Энцефалопатия стадии или степени

Сосудистые заболевания, особенно в ситуациях, когда они затрагивают головной мозг, опасны осложнениями, вплоть до слабоумия и инсульта. Важно вовремя отследить появление первых тревожных симптомов и начать квалифицированное лечение на ранней стадии под наблюдением врача.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Энцефалопатия дисциркуляторная

Дисциркуляторная энцефалопатия ДЭП - это сосудистая недостаточность, приводящая к неравномерному питанию различных зон головного мозга. Лишенные кислорода и питательных веществ, они перестают выполнять свои функции и постепенно разрушаются. Заболевание медленно прогрессирует и напрямую связано с патологиями сосудов головного мозга. Приводит к нарушениям когнитивных функций - памяти, внимания, мышления, а также к вестибулярно-атаксическим расстройствам.

Вестибулярно-атаксические расстройства — это расстройство, возникающее на фоне разлада работы сосудистой системы организма. Выражается в нарушения координации движений, сопровождается системным головокружением, тошнотой и рвотой. Большинство случаев ДЭП связывают с атеросклерозом, когда липидные бляшки препятствуют нормальному движению крови по мозговым артериям, а также с артериальной гипертензией, которая приводит к спазму мелких артерий.

Очень редко, но причиной возникновения патологии может послужить сахарный диабет, заболевания позвоночника, васкулит, аномалии развития сосудов мозга и травмы. По тяжести заболевания ДЭП подразделяется на три степени — от легкой до тяжелой. Дисциркуляторная энцефалопатия тяжелой степени выражается в деменции, когда пациент полностью утрачивает способность к мышлению и выполнению целенаправленных действий, апатичен, не может ориентироваться в пространстве и времени.

На этой стадии нарушается или даже отсутствует связная речь, возможны двигательные расстройства до парезов и параличей. Диагностика ДЭП предполагает проведение электрокардиограммы, анализа крови на липидный спектр, коагулограммы, уровня глюкозы крови, суточный мониторинг артериального давления, электроэнцефалография, УЗИ с допплером сосудов головы и шеи.

Врач оценит не только общее состояние, но и проведет простые тесты на наличие когнитивных нарушений. Как показывает опыт, наличие ДЭП потребует дополнительных консультаций эндокринолога, кардиолога, офтальмолога и сосудистого хирурга.

Запись к неврологу — по телефону, указанному на сайте. Мы организовываем медицинский профосмотр на предприятиях, заключаем договора на комплексное медицинское обслуживание организаций. Оригинал статьи размещен здесь: Дисциркуляторная энцефалопатия: симптомы и степени тяжести. Понравилась статья, ставьте лайк, делитесь с друзьями и подписывайтесь на наш канал!

Тяжелейшее заболевание связано с поражением сосудов головного мозга. Чем раньше будут замечены симптомы, тем больше шансов замедлить процесс.

Энцефалопатия стадии или степени

Дисциркуляторная энцефалопатия ДЭП головного мозга — патология ЦНС, связанная с кровообращением, бывает 1, 2 или 3 степени, в зависимости от определенных симптомов и глубины повреждения, лечение замедляет прогрессирование, но не способно восстановить поврежденные участки.

Патология развивается вследствие хронической недостаточности кислорода для нейронов. Это ведет к их отмиранию, расстройствам функции мозга, ухудшению самочувствия человека. Первая, самая легкая, степень, поддается лечению и, в значительной мере, обратима.

Но вовремя обнаружить ее удается не всегда, так как начальные признаки редко воспринимаются пациентами как симптомы болезни. Установить точный диагноз на этом этапе возможно только по результатам инструментального изучения состояния мозга. Чтобы разобраться, что такое дисциркуляторная энцефалопатия 1 ст. Как правило, сосудистые проблемы, а вместе с тем и болезнь — появляются у пожилых людей. Но если недостаточность снабжения мозговых тканей кислородом была с детства, то дисциркуляторная энцефалопатия 1 ст может развиться и в молодости.

На питании и состоянии нейронов отрицательно сказывается регулярный недосып, хронический стресс, недостаток физической нагрузки. При наличии этих отягчающих факторов, деградация мозговой ткани будет идти быстрее.

Врачам часто встречается дисциркуляторная энцефалопатия 1 степени стадии сложного или смешанного генеза, возникающая в результате двух и больше внешних факторов. Иногда — в сочетании с врожденными аномалиями. На начальном этапе симптоматика энцефалопатии практически не заметна, смазана, так как кора головного мозга повреждена еще незначительно.

С начала пациенты принимают свое состояние за усталость, стресс или признак возраста. Еще одно явление, осложняющее работу врача-диагноста — схожесть симптомов с другими заболеваниями мозга.

Сначала, после отдыха или периода спокойствия, симптоматика пропадает. Но стоит человеку перенапрячься или понервничать, как отрицательное самочувствие возвращается.

При этом некоторые проявления выражены более сильно, чем другие. Это зависит от причины, вызвавшей болезнь и страдающего отдела мозга. Из-за разнообразия симптомов и скудности проявлений, таким пациентам иногда выставляют диагноз ЦВБ. Расшифровывается это как цереброваскулярная болезнь. И означает, что врачам до конца не ясно, где кроется корень сосудистых расстройств. Выявление хронической дисциркуляторной энцефалопатии 1 ст. Если успеть обнаружить заболевание на этой стадии, то с помощью комбинированной терапии возможно добиться стойкой ремиссии на много лет.

Регулярное проявление хотя бы одного признака из перечисленных выше — повод обратиться к врачу, при выявлении 3 из списка ставится подозрение на 1 стадию дисциркуляторной энцефалопатии. После сбора анамнеза, при подозрении на проблемы с сосудами и кислородное голодание нейронов, назначаются аппаратные и лабораторные исследования:. Эти методики предоставляют максимум данных о кровоснабжении и состоянии мозга.

Дополнительно проводится осмотр у врачей более узкого профиля: невролога, окулиста. Цель — осмотр глазного дна сосуды и характеристика тонуса мышц, рефлексов неврологический статус. После получения и анализа результатов, врач сможет сделать выводы и поставить правильный диагноз. Терапия при таких типах заболеваний требуется комплексная. Нужно не только избавиться от первопричины патологии, но и изменить образ жизни, чтобы препятствовать дальнейшему развитию болезни. Приемом медикаментов стараются убрать симптоматику, избежать возможных осложнений.

При раннем выявлении, лечение ЦВБ и гипертонической дисциркуляторной энцефалопатии 1 степени стадии , дает оптимистичные результаты. Нужно лишь нормализовать артериальное давление и симптомы поражения мозга пройдут сами собой. Для каждого пациента методики лечения подбираются индивидуально.

Врачи исходят из состояния больного, первопричин и сопутствующих хронических заболеваний. Начало терапии на 1 стадии ДЭП , дает прогноз достаточно оптимистичный. Пациент сможет вести полноценную жизнь, без потери в ее качестве. Но, если лечение прекратить, деградационные процессы начнутся снова и будут усиливаться. Была ли эта статья полезна? Вы можете подписаться на нашу рассылку и узнать много интересного о лечение заболевания, научных достижений и инновационных решений:.

Ваш e-mail Согласен -на с политикой конфиденциальности и обработки персональных данных. Добавить комментарий Отменить ответ. Сохранить моё имя, email и адрес сайта в этом браузере для последующих моих комментариев. Согласен -на с политикой конфиденциальности и обработки персональных данных. Верхнее меню. Причины возникновения недостатка кислорода в тканях:.

Симптомы На начальном этапе симптоматика энцефалопатии практически не заметна, смазана, так как кора головного мозга повреждена еще незначительно. Признаки дисциркуляторной энцефалопатии 1 ст:. Диагностика Выявление хронической дисциркуляторной энцефалопатии 1 ст. Подтвердить начало ДЭП можно по результатам аппаратного изучения состояния головного мозга. После сбора анамнеза, при подозрении на проблемы с сосудами и кислородное голодание нейронов, назначаются аппаратные и лабораторные исследования: КТ и МРТ оценивают состояние мозговой коры, плотность серого вещества, находят очаги поражения, возможные новообразования; биохимический анализ крови показывает уровень холестерина, опасность накопления бляшек на стенках сосудов и развития атеросклероза; рентген шейного отдела позвоночника выявляет врожденные или приобретенные патологии скелета, нарушающие кровоток;.

Лечение Терапия при таких типах заболеваний требуется комплексная. В качестве полезных физиопроцедур обычно прописывают: массаж воротниковой зоны ; иглоукалывание и другие методики рефлексотерапии ; проведение курса ЛФК; лазерной и магнитотерапии, нормализующих мозговой кровоток. В зависимости от проблем, нарушающих кровообращение нейронов, назначают медикаменты: венотонизирующие; ноотропы; лекарства для стабилизации состава крови, снижающие холестерин, тормозящие развитие и появление бляшек; бета-адреноблокаторы; стабилизаторы артериального давления из других групп.

Поменять рекомендуется и образ жизни:. Список использованной литературы. Am Heart J. Biol Neonate. Cerebral ischemia: the microcirculation as trigger and target. Dirnagl U. Толмачева В. Причины головокружения у пациентов с артериальной гипертензией и его лечение. Врач, ; 4: Неверовский Д. Дифференциальный диагноз дисциркуляторной энцефалопатии в амбулаторной практике. Неврология, нейропсихиатрия и психосоматика. Да Нет. Приносим извинения!

Как можно улучшить эту статью? Головокружение Энцефалопатия. Записаться к специалисту. На этом сайте используются файлы cookie. Продолжая просмотр сайта, вы разрешаете их использование.

Дисциркуляторная энцефалопатия 1 степени

Это последствие различных по причинам заболеваний, общим для которых является поражение мелких артерий и артериол микроангиопатия. Течение болезни принято делить на три стадии согласно наличию и степени выраженности основной симптоматики.

Начальные симптомы дисциркуляторной энцефалопатии проявляются преимущественно в форме астении , что нередко затрудняет постановку диагноза на данном этапе развития болезни, так как подобная симптоматика довольно часто сопутствует начальной стадии психических расстройств , продромальной фазе некоторых инфекционных заболеваний, а также является сигналом о наличии соматических заболеваний или банального переутомления.

В практике наибольшее этиологическое значение в развитии дисциркуляторной энцефалопатии имеют атеросклероз , артериальная гипертензия и их сочетание. Максудовым и В. Коганом в году и был позднее включён в российскую классификацию поражений головного и спинного мозга.

В МКБ этот термин отсутствует. Материал из Википедии — свободной энциклопедии. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии , проверенной 8 марта ; проверки требуют 3 правки. На более поздних стадиях у пациентов возникают тазовые нарушения: недержание мочи и кала.

Болезни сердечно-сосудистой системы I00—I Эссенциальная гипертензия Гипертоническая нефропатия Вторичная гипертензия реноваскулярная гипертония , ренопаренхиматозная гипертония , эндокринные гипертонии. Стенокардия Стенокардия Принцметала Острый инфаркт миокарда Постинфарктный синдром. Преходящие нарушения мозгового кровообращения гипертензивный церебральный криз , транзиторная ишемическая атака Дисциркуляторная энцефалопатия церебральный атеросклероз , подкорковая атеросклеротическая энцефалопатия , хроническая гипертоническая энцефалопатия Инсульт ишемический инсульт , внутримозговое кровоизлияние , субарахноидальное кровоизлияние.

Тромбоэмболия лёгочной артерии Лёгочная гипертензия Лёгочное сердце. Перикардит Тампонада сердца Гемоперикард. Эндокардит Врождённые пороки сердца аномалия Эбштейна Приобретённые пороки сердца митральный стеноз , митральная недостаточность , митральная регургитация , аортальный стеноз , аортальная недостаточность , стеноз клапана лёгочной артерии , недостаточность клапана лёгочной артерии , трикуспидальный стеноз , трикуспидальная недостаточность Пролапс митрального клапана.

Миокардит Кардиомиопатия дилатационная кардиомиопатия , гипертрофическая кардиомиопатия , рестриктивная кардиомиопатия Аритмогенная дисплазия правого желудочка. Атеросклероз Расслоение аорты Коарктация аорты. Тромбофлебит Тромбоз глубоких вен нижних конечностей Тромбоз воротной вены Флебит Варикозная болезнь Геморрой Варикозное расширение вен желудка [en] Варикоцеле Варикозное расширение вен пищевода [en] Синдром верхней полой вены [en] Лимфаденопатия Лимфостаз.

Заболевания ЦНС. Головной мозг Энцефалопатия. Мигрень Кластерные головные боли Сосудистая головная боль Головная боль тензионного типа. Локализованная эпилепсия Генерализованная эпилепсия Эпилептический статус Миоклоническая эпилепсия Туберозный склероз. Преходящие нарушения мозгового кровообращения Гипертензивный церебральный криз Транзиторная ишемическая атака Дисциркуляторная энцефалопатия Церебральный атеросклероз Подкорковая атеросклеротическая энцефалопатия Хроническая гипертоническая энцефалопатия Инсульт Ишемический инсульт Внутримозговое кровоизлияние Субарахноидальное кровоизлияние Тромбоз синусов твёрдой мозговой оболочки Тромбоз кавернозного синуса.

Синдром Лея. Опухоль головного мозга Туберозный склероз. Внутричерепная гипертензия Отёк мозга Внутричерепная гипотензия. Черепно-мозговая травма Сотрясение мозга Ушиб головного мозга Диффузное аксональное повреждение головного мозга. Цереброваскулярные болезни. Транзиторная ишемическая атака Синдром позвоночно-подключичного обкрадывания Транзиторная глобальная амнезия Преходящая слепота Гипертензивный церебральный криз. Острая гипертоническая энцефалопатия.

Ишемический инсульт Геморрагический инсульт Внутримозговое кровоизлияние Субарахноидальное кровоизлияние. Тромбоз венозных синусов Тромбоз кавернозного синуса. Церебральный атеросклероз Подкорковая атеросклеротическая энцефалопатия Хроническая гипертоническая энцефалопатия Болезнь Моямоя. Аневризмы сосудов головного мозга Артериовенозная фистула Артериовенозная мальформация Хроническая цереброспинальная венозная недостаточность. Категории : Заболевания сосудов Заболевания нервной системы.

Пространства имён Статья Обсуждение. Эта страница в последний раз была отредактирована 28 мая в Текст доступен по лицензии Creative Commons Attribution-ShareAlike ; в отдельных случаях могут действовать дополнительные условия. Подробнее см. Условия использования.

Острая гипертоническая энцефалопатия Инсульт Ишемический инсульт Геморрагический инсульт Внутримозговое кровоизлияние Субарахноидальное кровоизлияние.

При обнаружении заболевания на ранней стадии и соблюдении врачебных предписаний человек может прожить еще много лет счастливой жизни. Апатия, головная боль, плохое настроение обычно списываются на усталость, тяжелый рабочий день, неприятности или метеоусловия.

Дисциркуляторная энцефалопатия первой степени

Сосудистые заболевания, особенно в ситуациях, когда они затрагивают головной мозг, опасны осложнениями, вплоть до слабоумия и инсульта. Важно вовремя отследить появление первых тревожных симптомов и начать квалифицированное лечение на ранней стадии под наблюдением врача. Диагноз дисциркуляторная энцефалопатия дэп — ставится, когда обнаружены множественные изменения в тканях головного мозга из-за хронического нарушения мозгового кровообращения. Доказано, что атеросклеротические, воспалительные изменения в сосудах, ущемление сосудов позвонками при остеохондрозе верхнего отдела позвоночника в первую очередь являются ускорителями в наступлении дэп 1 степени.

Косвенно негативно влияет курение, алкоголизм, переедание, малоподвижный образ жизни — все это ведет к повышению вредного холестерина, закупорке сосудов и тромбозу, в том числе и в головном мозге. При сахарном диабете также происходят изменения в сосудах всего организма — поэтому и этот синдром относят к предрасполагающим факторам развития ДЭП.

В результате снижения кровоснабжения мозга по вышеприведенным причинам наступает гипоксия — хронический недостаток кислорода в клетках мозга.

В условиях кислородного голодания особенно чувствительные нервные клетки мозга погибают, а на их месте остаются очаги разрежения — пустоты по своей сути, их называют немыми инфарктами. Нарушаются и постепенно исчезают связи между разными отделами мозга, из-за чего и начинаются расстройства мышления, памяти, эмоциональной стабильности. Таким образом, сосудистая недостаточность является причиной отмирания клеток мозга и разрушения нейронных связей.

Среди групп населения лица, страдающие ДЭП 2 степени, выявлены среди летних граждан. Вероятность возникновения ДЭП многократно увеличивается у пожилых людей старше 60 лет. Обнаружена зависимость заболевания с профессией — большее число заболевших оказалось из числа людей, занимающихся умственным трудом. Это связано и с вынужденным положением тела, нехваткой двигательной активности в течение дня — и, как следствие, развитием шейного остеохондроза, провоцирующего ДЭП.

Абсолютное отсутствие какого-либо лечения способствует медленному ее прогрессированию, и, в конечном счете, приводит к таким смертельно опасным осложнениям, как инсульт. При 2 степени, в отличие от дэп 1 степени ярче проявляются двигательная дисфункция, ухудшение адаптированности к социуму.

Существует несколько ключевых разновидностей дисциркуляторной энцефалопатии 2 степени, различающихся спецификой течения и симптоматикой:. Причина банальна и страшна масштабами своей встречаемости — закупорка мозговых сосудов атеросклеротическими бляшками, затрудняющими кровоток и нормальные процессы мозговой деятельности.

Проявляется как у молодых пациентов, так и у пожилых. Зачастую развивается до тяжелой формы за короткий срок. Главный симптом — скачкообразное острое повышение артериального давления до высоких цифр. Характерно изменение психоэмоционального состояния по типу апатичности и заторможенности. Причина кроется в затрудненной оттоке крови от мозга по венам, это ведет к выпоту жидкой фазы крови в ткани, окружающие сосуды мозга и его отечности. Хронический застой венозной крови провоцирует усугубление ДЭП.

Данная форма объединяет в себе признаки всех трех вышеописанных форм. Симптоматика переменчива, отчего у лечащего врача могут возникать определенные трудности при постановке диагноза. Встречаемые симптомы — рвота, дискоординация, снижение внимания, скудность и вялость мышления, нестабильность настроения, изменения глазного дна, провалы памяти. Описанная болезнь с течением времени постепенно прогрессирует.

Для ДЭП 2 степени характерно нарастание яркости симптомов. Больные и их близкие замечают ухудшение памяти и интеллекта, перестают полноценно справляться с трудовой деятельностью. Даже на бытовом уровне появляются проблемы.

Долгие часы такие пациенты могут сидеть или лежать без дела, не проявляя ни к чему заинтересованности. Настроение становится апатичным. При второй степени развития ДЭП лечение направлено в первую очередь на восстановление нормального кровоснабжения мозга и предотвращение развития возможных осложнений. Терапия заболевания включает:. Лекарственные препараты должен назначать исключительно врач! Необходимый курс лечения подбирается специалистом-неврологом индивидуально.

Все назначения зависят от состояния здоровья и наличия сопутствующих заболеваний. Лечебно-профилактическая диета , предполагающая уменьшение употребление продуктов с высокой жирностью, а также пониженным содержанием соли:. Могут применяться методики лечения нетрадиционной медицины — иглорефлексотерапия, гирудотерапия, фитолечение. Врач всегда совокупно оценивает и жалобы пациента, беря во внимание жалобы родных и близких людей больного, и показатели объективного обследования.

Без надлежащего лечения и диспансерного наблюдения пациентов возможно прогрессирование заболевания и следующие осложнения:. При ДЭП 2 степени заболевания пациентам присуждается 3 группа инвалидности, если они способны частично исполнять трудовые обязательства. Вторая группа присуждается как при 2, так и при 3 степенях ДЭП — в этом варианте у больных имеются периодические провалы в памяти. Профессиональные обязанности ни в каком объеме выполнять не могут.

Первая группа инвалидности может быть присвоена только при ДЭП 3 степени, что свидетельствует об огромной опасности данной формы. Присвоение определенной группы осуществляется после прохождения медицинского освидетельствования. Сколько можно прожить с проблемой?

Диагноз ДЭП — далеко не приговор для больных. Своевременно начатое грамотное лечение способны замедлить прогрессирование патологии мозгового нарушения на десятилетия. При игнорировании симптомов болезни переход в следующую стадию происходит приблизительного через месяца.

Всем людям, находящимся в группе риска, следует ежедневно систематически проводить контроль своего артериального давления. Раз в год проверять кровь на содержание холестерина, сахара. Вести здоровый образ жизни: правильно и полноценно питаться, отказаться от курения и алкоголя, быть физически активными, избегать стрессов. Сегодня ДЭП 1 степени является довольно распространённым заболеванием. Такая массовость объясняется большим количеством факторов, провоцирующих болезнь. Дисциркуляторная энцефалопатия — это следствие нарушения кровообращения головного мозга.

В результате изменения в строении сосудистой стенки случается сбой в нормальном токе крови. В итоге в тех участках мозга, куда она поступает плохо, развивается гипоксия. При нарастании кислородного голодания ткани этих участков нервные клетки отмирают, на их месте возникают очаги измененной ткани.

Такие очаги, как правило, имеют небольшой размер, но образуются в большом количестве. Первая стадия заболевания характеризуется небольшими внутренними поражениями головного мозга. Зачастую пациенты путают эту стадию развития патологии с симптоматикой других проблем. Если заболевание вовремя обнаруживается, то на раннем этапе развития возможно значительное уменьшение проявляемых признаков или их полное устранение.

Дисциркуляторная энцефалопатия ДЭ не считается автономной патологией. Она провоцируется заболеваниями различного характера. В результате прогрессирования этих растройств в сосудах мозга нарушается ток крови, что ведёт к нехватке кислорода и, как следствие, умерщвлению тканей. Также у пациента развиваются микроинфаркты и изменяется плотность белого вещества в мозге. Наиболее часто это состояние развивается на фоне атеросклероза или артериальной гипертензии. Риск заболеть ЦВБ увеличивается при развитии у пациента этих двух патологий одновременно.

Для дисциркуляторной энцефалопатии на первоначальной стадии развития характерны следующие проявления:. Первое время заметными для окружающих могут быть только расстройства, носящие эмоциональный характер:. Из-за возникающих проблем с памятью больной начинает путать события.

Он еще способен с лёгкостью воспроизвести сведения, которые были получены давно, а вот новейшие — с большим трудом. Симптоматика имеет тенденцию усиливаться в вечернее время суток и ослабляться после того, как пациент отдохнёт. Эти проявления не являются характерными только для ДЭ. Они могут возникнуть и при преходящих нарушениях кровообращения в мозге. При диагностировании заболевания у пациента специалист фиксирует специфические изменения в здоровье больного, которые были выявлены при:.

Реоэнцефалография позволяет провести обследование сосудов мозга. Получив полные данные об их тонусе и степени наполненности кровью, специалист может определить конкретные способы терапии ДЭ, если она была спровоцирована атеросклерозом или гипертензией.

Основываясь на данных компьютерной томографии по имеющимся атрофическим процессам, врач может определить степень поражения тканей мозга. В зависимости от площади поражения, он присваивает заболеванию ту или иную степень серьёзности. При оценке проявлений, носящих неврологический характер, специалист визуально осматривает пациента, проверяет его рефлексы.

Дисциркуляторная энцефалопатия ДЭП — это тяжёлое заболевание головного мозга, при котором поражаются сосуды. В результате некоторые участки мозгового вещества не получают кислорода и питательных веществ. Болезнь развивается из-за патологии мелких и крупных сосудов. Большинство случаев припадает на людей пожилого возраста, но нередко встречается и среди трудоспособного населения. Дисциркуляторная энцефалопатия 1 степени — это заболевание, связанное с плохой работой кровообращения мозга, которая в свою очередь может привести к н.

Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени представляет собой довольно распространенное в наше время неврологическое заболевание, которому могут быть по.

Наблюдается развитие сосудистой деменции. Все симптомы прогрессируют, становятся более выраженными. Человек становится неспособным сам себя обслуживать, он требует постоянного внимания, ухода. Его судьба полностью зависит от окружающих. Наблюдается недержание мочи, нарушается ходьба, развивается слабоумие. Больной теряет способность к новым навыкам.

В конечном итоге дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени заканчивается инвалидностью, а в особо тяжелых случаях смертью. Дисциркуляторная энцефалопатия развивается из-за патологии капилляров, вследствие которой они не могут полноценно обеспечить мозговое вещество питательными элементами и кислородом. Переходу болезни к 3 степени способствуют стрессы, эмоциональные перенапряжения, табакокурение, алкоголизм, остеохондроз шейного отдела позвоночника.

Что такое вегетативная дисфункция и как она себя проявляет вы можете изучить в нашей статье.

Дисциркуляторная энцефалопатия (стадии и критерии диагноза)

На определенном этапе хронического алкоголизма изменения органов и систем могут стать прогрессирующими и необратимыми. Выделяют острые состояния…. Краниовертебральная область КВО , представляя собой подвижную структуру…. На сегодняшний день…. Anonymous comments are disabled in this journal. Your IP address will be recorded.

Log in No account? Create an account. Remember me. Facebook Twitter Google. Previous Share Flag Next. Прежде чем переходить к рассмотрению стадий дисциркуляторной энцефалопатии необходимо дать определение данного заболевания и рассмотреть критерии диагноза, которые, естественно, следуют из самого определения дисциркуляторной энцефалопатии. Дисциркуляторная энцефалопатия — это синдром! Критерии диагноза дисциркуляторной энцефалопатии Н.

Яхно, И. Дамулин и соавт. Критерии диагноза дисциркуляторной энцефалопатии, приведенные в статье профессора кафедры неврологии Российской медицинской академии последипломного образования, доктора медицинских наук О. При осмотре!!! При нейропсихологическом исследовании выявляются умеренные когнитивные нарушения лобно-подкоркового характера нарушения памяти, внимания, познавательной активности или неврозоподобные расстройства, главным образом астенического типа, которые, однако, могут быть компенсированы больным и существенным образом не ограничивают его социальную адаптацию.

II СТАДИЯ Характерно формирование четких клинических синдромов, существенно снижающих функциональные возможности больного: клинически явных когнитивных нарушений, связанных с дисфункцией лобных долей и выражающихся в снижении памяти, замедлении психических процессов, нарушении внимания, мышления, способности планировать и контролировать свои действия, выраженных вестибуломозжечковых расстройств, псевдобульбарного синдрома, постуральной неустойчивости и нарушения ходьбы, реже паркинсонизма, апатия, эмоциональная лабильность, депрессия, повышенная раздражительность и расторможенность.

Возможны легкие тазовые расстройства, в начале в виде учащенного мочеиспускания в ночное время. На этой стадии страдает профессиональная и социальная адаптация больного, значительно снижается его работоспособность, но он сохраняет способность обслуживать себя. Когнитивные нарушения достигают степени умеренной или тяжелой деменции и сопровождаются грубыми аффективными и поведенческими нарушениями грубым снижением критики, апатико-абулическим синдромом, расторможенностью, эксплозивностью.

Развиваются грубые нарушения ходьбы и постурального равновесия с частыми падениями, выраженные мозжечковые расстройства, тяжелый паркинсонизм, недержание мочи. Как правило, отмечается сочетание нескольких основных синдромов. Нарушается социальная адаптация, больные постепенно утрачивают способность обслуживать себя и нуждаются в постороннем уходе. Данная стадия соответствует I — II группе инвалидности.

По выраженности симптоматики стадии дисциркуляторной энцефалоапатии также обозначаются соответственно : стадия I начальных проявлений , стадия II субкомпенсации и стадия III декомпенсации. Ведущими проявлениями дисциркуляторной энцефалопатии служат нарушения когнитивных познавательных функций, аффективные расстройства, полиморфные двигательные нарушения, включающие пирамидные, экстрапирамидные, псевдобульбарные, мозжечковые расстройства, вестибулярную и вегетативную недостаточность.

Бугрова, А. Однако в году профессор кафедры неврологии Российской медицинской академии последипломного образования, доктор медицинских наук О. Левин разработал диагностические критерии стадий дисциркуляторной энцефалопатии на основе данных КТ и МРТ головного мозга.

Нейровизуализационные изменения при дисциркуляторной энцефалопатии О. II СТАДИЯ Объективные неврологические расстройства, достигающие синдромального значения умеренные когнитивные нарушения, пирамидный, экстрапирамидный, псевдобульбарный или атактический синдром.

Сочетание нескольких неврологических синдромов. Обычно - сосудистая деменция. В тоже время, в критериях диагнозтики дисциркуляторной энцефалопатии, приведенных профессором, доктором медицинских наук О. Стадии дисциркуляторной энцефалопатии Е.

Бурцев, : Е. Синдромы нередко отягощаются развитием инсульта, началом припадков, обмороков. Больные теряют профессиональную пригодность и нуждаются в постороннем уходе. Главной особенностью I начальной стадии дисциркуляторной энцефалопатии является отсутствие дефицитарных неврологических и психопатологических симптомов. При неврологическом обследовании обычно обнаруживаются только микросимптомы органического поражения мозга: ослабление реакций зрачков на свет и конвергенцию, непостоянный горизонтальный нистагм, некоторое повышение сухожильных рефлексов, кистевые феномены Россолимо и Бехтерева и др.

Эти симптомы, не отражая очагового характера поражения, как правило, не имеют и отчетливой прогредиентности. Они не всегда являются признаками текущего сосудистого поражения головного мозга и нередко представляют собой резидуальные явления, то есть следствие другой патологии мозга закрытой черепно-мозговой травмы, нейроинфекций, интоксикаций и т.

Лишь в случаях, когда во время субмаксимальной дозированной физической нагрузки например, на велоэргометре описанные симптомы становятся более выраженными, вероятность установления их сосудистого генеза возрастает. Преобладают жалобы неврозоподобного характера: быстрая утомляемость, раздражительность, рассеянность внимания, снижение памяти, головные боли при умственном и физическом напряжении, длительном чтении.

Эта субъективная симптоматика более выражена во второй половине трудового дня, при напряженной, неравномерной по интенсивности и темпу работе, в условиях гипоксии пребывание в душном помещении , после бессонной ночи, командировки и т. При нейропсихологическом исследовании в этой стадии болезни выявляются изменения, свидетельствующие об органическом церебрастеническом характере астенического синдрома: удлиняется время психических реакций иногда в 2 раза по сравнению с нормой , затрудняются фиксация в памяти и воспроизведение не связанных между собой элементов, сохранность смысловых связей не полностью возмещает слабость закрепления информации, а повышенная истощаемость и лабильность активного внимания не позволяет больным длительно сосредоточиться на выполняемом задании особенно в условиях дефицита времени и аффективного напряжения.

Тем не менее в психопатологической картине отсутствуют проявления, которые можно было бы расценить как стойкое дефектное состояние. Астенический синдром у больных дисциркуляторной энцефалопатии I стадии может не только значительно регрессировать при длительном отдыхе, лечении, изменении обстановки на работе - довольно часто наблюдаются многолетние стойкие ремиссии.

Основным критерием диагностики II стадии дисциркуляторной энцефалопатии является наличие у больного нервно-психического дефекта.

Он проявляется в недостаточно критическом отношении больного к своему состоянию, переоценке своих возможностей и работоспособности. При нейропсихологическом исследовании больных дисциркуляторной энцефалопатии со II стадией заболевания могут быть выявлены расстройства памяти и интеллекта в виде нарушения абстрагирования, резкого сужения объема восприятия, не позволяющего охватить сходные условия нескольких заданий или удержать в памяти более не связанных между собой элементов.

Проявляется быстрая истощаемость при выполнении сложного задания, больной отказывается от его выполнения после ряда безуспешных попыток или соскальзывает на примитивный уровень реагирования, стремясь угадать ответ или решить задачу путем механического перебора простейших вариантов. Клинические проявления дисциркуляторной энцефалопатии во II стадии весьма разнообразны.

Наряду с симптомами, встречающимися и в I стадии раздражительность, головная боль, шум в голове и ушах, снижение работоспособности , выраженность которых может возрастать или уменьшаться, по мере увеличения прогредиентности болезни все отчетливее выступают дефицитарные неврологические и особенно психопатологические синдромы. Качественно изменяется и тип реагирования на болезнь.

В то время как у больных ранними признаками дисциркуляторной энцефалопатии превалирует гармонический, анозогностический, ипохондрический, тревожный, эргопатический типы, во II стадии дисциркуляторной энцефалопатии наряду с усилением тревожного и ипохондрического вариантов имеет место повышение показателей по шкалам неврастении, меланхолии, дисфории, эгоцентризма и апатии.

Совокупность выявляемых во II стадии дисциркуляторной энцефалопатии неврологических и психопатологических нарушений может быть определена как дефектное состояние. В ситуациях, когда такой дефект выступает в клинически маскированной форме и обнаруживается лишь в процессе нейропсихологического или экспериментально-психологического исследования, больному может быть поставлен диагноз дисциркуляторной энцефалопатии IIА стадии. Если же дефект клинически очевиден и обусловливает необходимость смены работы и определения группы инвалидности, следует ставить диагноз дисциркуляторной энцефалопатии IIБ стадии.

Как во IIБ, так и особенно во IIА стадии дисциркуляторной энцефалопатии дефект имеет, как правило, парциальный характер и затрагивает лишь отдельные стороны психической сферы больных мнестической, аффективной и др. Однако в последующем клинически все явственнее звучит классическая триада Walter-Buel - нарушение памяти, интеллекта, аффективной сферы, характерная для хронической фазы психоорганического синдрома и практически не отличимая от проявлений сосудистой деменции, то есть III стадии дисциркуляторной энцефалопатии.

Диагностика II и III стадий дисциркуляторной энцефалопатии, как правило, не вызывает сомнений ввиду выраженного нарушения мозговых функций.

Начальная стадия I дисциркуляторной энцефалопатии характеризуется субъективными расстройствами в виде головных болей, головокружений, общей слабости, эмоциональной лабильности, нарушений сна и когнитивных функций. Основным критерием разделения I и II стадий дисциркуляторной энцефалопатии является отсутствие или наличие объективных клинических признаков поражения нервной системы головного мозга в виде оформленных неврологических или нейропсихологических синдромов при условии сохранения пациентом самообслуживания, а основным существенным критерием разделения II и III стадий — является нарушение самообслуживания с грубым нарушением социальной адаптации на фоне выраженного нейропсихологического и неврологического дефицита.

В качстве дополнительных критериев определния садии дисциркуляторной энцефалопатии особенно в тех случаях,! Левиным в году. Не выявляются другие неврологические заболевания жалобы больного ошибочно связываются с ДЭП. Назначаются лекарственные средства, эффективность и безопасность которых не доказана полностью. Не проводится эффективное лечение других неврологических заболеваний. Парфенов; М. Tags: ХИМ , дисциркуляторная энцефалопатия. Buy promo for minimal price. Post a new comment Error Anonymous comments are disabled in this journal.

We will log you in after post We will log you in after post We will log you in after post We will log you in after post We will log you in after post Anonymously.

Post a new comment. Preview comment. Post a new comment 0 comments.

Дисциркуляторная энцефалопатия

Энцефалопатия дисциркуляторная - совокупность прогрессирующих органических изменений мозговой ткани вследствие различных сосудисто-мозговых расстройств. Выделяют атеросклеротическую, гипертоническую, смешанную атеросклероз и артериальная гипертензия , а также венозную энцефалопатии. Дисциркуляторная энцефалопатия очень распространенное заболевание у людей среднего и старшего возраста.

Оно встречается после 45 лет и половина больных еще не достигли пенсионного возраста. Часто это люди умственного труда и творческих профессий.

Их мозг работает напряженно, но при этом физической активности им не хватает. С возрастом риск развития дисциркуляторной энцефалопатии увеличивается в несколько раз. Эта болезнь является одной из основных причин, вызывающих старческое слабоумие.

Самым опасным ее последствием считается ишемический инсульт. Основные причины того, что болезнь стала такой распространенной - неправильное питание, лишний вес, курение, употребление алкоголя, гормональные нарушения, повышенное артериальное давление и сахарный диабет. К болезни могут привести неудачное лечение у массажистов и мануальных терапевтов, травмы позвоночника и головы.

Преобладают субъективные симптомы головная боль, головокружение, шум в голове, повышенная утомляемость, снижение внимания, неустойчивость при ходьбе, нарушение сна. При осмотре можно отметить лишь легкие псевдобульбарные проявления, оживление сухожильных рефлексов, анизорефлексию, снижение постуральной устойчивости, уменьшение длины шага, замедление ходьбы.

При нейропсихологическом исследовании выявляются умеренные когнитивные нарушения лобно-подкоркового характера нарушения памяти, внимания, познавательной активности или неврозоподобные расстройства, главным образом астенического типа, которые, однако, могут быть компенсированы больным и существенным образом не ограничивают его социальную адаптацию.

Характерно формирование четких клинических синдромов, существенно снижающих функциональные возможности больного: клинически явных когнитивных нарушений, связанных с дисфункцией лобных долей и выражающихся в снижении памяти, замедлении психических процессов, нарушении внимания, мышления, способности планировать и контролировать свои действия, выраженных вестибуломозжечковых расстройств, псевдобульбарного синдрома, постуральной неустойчивости и нарушения ходьбы, реже паркинсонизма, апатия, эмоциональная лабильность, депрессия, повышенная раздражительность и расторможенность.

На этой стадии страдает профессиональная и социальная адаптация больного, значительно снижается его работоспособность, но он сохраняет способность обслуживать себя. Характерны те же синдромы, что и при 2 степени, но их инвалидизирующее влияние существенно возрастает.

Когнитивные нарушения достигают степени умеренной или тяжелой деменции и сопровождаются грубыми аффективными и поведенческими нарушениями грубым снижением критики, апатико-абулическим синдромом, расторможенностью, эксплозивностью.

Развиваются грубые нарушения ходьбы и постурального равновесия с частыми падениями, выраженные мозжечковые расстройства, тяжелый паркинсонизм, недержание мочи. Как правило, отмечается сочетание нескольких основных синдромов. Нарушается социальная адаптация, больные постепенно утрачивают способность обслуживать себя и нуждаются в постороннем уходе. Лечебно-профилактические мероприятия направлены на лечение основного заболевания и устранение нарушений мозговых функций.

Назначают препараты гипохолестеринемического действия: цетамифен, линетол, мисклерон. При всех видах дисциркуляторной энцефалопатии показаны повторные курсы вазоактивных средств ксантинола никотинат, стугерон, никотиновая кислота, кавинтон, трентал и др. Немалое значение имеет и психотерапия. Весьма важны рациональное трудоустройство больных, соблюдение ими режима труда и отдыха.

Применяются физиотерапевтические процедуры гальванический воротник по Щербаку, электрофорез на воротниковую зону эуфиллина и сульфата магния, электрофорез по Бургиньону ношпы, электросон, гипербарическая оксигенация, массаж воротниковой зоны и др. Поделись с друзьями! Энцефалопатия перинатальная. Причины заболевания Стадии болезни Симптомы дисциркуляторной энцефалопатии Дисциркуляторная энцефалопатия 1 степень Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степень Дисциркуляторная энцефалопатия 3 степень Лечение дисциркуляторной энцефалопатии Симптоматическое лечение Применяют группы лекарственных препаратов.

Энцефалопатия перинатальная Перинатальная энцефалопатия - собирательный диагноз в детской неврологии, фиксирующий различные нарушения структуры и функции головного мозга, возникающее в перинатальном периоде жизни ребенка.

Энцефалопатия Энцефалопатия - это патологическое поражение головного мозга вследствие гибели нервных клеток, что обусловлено нарушением кровоснабжения и кислородной недостаточности мозговой ткани.

Комментариев: 1

  1. дракон:

    Кстати, тогда еще и кофе зеленый ввозить начинали… Эххх, знали бы, что это за средство в те времена;)