив ни копейки. Девушка купила леггинсы через интернет. Надев их, она от души посмеялась. Умную женщину от глупой отличают 4 вещи: достаточно заглянуть в ее соцсети. Дочь Орбакайте заставила семью сделать "сумасшедшие" прически и выставить фото.

Главная Здоровье Медицина. Надежда Соколова 24 января, Комментариев 5. Новые Обсуждаемые Популярные. Я хочу получать. Новые комментарии в личный кабинет. Ответы на мои комментарии. Читают онлайн — Следят за новыми комментариями — 8. Может ли человек после данноц операции начать сышать мущыку и видеть людей сидя в пустой комнате?! Копировать ссылку. Anonymous Anonymous.

Как и любая другая часть тела, мозг подвержен таким проблемам, как кровотечение, инфекции, травмы и иные повреждения.

Трепанация черепа

В предоперационный период больному в обязательном порядке проводят ряд исследований: рентген грудной клетки, анализ крови, МРТ, ЭКГ. Также врач должен быть осведомлен о наличии у больного аллергии различной этиологии.

Нестероидные противовоспалительные лекарства, а также разжижающие кровь перед хирургическим вмешательством не принимаются Крайне важно, чтобы минимум за 14 дней до проведения трепанации черепа пациент полностью отказался от вредных привычек — курения и алкоголя. За сутки до операции исключается прием пищи, внимательно отслеживаются показатели артериального давления, контролируются личные ощущения. Оперативный процесс занимает по времени часа, но иногда операция может продлиться до 8 часов — все зависит от стадии патологии.

Паллиативные — это операции, не предполагающие полного излечения, чаще всего они являются вынужденными. Вмешательство такого вида проводится только при острой необходимости внутреннее кровотечение, осложнения и с дальнейшим курсом лечения. Радикальные — предполагает удаление патологических тканей.

Основной целью операции является получение гистологического материала образец ткани патогена и мозговые оболочки и его удаление. Такие процедуры являются часто оспариваемым решением хирурга. Это объясняется тем, что не всегда до операции можно точно определить площадь поражения. Далеко не всегда возможно однозначно определить, какое вмешательство необходимо больному. До недавнего времени нейрохирурги проводили паллиативные операции при обширных поражениях, а радикальные, наоборот, при небольших.

На сегодняшний день этот принцип действует в некоторых случаях. В обоих случаях имеют место быть стереотаксические действия — стимуляция и деструкция клеток головного мозга. Тактика операционных процедур определяется типом патологических тканей. После трепанации пациент остается в отделении реанимации для наблюдения, стабилизации состояния. Через суток переводят в отделение нейрохирургии для дальнейшего лечения на недели и более. Восстановление функционирования головного мозга в среднем занимает 7 дней, в этот период наблюдают за состоянием жизненно важных органов, систем.

Швы снимают через дней. Каждый день выполняют перевязки раны, следят за отделяемым по дренажу, который показывает количество жидкости внутри черепа, возможное кровотечение. После его удаления дополнительные швы не требуются. Через 3 суток разрешают вставать с кровати, ходить по палате, чтобы исключить застойные процессы.

При невозможности подняться на ноги рекомендуют менять положение тела, выполнять дыхательные упражнения, гимнастику в положении лежа. Пациентам рекомендуют сбалансированное, правильное питание, обогащенное витаминами, микроэлементами с преобладанием свежих овощей, фруктов. Реабилитационный период и восстановление может занять от 3 и более месяцев.

Чтобы предотвратить инфекционные осложнения, показаны антибиотики, для снятия боли — обезболивающие препараты. При повышенной тревожности, нарушении сна — успокоительные средства.

При отечности — стероидные препараты. В некоторых случаях — противорвотные, противосудорожные. При повышенной свертываемости для предотвращения тромбообразования — антикоагулянты. После операции возможно нарушение эмоционального состояния, может потребоваться помощь психолога, назначение соответствующих препаратов.

Дополнительные группы лекарственных препаратов назначают в зависимости от последствий трепанации. При нарушении слуха — консультация оториноларинголога с назначением соответствующих препаратов. При тяжелых состояниях с нарушением мышления, параличами пациенты нуждаются в постоянном уходе, при таких состояниях люди не способны самостоятельно за собой ухаживать.

Тяжелые нарушения функционирования головного мозга — причина получения инвалидности, группу устанавливает врачебная комиссия, состоящая из специалистов различного профиля, учитывая степень тяжести состояния, нарушений органов, систем. Трепанация черепа — сложная нейрохирургическая операция, сопряженная с высокими рисками осложнений как со стороны головного мозга, так и многих органов и систем.

При успешно проведенной операции пациенты возвращаются к привычному образу жизни. Осложнения операции, тяжелые нарушения мозга могут привести к полной инвалидизации и даже коме.

Когда процедура завершится, а шунт будет в голове, пациент начнет ощущать недомогание. Зачастую оно сопровождается легкой тошнотой, головокружением, головной болью разной интенсивности, легким онемением конечностей. Все эти ощущения могут быть выражены с разной силой. Это является нормой. На второй день после проведения операции врач должен оценить успешность шунтирования. Для этого пациенту нужно пройти МРТ, что поможет проверить состояние головного мозга и исключить вероятность развития осложнений после проведенного вмешательства.

Если все в порядке, то повторные обследования проводятся еще через неделю и сразу при выписке из больницы. Общее время восстановления именно в стационаре составляет 14 дней. После выписки из больницы человек должен вести особый образ жизни, который позволит максимально правильно восстановить свой организм после перенесенной операции. Установка шунта сама по себе требует особого внимания, так как многие факторы могут оказать негативное влияние на будущее состояние человека и вызвать осложнения.

Полный отказ от алкоголя и сигарет до полного восстановления организма. Исключение любой физической нагрузки. Полный запрет на подъем тяжестей и всяческие домашние или дачные работы. Отказ от вождения автомобиля и всех видов работ, для которых необходима концентрация. Есть риск неадекватной реакции на стрессовые ситуации, что приведет также к осложнениям. Домашний режим на 30 дней. При этом запрещается посещать бассейны и водоемы, находиться на улице дольше необходимого времени, особенно, если погодные условия кажутся неблагоприятными.

Отсутствие прикосновений к голове в области послеоперационного отверстия. Любой контакт с этой областью может вызвать травму и быстрое проникновение инфекции. Также запрещается самостоятельно пытаться убирать шунт.

Прием всех выписанных лекарств согласно с указаниями врача. Пациенту назначают противосудорожные препараты. На протяжении всего реабилитационного периода очень важно четко следовать инструкциям своего лечащего врача. Только так получится избежать проблем в будущем и максимально быстро вернуться к привычной жизни. Пациент еще очень долго проживет полноценную жизнь практически без ограничений. Продолжительность жизни тех, кого пришлось прошунтировать, практически не отличается от среднестатистических показателей здоровых людей.

Необходимость присутствия шунта остается навсегда. Поэтому шунтозависимый должен максимально серьезно относиться к своей проблеме.

Это не так удобно, как хотелось бы большинству больных, но гораздо важнее результат с возможностью спокойно жить. Время от времени шунт требуется менять. Постепенно он теряет свою эффективность. Причиной тому становится закупорка, износ, различные случайные повреждения. Сказать, сколько времени прослужит шунт, невозможно. Рассчитаны они на срок службы до 10 лет. Однако часто их приходится менять намного раньше, вне зависимости от качества. Особенно, если речь идет о детях. Вместе с их постепенным ростом потребуется удлинение и шунта.

Замена производится очень быстро и безболезненно. При первой необходимости проверки оборудования или его замены следует незамедлительно обращаться к лечащему врачу, так как вмешательство специалистов будет необходимостью. Снимать его может только опытный сотрудник медицинского учреждения. Больные, перенесшие шунтирование мозга, могут рассчитывать на присвоение степени инвалидности.

Это определяется комиссией, которая принимает решение на основе проведенных исследований. Как ребенок, так и взрослый человек могут быть признаны инвалидами, если у них будут определены нарушения основных категорий жизнедеятельности, к которым относятся следующие способности:. Первые сутки пациент находится в отделении реанимации, без сознания. Функции жизненно важных систем обеспечивает аппарат ИВЛ и парентеральное питание. В это время важно следить за состоянием пациента, так как имеется риск пропустить начало грозного осложнения.

В плане реабилитации важно обеспечить полный не только физический, но и эмоциональный покой пациенту. Прогноз в первые сутки сомнительный, так как невозможно предсказать реакцию головного мозга на подобного вида вмешательство. После стабилизации состояния, больной переводится в общую палату отделения нейрохирургии. Этот период менее опасен в плане возникновения осложнений, прогноз для реабилитации и восстановления здоровья более благоприятный, однако последствия всё ещё предсказать невозможно. Головной мозг начинает активироваться, выполнять привычные функции, налаживает новые нейронные связи.

При не осложнённом течении восстановительного периода прогноз для прооперированных пациентов благоприятный. После выписки из стационара ограничьте физическую нагрузку. Не разрешается выполнение упражнений с наклонами головы в сторону, вперед и вниз. Для восстановления работы мозга увеличьте количество пеших прогулок неспешным шагом до 1 часа в день, по возможности больше.

Принимайте назначенные врачом препараты, пересмотрите свой рацион питания и добавьте в него больше витаминов и питательных веществ. После выписки из больницы:. Такие строгие ограничения сохраняются в течение месяца или более, если в этом есть необходимость. Со временем пациент возвращается к полноценной здоровой жизни. Важно, чтобы пациент, особенно если у него до операции наблюдались неврологические нарушения, по мере возможности обслуживал себя сам — это способствует более быстрой и полноценной реабилитации.

Что такое трепанация черепа

Как и любая другая часть тела, мозг подвержен таким проблемам, как кровотечение, инфекции, травмы и иные повреждения. Возникает необходимость оперативного вмешательства с целью диагностики или лечения проблем. Краниотомия трепанация черепа — вид операции на головном мозге.

Существует несколько типов хирургических вмешательств на мозге, но восстановление после трепанации такое же, как и в большинстве случаев. Трепанация черепа в клинике Ассута открывает неограниченные возможности в сфере коррекции сложных заболеваний и травм головного мозга.

Преимущества обращения в частный медицинский госпиталь неоспоримы:. Мы ждем вас на лечение в профильных отделениях сети Assuta. Доступные цены, профессиональный подход, индивидуальные схемы терапии. Существует целый ряд поражений и аномалий, которые влияют на череп и его содержимое и требуют проведение краниотомии:.

Если не лечить, любое состояние, требующее оперативного вмешательства, вызовет дальнейшее повреждение. Диагностика в клинике Ассута может включать физическое обследование, анализы крови, ЭКГ, рентген грудной клетки. Перед операцией пациенту могут предписать лекарства для облегчения беспокойства, уменьшения риска судорог, отека и инфекции после хирургии. Коррелируется прием средств, разжижающих кровь гепарина, аспирина и нестероидных противовоспалительных препаратов ибупрофена, мотрина, адвила в связи с повышением вероятности тромбообразования после трепанации черепа.

Их прием прекращают минимально за 7 дней. При диагнозе опухоль головного мозга назначают стероиды. Они устраняют отек, вызванный новообразованием. Лечение продолжается после краниотомии по точному предписанию врача. Важно четко следовать инструкциям. Последствием приема стероидом бывает раздражение желудка. Чтобы уменьшить его, нужно принимать таблетки с едой или стаканом молока.

За недели до операции больной прекращает курение, жевание табака и употребление алкоголя. Эти действия вызывают осложнения во время и после операции, замедляет заживления прооперированной области. Медсестра проинструктирует, когда нужно прекратить есть и пить перед краниотомией, как правило, за часов перед процедурой. Пациенту в клинике Ассута предоставляют больничную одежду и специальные чулки, которые помогают предотвратить тромбоз глубоких вен.

После операции есть риск этого нежелательного последствия в связи с длительным отсутствием движения. Хирург беседует с больным по поводу операции, побочных эффектов и осложнений.

Пациент подписывает форму согласия. Также больной встречается с анестезиологом. Пациент приходит в сознание в блоке интенсивной терапии клиники Ассута. Медсестры обеспечивают специализированный уход. Пока пациент не оправиться от анестезии, несколько часов используется кислородная маска. Сразу же после краниотомии тестируется реакция зрачка, после наркоза оценивается психическое состояние, движение конечностей рук и ног.

Артериальное давление тщательно контролируется вместе с пульсом. Катетер, вставленный в артерию, может быть использован для непрерывного мониторинга давления. Внутричерепное давление контролируют посредством небольшого катетера, помещенного внутрь головы и соединенного с манометром. Медсестры берут образцы крови для определения уровня красных клеток крови и количества натрия и калия. Обеспечивается внутривенное вливание — в организм пациента поступает физиологический раствор.

Когда больной будет в состоянии самостоятельно принимать пищу и жидкость, инфузию убирают. Вскоре после операции пациент начинает выполнять дыхательные упражнения для очищения легких. Вставать он сможет примерно через сутки после трепанации. Для контроля боли, отеков и судорог назначают лекарства.

Антибиотики предписывают для профилактики инфекций. Хирургические скобы удаляют на день после трепанации черепа. Голову нельзя мочить до удаления скоб. В клинике пациент обычно пребывает пять дней, в некоторых случаях — дольше. Назначаются лекарства, которые понадобятся после операции.

Инфекция предполагает такое состояние, как абсцесс мозга. Врач назначает конкретные антибиотики для инфекционного агента, вызывающего абсцесс. В некоторых случаях прием длиться несколько месяцев. Пациенты с доброкачественными новообразованиями наблюдаются у врачей несколько лет, чтобы убедиться в отсутствии рецидивов. Если болезнь возвращается, операцию повторяют или проводят лучевую терапию.

Полное восстановление занимает до двух месяцев, но чаще пациенты возвращаются к полноценной жизни за меньшее время. Возможны ощущения усталости и беспокойства до восьми недель после краниотомии. Это нормально, понадобиться дневной сон во второй половине дня. Вопрос о возвращении к работе можно будет обсудить с врачом. Если рабочая деятельность не предполагает нагрузки, примерно через 6 недель приступают к ней. Некоторым пациентам требуется физиотерапия или трудотерапия.

Иногда нужна помощь логопеда при речевых трудностях. Эти методы помогают справиться с любыми неврологическими проблемами. После выписки назначаются необходимые препараты, обезболивающие.

Примерно две недели могут наблюдаться головные боли. Некоторые анальгетики вызывают запор. Рекомендуется употреблять больше фруктов, овощей и клетчатки, пить больше жидкости. Алкоголь взаимодействует с некоторыми лекарствами, поэтому важно заранее проконсультироваться с врачом. Рана может болеть несколько дней после краниотомии. По мере заживления наблюдается зуд. Возможен отек в этой области.

Несколько месяцев на одной стороне раны может наблюдаться онемение. У некоторых пациентов отмечаются приступы до или после трепанации черепа.

В таком случае предписываются противосудорожные препараты. Если возникают побочные эффекты, важно обратиться к врачу.

Требуется помощь специалиста, если возникли любые признаки раневой инфекции или какие-либо другие необычные симптомы — сильная головная боль, судороги, рвота, спутанность сознания или боль в груди. Каждая оперативное вмешательство несет в себе риск. Осложнения после трепанации черепа — нечастое явление. На степень вероятности развития побочных эффектов влияют такие факторы, как вид поражения мозга, общее состояние здоровья и возраст.

Некоторые из этих последствий трепанации черепа достаточно серьезные и опасные для жизни. Несмотря на то, что о мозге человечество знает далеко не все, нейрохирургия в наше время достигла больших успехов.

Однако это сложное и длительное хирургическое вмешательство спасло много жизней. С показаниями для такой операции, ее видами и возможными последствиями можете ознакомиться в данной статье. В нейрохирургии трепанацией называется проделывание отверстия в какой-либо части черепа, чтобы получить доступ непосредственно к тканям мозга. Однако не стоит считать такое оперативное вмешательство изобретением современной медицины. Археологические находки свидетельствуют, что дыры в черепе с лечебной целью наши предки могли просверлить еще несколько тысяч лет назад.

Начиная с эпохи позднего палеолита тыс. Операция использовалась древнегреческими и древнеримскими врачами, врачевателями нескольких частей Африки, Южной Америки и южных районов Тихого океана. Гиппократ предложил трепанацию как способ лечения ран головы, в том числе удаления фрагментов костной ткани из мозга после травмы. Для этой процедуры его последователи придумали специальное сверло. Доисторические трепанации в культуре древних цивилизаций Перу выполнялись церемониальным ножом под названием туми.

Жители южных районов Тихого океана проводили оперативное вмешательство с помощью остро заточенных ракушек. Назначение трепанации не всегда заключалось в том, чтобы открыть доступ к мозгу для дальнейших манипуляций. В древности дыра в черепной коробке нередко служила выходом для злых духов, которые считались причиной болезней. Также отверстие в черепе представлялось неким каналом для получения особых знаний и духовного опыта.

В Египте такой операции подвергались фараоны, предположительно, чтобы после смерти душе было проще покинуть тело. Несмотря на отсутствие надлежащих санитарных условий и медикаментозной реабилитации после трепанации черепа, во многих случаях пациентам доисторических хирургов удавалось не только выжить, но и прожить с отверстием в голове, закрытым лишь полоской кожи, немало лет.

В современной медицине трепанация черепа еще называется краниотомией но не трепанацией мозга. Другое название не меняет факта, что это — очень сложное хирургическое вмешательство. Появление новых методов борьбы со многими заболеваниями мозга позволяет прибегать к нему реже, чем раньше. Однако два вида таких операций на черепе до сих пор имеют место в нейрохирургической практике — костно-пластическая, резекционная трепанации. Трепанацию делают тогда, когда нужно получить доступ непосредственно к содержимому черепной коробки для хирургического лечения:.

Операция начинается с выбора места для трепанационного отверстия: оно должно находиться как можно ближе к пораженному участку.

Трепанация черепа — хирургическая процедура, в ходе которой вскрывается черепная коробка пациента. В костных структурах черепной коробки проделывается отверстие, через которое врач хирург может подобраться к внутренним компонентам и отделам — кровеносным сосудам, мозговому веществу и оболочкам, объемным патологическим образованиям опухоль, киста, очаг геморрагии, абсцесс.

Трепанация черепа - что это?

Несмотря на то, что о мозге человечество знает далеко не все, нейрохирургия в наше время достигла больших успехов. Однако это сложное и длительное хирургическое вмешательство спасло много жизней.

С показаниями для такой операции, ее видами и возможными последствиями можете ознакомиться в данной статье. В нейрохирургии трепанацией называется проделывание отверстия в какой-либо части черепа, чтобы получить доступ непосредственно к тканям мозга. Однако не стоит считать такое оперативное вмешательство изобретением современной медицины. Археологические находки свидетельствуют, что дыры в черепе с лечебной целью наши предки могли просверлить еще несколько тысяч лет назад. Начиная с эпохи позднего палеолита тыс.

Операция использовалась древнегреческими и древнеримскими врачами, врачевателями нескольких частей Африки, Южной Америки и южных районов Тихого океана. Гиппократ предложил трепанацию как способ лечения ран головы, в том числе удаления фрагментов костной ткани из мозга после травмы. Для этой процедуры его последователи придумали специальное сверло. Доисторические трепанации в культуре древних цивилизаций Перу выполнялись церемониальным ножом под названием туми. Жители южных районов Тихого океана проводили оперативное вмешательство с помощью остро заточенных ракушек.

В Европе для этих же целей использовались кремень и обсидиан. Назначение трепанации не всегда заключалось в том, чтобы открыть доступ к мозгу для дальнейших манипуляций. В древности дыра в черепной коробке нередко служила выходом для злых духов, которые считались причиной болезней. Также отверстие в черепе представлялось неким каналом для получения особых знаний и духовного опыта. В Египте такой операции подвергались фараоны, предположительно, чтобы после смерти душе было проще покинуть тело.

Несмотря на отсутствие надлежащих санитарных условий и медикаментозной реабилитации после трепанации черепа, во многих случаях пациентам доисторических хирургов удавалось не только выжить, но и прожить с отверстием в голове, закрытым лишь полоской кожи, немало лет.

В современной медицине трепанация черепа еще называется краниотомией но не трепанацией мозга. Другое название не меняет факта, что это — очень сложное хирургическое вмешательство. Появление новых методов борьбы со многими заболеваниями мозга позволяет прибегать к нему реже, чем раньше. Однако два вида таких операций на черепе до сих пор имеют место в нейрохирургической практике — костно-пластическая, резекционная трепанации.

Трепанацию делают тогда, когда нужно получить доступ непосредственно к содержимому черепной коробки для хирургического лечения:. Операция начинается с выбора места для трепанационного отверстия: оно должно находиться как можно ближе к пораженному участку.

Первым делом хирург разрезает в виде подковы мягкие ткани таким образом, дабы основание лоскута располагалось в нижней части, поскольку кровеносные сосуды проходят снизу вверх, и очень важно не нарушать их целостность.

Такой угол распила нужен, чтобы наружная поверхность костного лоскута превышала внутреннюю, и при восстановлении целостности черепа изъятый фрагмент не провалился внутрь. Достигнув мозговой оболочки, врач-хирург выполняет манипуляции непосредственно в полости черепа удаляет опухоль, устраняет кровоизлияние.

Предлогами для проведения резекционной краниотомии являются патологии, провоцирующие стремительное увеличение внутричерепного давления, угрожающее жизни, либо способствующее смещение мозговых структур, что чревато их ущемлением и летальным исходом. К таким состояниям относятся:. Трепанация в таких случаях является паллиативной процедурой, то есть она не устраняет заболевание, а лишь ликвидирует опасное осложнение.

Резекционная краниотомия черепа еще именуется декомпрессионной, поскольку выполняется для снижения давления внутри черепа. Ее особенность в том, что фрагмент кости на место не возвращают. Если со временем угроза жизни исчезнет, отверстие можно закрыть синтетическим материалом. Лучшим местом для операции является височная зона. Здесь оболочку мозга после удаления костного лоскута будет защищать мощная височная мышца.

Как делают резекционную трепанацию черепа? Также как и при костно-пластической краниотомии, разрезаются мягкие ткани и кость. Костный фрагмент удаляют так, дабы диаметр отверстия составлял 5 — 10 см.

Обнаружив набухание оболочки мозга, хирург не спешит ее рассекать, чтобы не возникло смещение мозговых структур. Для устранения внутричерепной гипертензии сначала нужно сделать несколько пункций спинномозговой жидкости, а затем разрезать оболочку мозга. Когда эта манипуляция выполнена, ткани исключением является твердая мозговая оболочка зашивают. Краниотомия любого вида может длиться несколько часов, и ее применяют только при серьезных показаниях, угрожающих жизни пациента.

Никто не будет делать такую операцию, например, при микроинсульте — для устранения его последствий существуют более щадящие методы терапии. Противопоказаниями к проведению трепанации являются терминальные состояния тяжелый шок, запредельная кома , септические процессы. Операцию делают под общим наркозом, в некоторых случаях часть вмешательства проходит под местной анестезией, то есть человек пребывает в сознании.

После трепанации пациент поступает в реанимацию или послеоперационную палату. Когда больной придет в себя без происшествий, его переводят в отделение нейрохирургии, продолжительность нахождения там — около 2-х недель. Последствиями трепанации наркоза могут быть жажда, головная боль, но это не критично. А вот отекшие ткани лица, кровоподтеки вокруг глаз могут свидетельствовать о прогрессировании отека мозга. Существует целый ряд других возможных осложнений после данной операции.

Неприятные последствия после трепанации черепа головные боли, головокружения, нарушения памяти могут быть связаны не столько с самой операцией, сколько с заболеванием мозга, из-за коего проводилось вмешательство.

Реабилитационный период после краниотомии длится разное время, в зависимости от патологии мозга. Поначалу нужен тщательный уход за раной, контроль состояния швов. Интенсивные боли купируются анальгетиками, сильное беспокойство — седативными средствами. Пациенту рекомендуется физический и эмоциональный покой — сколько времени нельзя выходить на работу, скажет доктор. Для быстрейшего восстановления сил врач может порекомендовать диету. Скорее всего, придется перейти на правильное питание, отказавшись от продуктов, повышающих давление и засоряющих сосуды холестерином.

Речь идет о напитках с кофеином, алкоголе, жирных, жареных блюдах. Если заболевание привело к поражению некоторых участков мозга и функциональным нарушениям, трепанация не способна мгновенно привести все в порядок.

В таких ситуациях реабилитация может включать необходимость заново осваивать ходьбу, говорить и т. В случае если болезнь мозга привела к необратимым процессам, и человек не способен сам себя обслуживать, ему устанавливают группу инвалидности. Однако сама краниотомия не является поводом для определения инвалидности, если пациент продолжает жить так, как и до операции.

Главная Оздоровление Как делают трепанацию черепа 0. Рейтинг автора. Герасимов Сергей Викторович. Как проводится биоакустическая коррекция мозга. Биоакустическая коррекция головного мозга, разработанная экспериментальным институтом РАН, позволяет улучшить общее состояние организма, ускорить выздоровление и даже избавиться от некоторых заболеваний.

Как снять головную боль при мигрени. В детском возрасте приступы мигрени практически не проявляются, однако, начиная из подросткового, люди нередко становятся их заложниками.

Эффективные упражнения для улучшения кровообращения мозга. Малоподвижный образ жизни множества людей сказывается на их умственной деятельности, но посредством упражнений кровообращение головы можно улучшить. Как быстро справиться с неврозом и предотвратить его.

Невроз - это серьезное психическое расстройство, которое может вызвать ряд факторов, в том числе сбои в функционировании нервной системы.

Трепанация черепа — операционное вмешательство необходимое для доступа к тканям мозга

При фразе трепанация у обычного человека всплывают страшные картинки из триллеров. Что-то вроде такой: " Мигающие лампы в психушке, человек прикованный цепями к кровати, доктор в костюме "мясника после суток", который медленно крадется с анатомической пилой к пациенту.

На самом деле, в настоящее время сложно оценить сколько спасенных жизней было благодаря этой, безусловно легендарной операции. Трепанация черепа если говорить в коонтексте статьи, то декомпрессивная трепанация черепа - это операция, заключающаяся в проделывании в нем отверстий с помощью специального устройства, называемого трепан. Чаще всего выполняется для снижения внутричерепного давления или удаления внутричерепной гематомы. Разберем следующие вопросы, касательные этой темы: техника операции, нюансы, осложнения, период восстановления.

Череп, или, скорее, верхний его отдел, - это структура кости, защищающая самую важную структуру человеческого тела - мозг. Полость черепа ограничена плотными костями. Это означает, что его объем не изменяется. Внутри есть три основных элемента:. Увеличение объема одного из этих трех элементов связано с давлением и уменьшением объема двух других, что обычно приводит к катастрофическим последствиям для здоровья.

Сам себя сдавливающий мозг это всегда критическая ситуация. Трепанация черепа - это процедура, позволяющая быстро снизить внутричерепное давление. Например удалить гематому, снизить отек ишемизированного мозга и восстановить правильные объемы отдельных внутричерепных компонентов.

Трепанация - это процедура, известная тысячелетиями. Первоначально ее использовали для лечения чрезвычайно интенсивных головных болей, которые могли указывать на внутричерепное кровоизлияние или в случае переломов черепа. Раньше также применяли в лечении у людей, страдающих эпилепсией и психическими заболеваниями, при которых трепанация была скорее шоковой терапией, чем причинно-следственной. Хотя трепанация черепа считается сложной и чрезвычайно рискованной процедурой, в действительности она не вызывает технических сложностей у опытного нейрохирурга.

Итак, сперва сверлится одно или нескольких отверстий в черепе. Это дает хирургу возможность визуализировать структуры, такие как мозговые оболочки и мозг, и выполнять простые задачи, которые обычно снижают внутричерепное давление. Трепанация черепа проводится под общей анестезией. Пациенту бреют волосы в том месте, где нужно сверлить трепанационное отверстие, но следует помнить, что в настоящее время, даже в случае обширных нейрохирургических операций, вся голова бреется, поэтому о прическе придется забыть.

Но, как говорится, волосы не ноги-отрастут. Выбор места, где " открывается" череп, зависит от цели процедуры или от того, где находится внутричерепная гематома.

Это может быть лобная, теменная или височная область. Отверстие в черепе делают с помощью ручных или электрических трепанов. Электрический трепан - это что-то вроде высокоскоростного сверла с пильным лезвием или алмазным лезвием, которое дополнительно оснащено муфтой, предотвращающей слишком глубокое сверление инструмента. Далее процедура зависит от конкретного показания к у трепанации.

Если причиной была гематома головного мозга эпидуральная или субдуральная гематома , она по возможности удаляется, что снижает риск серьезных осложнений. Когда проблемой является гидроцефалия, или когда имеется отек мозга , трепанация черепа может использоваться для установки датчиков, которые измеряют внутричерепное давление. После завершения процедуры трепанации отверстия можно закрыть костным воском, а кожу зашить.

Наиболее распространенные показания к трепанации черепа включают в себя:. Большинство нейрохирургических процедур невозможно выполнить через маленькое отверстие для трепанации. Краниотомия - это процедура, при которой отверстие черепа больше, чем при трепанации. Краниотомия включает создание одного или нескольких отверстий для трепанации, которые затем соединяются или расширяются с помощью устройства, называемого краниотомом.

Краниотомия является начальной стадией большинства нейрохирургических операций в центральной нервной системе. Например, это делают для удаления опухолей головного мозга или закрытия клипирования аневризмы.

После процедуры лоскуты черепа восстанавливаются на свое место. В некоторых случаях, когда необходимо на длительное время "разгрузить мозг" , кость не устанавливают на место - это называется краниоэктомией. Симптомы, которые указывают на ухудшение состояния включают в себя:. Прогноз и выздоровление после трепанации черепа обычно зависят не от самого проведения процедуры, а от причины, по которой она была выполнена.

Внутричерепная гематома, даже если она была полностью удалена, является серьезным заболеванием,требующим довольно большого периода реабилитации. Операция на черепе связана с риском осложнений, таких как:. Следует помнить, однако, что трепанация черепа является процедурой, которой владеет каждый нейрохирург, и ее эффективность, хотя и связана с определенным риском, является жизненно важной процедурой и позволяет сохранить нормальные неврологические функции.

Vitamin ICU subscribers.

Комментариев: 4

  1. genya__b:

    Да и один-ли Вы такой?!?!

  2. Gauhar:

    Все, что написано это прописная истина. А вообще держать себя в форме это труд. Нельзя просто сидеть на диете, надо обязательно еще давать нагрузки физические: бег, велосипед (кардио – нагрузки ). Ну и силовые, но не переусердствуйте , начинать потихоньку. Всем удачи в борьбе с самим собой! ✌

  3. Oksana_Ermil:

    Да на себя она работает ! Где ваше внимание там черным по белому основатель сети Клиник доктора Ионовой . Вот она и привлекает клиентов таким образом все понятно . А макдаки кфсишки и т.д. во много раз более вредны из за химии которые в их еде … ну если можно так ее назвать …

  4. iva14567:

    ludmila-57, и Валерий, мне кажется, что автор имел ввиду “стоя на коленях, начните медленно садиться на пятки. Затем сядьте на поЛ, (между пятками) И обеими руками по очереди тяните большие пальцы на ногах на себя(т.е. наверх)» … такое упражнение дает гораздо большую растяжку мышцам, нежели если сесть вытянув ноги вперед..