Диета при ферментной недостаточности поджелудочной железы

При экзокринной недостаточности поджелудочной железы , питание является жизненно важной частью лечения пациентов. И в этой статье вы узнаете о продуктах питания и пищевых добавках, необходимых таким больным. Газ, вздутие живота и боли в животе являются одними из распространенных жалоб людей с экзокринной недостаточностью поджелудочной железы EPI. Расстройство функции поджелудочной железы наступает в результате отсутствия пищеварительных ферментов, необходимых для правильного переваривания пищи.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Диета при панкреатите

Одним из важнейших звеньев патогенетической терапии хронического панкреатита ХП является коррекция экзокринной недостаточности поджелудочной железы. Приведены подходы к лечению ХП, включая диетотерапию и применение ферментных препаратов, в том числе у п.

Correction of pancreas exocrine insufficiency is one of the most important elements of pathogenetic therapy of chronic pancreatitis. Approaches to treatment of chronic pancreatitis are reviewed including diet therapy and application of enzyme preparations including those for patients with diabetes. Одним из важнейших звеньев патогенетической терапии хронического панкреатита ХП является коррекция экзокринной недостаточности поджелудочной железы ПЖ.

Своевременная диагностика и лечение этого состояния позволяют избежать развития белково-энергетической недостаточности. Ферментам ПЖ отводится основная роль в полостном пищеварении. Следует отметить, что ПЖ обладает большими компенсаторными возможностями. Это обеспечивается адаптивным синтезом соответствующих ферментов ациноцитами, и в зависимости от вида принятой пищи срочная адаптация обеспечиваемого преимущественным транспортом соответствующих ферментов в составе секрета, выводимого в двенадцатиперстную кишку ДПК , а затем адаптивного синтеза ферментов ациноцитами железы [1].

По мере прогрессирования ХП развивается функциональная панкреатическая недостаточность вследствие потери функционирующей паренхимы органа, возникающая в результате воспалительной деструкции и фиброза ткани.

При недостаточном количестве ферментов в ДПК при ХП не происходит инактивация холецистокинин-релизинг пептида, что приводит к повышенной продукции холецистокинина ХЦК. В свою очередь ХЦК стимулирует внешнюю секрецию ПЖ, и в результате при ХП усиливается аутолиз, повышается внутрипротоковое давление [2].

Кроме того, при ХП снижается моторика кишечника как результат обезболивающей терапии или же воспалительно-обструктивных изменений в проксимальных отделах тонкой кишки вследствие увеличения ПЖ [3, 4]. Снижение секреции бикарбонатов может ослаблять защитные свойства слизи, покрывающей слизистую оболочку ДПК.

Пристеночный слой не может быть полностью удален с поверхности слизистой оболочки без опасных повреждений кишечного эпителия. Процесс пищеварения начинается в полости ДПК полостное пищеварение , где эндопептидазами: трипсином, химотрипсином и эластазой, а также экзопептидазами карбоксипептидаза А и В осуществляется гидролиз пептидов с образованием низкомолекулярных соединений.

Панкреатическая гамма-амилаза расщепляет углеводы крахмал, гликоген с образованием, в основном, дисахаридов и небольшого количества глюкозы [6]. Гидролиз жиров осуществляется липазой ПЖ при участии желчи. Участие в ассимиляции жиров через их эмульгирование желчными кислотами, стабилизация эмульсии, мицеллообразование — основная функция желчи. Желчь также усиливает действие ферментов панкреатического сока главным образом липазы, поддерживая оптимум рН для ее функционирования, меньшее значение для трипсина и амилазы.

Она участвует в полостном пищеварении за счет собственных ферментов амилаза, протеаза , усиливает перистальтику кишечника, стимулирует холерез, секрецию слизи, регулирует выделение ХЦК, секретина [7]. В настоящее время остается актуальным изучение клинического влияния адекватной ферментной заместительной терапии на исход ХП.

Лечебное питание является обязательным компонентом терапии больных ХП. Правильно построенное лечебное питание оказывает положительное влияние на обменные процессы в организме, в том числе и в ПЖ, создает более благоприятные условия для ее функциональной деятельности. В период обострения ХП лечебному питанию предъявляются особые требования: от полного исключения перорального приема пищи и воды в остром периоде до назначения адекватной функциональному состоянию ПЖ диеты в период восстановления.

В первые 2—4 дня при остром панкреатите или обострении хронического необходимы мероприятия, направленные на подавление панкреатической секреции: голод, аспирация кислого желудочного содержимого. Пациентам с тяжелой формой заболевания, с наличием осложнений или нуждающимся в оперативном лечении требуется ранняя нутритивная поддержка: активная инфузионная терапия, непрерывное раннее еюнальное кормление с помощью эндоскопически размещенных зондов на 30—45 см за связкой Трейца.

Могут быть использованы полимерные смеси для энтерального питания, которые обычно хорошо переносятся больными. Только немногие пациенты нуждаются в элементной или полуэлементной смеси. Препараты для парентерального питания обладают антиферментными свойствами, так как усиливают синтез ингибиторов протеиназ в печени, блокируют избыточную липазную активность крови.

Полное парентеральное питание следует назначать, если невозможна эвакуация содержимого желудка и если не может быть введен зонд с двойным просветом [8].

По мере улучшения общего состояния, всасывательной и переваривающей функции желудочно-кишечного тракта ЖКТ больного переводят на ограниченное, а затем и полноценное диетическое питание. Лечебное питание при остром панкреатите и обострении хронического имеет ряд особенностей. Во-первых, жидкая и углеводная пища в меньшей степени стимулирует панкреатическую и желудочную секрецию. Поэтому пероральное питание начинается со слизистых супов, жидких протертых каш на воде, овощных пюре и киселей из натурального фруктового сока.

Во-вторых, при расширении диеты необходимо соблюдать принцип постепенности в отношении увеличения объема и калорийности рациона, а также включения в него отдельных блюд и продуктов. Обычно через 2—3 недели больной переводится на механически щадящий вариант диеты 5п, которую он должен соблюдать в течение всего периода перехода заболевания к стадии стойкой клинической ремиссии.

Ведущими принципами, положенными в основу диетотерапии больных острым и хроническим панкреатитом в период обострения, являются:. При улучшении общего состояния постепенно добавляют белковую пищу: паровой омлет из яичных белков, мясные, рыбные паровые суфле из нежирной говядины, курицы, индейки, нежирных сортов рыбы, обезжиренный творог, молоко только в блюдах. Овощные блюда из картофеля, моркови, цветной капусты даются в виде суфле или пюре, протертые сладкие компоты, кисели, желе, яблоки в печеном виде, некрепкий чай, отвар шиповника добавляются постепенно.

Ограничивается поваренная соль до 5—6 г, экстрактивные вещества и все продукты, стимулирующие секреторную деятельность желудка. Пищу дают в теплом виде, небольшими порциями 6—8 раз в день.

Рацион расширяют постепенно. Указанное питание применяют до го дня болезни. Разрешаются: блюда жидкие, полужидкие и полувязкой консистенции; 5—6 г поваренной соли, 50 г сухарей из пшеничной муки; слизистые или тщательно протертые супы из крупы на воде или слабом овощном отваре, суп-крем из вываренного мяса; суфле, кнели, паровые котлеты; 1—2 яйца всмятку в неделю, белковый омлет; паровой пудинг из свежеприготовленного кальцинированного творога; протертые каши на воде, пюре, суфле, паровые пудинги из овощей кабачки, морковь, картошка, цветная капуста ; протертые компоты из сухих и свежих фруктов, кисели, желе, муссы на ксилите, фруктозе, аспартаме, слабый чай, отвар шиповника; сливочное масло добавляют в готовые блюда.

Другие продукты запрещаются. После предложенной выше диеты назначают непротертый вариант диеты 5п на 6—12 месяцев табл. Питание должно быть дробным, 5—6 раз в день. Диетические рекомендации, добавление ферментных препаратов и жирорастворимых витаминов лежат в основе лечения больных ХП в период ремиссии. Недостаточность внешнесекреторной функции ПЖ, проявляющаяся синдромом нарушенного пищеварения и всасывания и, прежде всего, панкреатической стеатореей, по существу представляет собой исход панкреатического поражения.

Патогенетическое лечение внешнесекреторной недостаточности ПЖ в основном сводится к назначению диеты и заместительной ферментной терапии. Что касается пищевого рациона, то он строится по тем же принципам, что и основная стандартная диета. В качестве источника белка используется молочный, рыбный и яичный белок. Кроме того, целесообразно использовать специальные продукты для диетического и детского питания, выпускаемые отечественной промышленностью: гомогенизированные и пюреобразные продукты из говядины, телятины, говяжьих языков, мяса цыплят, а также овощей и фруктов [9].

После операций на ПЖ у некоторых больных нарушается пассаж содержимого по кишечнику и возникают симптомы дисбактериоза, запоры. Признаки мальабсорбции могут отсутствовать. Основная панкреатическая диета модифицируется. Увеличивается количество овощей и фруктов в рационе, уменьшается количество углеводов, в особенности легкоусвояемых для избежания брожения и метеоризма табл. При появлении клинических признаков сахарного диабета СД у больных ХП диетотерапия осуществляется с учетом нарушений углеводного обмена.

Основной ее принцип — это максимальное приближение к физиологической норме питания. Условием эффективного лечения больного СД является соблюдение им диеты, которая предусматривает покрытие энергозатрат. Диета должна быть субкалорийной 20—25 ккал на 1 кг массы тела с учетом осложнений и сопутствующих заболеваний.

Таким образом, создаются условия для нормализации углеводного и других видов обмена, так как нормогликемия и аглюкозурия — цель диетотерапии больных ХП, осложненного СД. Широко применяются сахарозаменители. Рекомендуется использовать фруктозу в частности, мед из-за высокого содержания в нем фруктозы — не более 30 г в день. Применяется также ксилит пятиатомный спирт из хлопка, кукурузной кочерыжки , сорбит шестиатомный спирт из ягод рябины, груш, слив , сахарин, аспартам Сладекс.

При использовании сахарозаменителей необходимо установить индивидуальную переносимость с учетом их послабляющего действия и принимать их на фоне компенсации заболевания. Суточная доза должна быть не выше 25—30 г, при побочных реакциях она уменьшается до 5 г или отменяется вовсе. Из рациона исключают продукты и блюда, богатые легкоусвояемыми углеводами, и разрешают в основном сложные углеводы: хлеб, крупы за исключением рисовой и манной ; овощи, фрукты, ягоды, в г которых содержится менее 5 г углеводов кабачки, цветная капуста, огурцы.

Овощи и фрукты, содержащие от 5—10 г углеводов на г морковь, свекла, мандарины, апельсины и т. Способность продуктов повышать уровень глюкозы в крови характеризуется гликемическим индексом: чем он ниже, тем данный продукт больше подходит больному СД. Рассчитывается он относительно гликемического индекса белого хлеба: 1 хлебная единица ХЕ — это количество продукта, содержащего 12 г углеводов в 20 г белого хлеба. Пользуясь таблицей химического состава пищевых продуктов, можно подсчитать хлебные единицы для любого из них.

Количество жиров в рационе больных СД должно быть ниже физиологической нормы. Нежелательны в рационе тугоплавкие животные жиры свинина, баранина, гуси, утки ; продукты, богатые холестерином мозги, печень, желтки. Количество белков в диете больных СД должно быть выше физиологической нормы, чтобы в условиях уменьшения квоты жиров и углеводов обеспечить достаточную энергетическую ценность рациона. Диета больных СД должна содержать достаточно водо- и жирорастворимых витаминов, особенно витамина В1 тиамина , который содержится в дрожжах, хлебе и т.

Необходимо достаточное количество макро- и микроэлементов цинк, медь, магний и т. Цинком богаты дрожжи, яйца, сыр. Магний содержится в крупах, злаковых, малине. Медь содержится в крупах, орехах, сое.

Основная диета при СД по нутриентному составу и энергетической ценности, целевому назначению в основном совпадает с диетой 5п, хотя последняя является более щадящей. Кулинарная обработка: все блюда готовятся в отварном или запеченном виде. Пшеничный хлеб 1-го и 2-го сорта, подсушенный, — г в день, частично в виде сухарей.

Супы: вегетарианские овощные кроме капусты белокочанной , крупяные. Блюда из мяса и птицы: нежирные сорта говядины, телятины, курицы, индейки, кролика, очищенные от сухожилий и жира в отварном и паровом или запеченном виде котлеты, кнели, фрикадели, рулет, пюре.

Блюда из рыбы: из нежирных сортов, лучше речной, в отварном, паровом, рубленом виде. Блюда из яиц в виде белкового омлета. Жиры: масло сливочное несоленое, оливковое или рафинированное подсолнечное добавлять в блюда. Общее количество жиров в диете не должно превышать 70—80 г. Не следует забывать, что 40 г животного жира содержится в продуктах, включенных в рацион. Свиное сало, говяжий и бараний жир — запрещаются. Блюда и гарниры из овощей: картофеля, моркови, свеклы, тыквы, кабачков, цветной капусты употреблять вареными, протертыми, в виде пюре, паровых пудингов без корочки.

Такие овощи, как белокочанная капуста, репа, редис, щавель, шпинат, редька, брюква, исключаются из рациона. Блюда и гарниры из круп: гречневой, перловой. Фрукты: яблоки спелых сортов, не очень сладкие, в печеном виде. Напитки: слабый чай, не сладкий, отвар шиповника. Больным, получающим высокие дозы инсулина, назначают диету, близкую к обычному рациональному столу: белки — г, жиры — 80 г, углеводы — г, энергетическая ценность — ккал.

Диету назначают на фоне введения инсулина, основную массу углеводов рекомендуется давать с завтраком и обедом.

Воспаление поджелудочной железы, или панкреатит, — серьезное заболевание, способное значительно снизить качество жизни человека.

Питание при панкреатите: разбираемся, что можно есть, а что нельзя

К счастью, сбалансированная диета в сочетании с ферментной заместительной терапией может помочь облегчить ваши симптомы и улучшить качество жизни. Вот несколько советов и рекомендаций, чтобы иметь в виду, если у вас есть EPI. Это больше не так, потому что ваше тело нуждается в жирах, чтобы поглотить определенные витамины. Во избежание сало может также сделать потерю веса связанную с EPI более строгим. При выборе блюд помните, что не все жиры созданы равными. Убедитесь, что вы получаете достаточно необходимых жиров.

Избегите сильно обработанной еды и тех высоких в Сале транс, наполненных водородом маслах, и насыщенном Сале. Вместо этого ищите продукты, которые содержат мононенасыщенные жиры, полиненасыщенные жиры и омега-3 жирные кислоты. В виду того что ваше тело имеет затруднение absorbing питательные вещества экстренно важно что вы выбираете еду с balanced смешиванием протеинов, углеводов, и Сал.

Диета, богатая овощами и фруктами-отличное место для начала. Приготовление пищи с нуля поможет вам избежать обработанных продуктов и продуктов, которые часто содержат гидрогенизированные масла, которые будут трудно переваривать. Избегайте богатой клетчаткой диеты Пока еда серий волокна типично связана с здоровым диетпитанием, если вы имеете EPI слишком много волокна можете помешать с деятельностью при энзима.

Коричневый рис, некоторые виды хлеба и морковь опущены. Выпивать достаточную воду поможет вашей пищеварительной системе побежать ровно. Уменьшите ваши шансы на дальнейшее повреждение поджелудочной железы, ограничив потребление алкоголя. Еда больших ед делает вашу пищеварительную систему работать дополнительное время. У вас меньше шансов иметь неудобные симптомы EPI, если вы едите небольшие порции три-пять раз в день, в отличие от трех больших приемов пищи.

Некоторые витамины более трудны для вашего тела для поглощения когда вы имеете ЭПИ. Важно поговорить с вашим доктором о том, какие добавки подходят именно вам. Ваш доктор может предписать дополнения витамина D, A, E, и K для того чтобы предотвратить недоедание. Если вы принимаете замены энзима для вашего EPI, то важно что вы принимаете их во время каждой еды для того чтобы во избежание недоедание и другие симптомы. Поговорите с вашим доктором если терапия замены энзима не работает.

Если у вас есть вопросы о вашем рационе, проконсультируйтесь с зарегистрированным диетологом. Они могут научить вас, как готовить здоровые, доступные блюда, которые работают для ваших диетических потребностей. Если у вас есть условия, связанные с EPI, такие как диабет, муковисцидоз или воспалительные заболевания кишечника вы должны работать с диетологом, чтобы найти план питания, который соответствует всем вашим потребностям в области здравоохранения.

Каждый человек имеет различные допуски на питание. Если ваша диета не работает для вас, поговорите со своим врачом или диетологом о других вариантах. В то время как эти советы служат в качестве отправной точки, вы должны работать с вашим врачом или диетологом, чтобы создать план с учетом Ваших конкретных потребностей и условий. Ваш e-mail не будет опубликован. Skip to content Диета С Экзокринной Недостаточностью Поджелудочной Железы Если у вас экзокринная недостаточность поджелудочной железы EPI , выяснение того, что есть, может быть сложным.

Вы должны убедиться, что вы получаете достаточно питательных веществ и витаминов, но вы также должны избегать продуктов, которые раздражают ваш пищеварительный тракт.

Кроме того, некоторые состояния, связанные с ЭПИ, такие как муковисцидоз, болезнь Крона, Целиакия и диабет, имеют дополнительные специальные диетические требования. Рекомендуем прочитать 11 продуктов, которые хороши для Вашей печени Главная Болезни Симптомы Лечение Диета для больных гепатитом C Витамины, полезные для печени Диета при больной печени — что можно и что нельзя Диета после удаления желчного пузыря — рекомендации по питанию Чем питаться при камнях в желчном пузыре? Топ продуктов полезных для печени Изучите влияние гепатита С на организм Тестирование на гепатит С: Как работает антитело гепатита С Цирроз и гепатит С Алкоголь и здоровье: хорошее, плохое и уродливое Очищение печени синим луком: способы лечения и рецепты.

Разговор с Вашим Гастроэнтерологом о Экзокринной недостаточности поджелудочной железы. Добавить комментарий Отменить ответ Ваш e-mail не будет опубликован.

В случае проблем советуем обратиться к врачу.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Чугай О. Г., гастроэнтеролог высшей категории. Панкреатит и диспепсии желудка

Питание при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной

Воспаление поджелудочной железы, или панкреатит, — серьезное заболевание, способное значительно снизить качество жизни человека. Оно может быть вызвано множеством различных причин и протекать в разных формах, но во всех случаях панкреатит вызывает проблемы с выработкой пищеварительных ферментов, а значит, нарушает саму функцию переваривания пищи и усвоения организмом питательных веществ. Врачами разработана специальная схема лечения этого заболевания, важное место в которой занимает правильное питание.

Поджелудочная железа — один из главных участников процесса пищеварения. Вырабатываемые ею ферменты активно расщепляют пищу, способствуя скорейшему и более полному ее усвоению. Здоровая железа с легкостью справляется с этой задачей, производя нужное количество панкреатических энзимов ферментов. Но при возникновении воспаления чересчур жирная или тяжелая пища вызывает чрезмерно большую нагрузку на орган, еще больше ухудшая его состояние.

При панкреатите в любой его форме следует придерживаться не только жестких правил в выборе продуктов, о которых мы поговорим ниже, но и особых принципов питания, разработанных специально для того, чтобы помочь поджелудочной железе легче справляться с ее главной функцией.

О том, какие именно продукты разрешены при воспалении поджелудочной железы, а какие строго запрещены, мы расскажем ниже. При хроническом панкреатите в стадии стойкой ремиссии больной должен питаться в соответствии с основными требованиями, но при этом пища не обязательно должна быть измельченной или протертой.

Целью диеты при хроническом панкреатите является обеспечение полноценного питания, уменьшение воспалительного процесса в поджелудочной железе, восстановление ее функций. Из рациона исключают жареные блюда, продукты, способствующие брожению в кишечнике и богатые эфирными маслами, а также все раздражающие слизистые оболочки ЖКТ приправы и специи, экстрактивные вещества.

Например, в мясе содержатся экстрактивные вещества, которые подразделяются на азотистые и безазотистые. В одном килограмме мяса содержится в среднем 3,5 г азотистых экстрактивных веществ. Больше всего азотистых экстрактивных веществ в свинине: общее их содержание достигает 6,5 г в одном килограмме мышечной ткани.

Наименьшее количество экстрактивных веществ отмечается в баранине — 2,5 г на один килограмм мышц. В связи с этим в случаях, когда необходимо ограничение экстрактивных веществ, может быть рекомендована нежирная баранина.

Азотистые экстрактивные вещества — это карнозин, креатин, ансерин, пуриновые основания гипоксантин и др. Основное значение экстрактивных веществ заключается в их вкусовых свойствах и стимулирующем действии на секрецию пищеварительных желез.

По своей активности они значительно уступают азотистым экстрактивным веществам. Мясо взрослых животных богаче экстрактивными веществами и имеет более выраженный вкус, чем мясо молодых животных. Этим и объясняется то, что крепкие бульоны могут быть получены только из мяса взрослых животных.

Экстрактивные вещества мяса являются энергичными возбудителями секреции желудочных желез, в связи с чем крепкие бульоны и жареное мясо в наибольшей степени возбуждают отделение пищеварительных соков.

Вываренное мясо этим свойством не обладает, и поэтому оно широко используется в диетическом, химически щадящем рационе, при гастритах, язвенной болезни, заболеваниях печени и других болезнях органов пищеварения.

Блюда готовят на пару или запекают. Такой тип питания обычно рекомендуется на длительное время, чтобы дать поджелудочной железе возможность восстановиться.

Перечень продуктов, разрешенных при хроническом панкреатите, довольно широк, так что у больного есть возможность питаться не только правильно, но и вкусно. Лечебное питание при острой форме панкреатита и при обострении хронического панкреатита практически одинаково. В первый день заболевания оно входит в систему экстренной помощи при приступе и направлено на снижение болевых ощущений и активности поджелудочной железы.

Для создания поджелудочной железе функционального покоя организм больного обеспечивают необходимыми питательными веществами как правило, аминокислотами и витаминами с помощью так называемого парентерального питания, то есть путем внутривенной инфузии введения , минуя ЖКТ.

В некоторых случаях, если у больного нет рвоты и признаков гастростаза, то есть замедления деятельности желудка, разрешается пить щелочную минеральную воду или некрепкий чай, примерно 1,5 литра в сутки. Примерно на вторые или третьи сутки пациента постепенно переводят на ограниченное энтеральное питание, а затем и на полноценное. Лечебное питание при остром панкреатите и обострении хронической формы отличается рядом особенностей.

Прежде всего, необходимо как можно скорее ввести в рацион пациента нужное количество белков, поскольку они необходимы для синтеза ингибиторов ферментов, подавляющих выработку последних поджелудочной железой.

Для снижения нагрузки на орган иногда используют специальные смеси для энтерального питания, принимаемые через зонд или трубочку. Примерно спустя две недели пациенту разрешается расширенная диета с химическим и механическим щажением органов. Больным в этот период рекомендуются различные виды слизистых супов на отварах круп или овощных бульонах, рубленые паровые блюда из нежирных сортов мяса и рыбы, паровые белковые омлеты, овощные и фруктовые пюре, свежеприготовленный творог, некрепкий чай, отвар шиповника, компоты, кисели.

Соль для приготовления блюд не используется. При диагностировании панкреатита больной вместе с медикаментозным лечением получает и рекомендацию по лечебному питанию.

Существует два варианта этой диеты. Первый показан при остром панкреатите и обострении хронического, его назначают после голодания примерно на неделю.

Калорийность рациона составляет — ккал. Второй вариант, назначаемый при хроническом панкреатите в стадии ремиссии, отличается повышенным содержанием белков, суточный рацион при этой диете должен иметь энергетическую ценность примерно — ккал. Расширение диеты при улучшении самочувствия разрешено проводить только в пределах списка разрешенных блюд, не нарушая технологию приготовления и не превышая рекомендуемого объема.

Нарушение диеты может спровоцировать приступ даже в том случае, если состояние больного длительное время было стабильным. Переваривание пищи в организме идет при участии ферментов сразу нескольких видов, вырабатываемых желудком, поджелудочной железой и тонким кишечником. Каждый из энзимов отвечает за расщепление определенных составляющих пищи.

При этом вырабатываются ферменты, расщепляющие:. При возникновении воспаления поджелудочной железы ее способность к синтезированию ферментов существенно снижается, возникает ферментная недостаточность. Это состояние проявляется нарушением пищеварительных функций организма и всасывания им питательных веществ, возникает ряд неприятных симптомов, таких как жидкий обильный стул, обезвоживание организма, симптомы витаминной недостаточности и анемия.

Может резко снизиться масса тела, нередко возникает изжога, тошнота, рвота, метеоризм. Продолжительная ферментная недостаточность очень опасна, так как без должного лечения она приводит к полному истощению организма. Итак, правильное питание в сочетании с ферментной терапией, направленной на восполнение недостатка экзимов, вполне способно снизить неприятные проявления панкреатита и ферментной недостаточности. Самое главное — четко выполнять все назначения лечащего врача, не допуская самодеятельности в лечении.

При дефиците собственных панкреатических ферментов в организме, как уже говорилось, значительно снижается способность усваивания человеком питательных веществ из пищи. Для того чтобы решить эту проблему, врачи рекомендуют пройти курс ферментотерапии препаратами на основе панкреатина животного происхождения. В этом активном веществе содержатся: протеаза, липаза и альфа-амилаза, то есть все ферменты, которые вырабатывает сама поджелудочная железа.

Современной формой ферментных препаратов являются микрогранулы — микроскопические кишечнорастворимые растворимые в щелочной среде пеллеты диаметром менее двух миллиметров. Эти пеллеты находятся в специальной желатиновой капсуле растворимой в кислой среде желудочного сока , что позволяет действующему веществу, смешиваясь с пищей, проникать именно туда, где и происходит основное пищеварение, — в просвет двенадцатиперстной кишки.

В процессе переваривания ферменты постепенно теряют свою активность и выводятся из организма естественным путем, минуя кровоток. Противопоказания препарата: индивидуальная непереносимость компонентов, обострение хронического панкреатита и острый панкреатит. Хронический панкреатит в период обострения сопровождается периодическими или постоянными болями в верхних отделах живота, которые могут носить опоясывающий характер, а также тошнотой вплоть до рвоты , жидким стулом и вздутием живота.

Позаботиться о здоровье и поддержать работу органов ЖКТ можно, используя современные препараты, содержащие ферменты для улучшения пищеварения. Пройдите тест и узнайте больше о своем рационе, а также получите рекомендации по его корректировке. При лечении последствий панкреатита могут быть рекомендованы препараты для нормализации пищеварения с содержанием амилазы, липазы и протеазы.

Авто Банковское дело Безопасность Деловая жизнь Еда и продукты питания Жилая недвижимость Загородная недвижимость Красота и здоровье Личные деньги Маркетинг, реклама, PR Мебель и интерьеры Медицина Мероприятия и праздники Оборудование Обучение и образование Оптом и в розницу Отдых и развлечения Право и законодательство Предпринимательство Производство и промышленность Семейный очаг Спорт Строительство и ремонт Техника и технологии Туризм и путешествия Услуги и сервис Экспертиза и оценка.

RU Путеводитель Медицина Питание при панкреатите: разбираемся, что можно есть, а что нельзя Воспаление поджелудочной железы, или панкреатит, — серьезное заболевание, способное значительно снизить качество жизни человека. Основные правила питания при панкреатите Поджелудочная железа — один из главных участников процесса пищеварения.

Во-первых , следует придерживаться правил дробного питания , то есть принимать пищу часто, пять—шесть раз в день небольшими порциями — до г [1]. Во-вторых , обязательно химическое щажение поджелудочной железы и других органов пищеварения. Для этого из рациона исключают все, что может вызвать их раздражение и спровоцировать слишком активную выработку ферментов.

Большинство продуктов отваривают или запекают. В-третьих , необходимо механическое щажени е органов ЖКТ, то есть употребление в пищу блюд в измельченном или даже протертом виде при остром панкреатите или обострении хронической формы заболевания. Слишком длительное применение протертых блюд также может привести к угнетению аппетита и похудению, так что при снятии обострения и улучшении состояния больного как можно быстрее переводят на непротертый вариант питания.

Что принять во время еды при дефиците панкреатических ферментов? Как можно лечить панкреатит? Какой препарат может помочь? Помощь в пищеварении Пройти тест Посмотреть инструкцию Суббота, Жирная пища: последствия злоупотребления, способы избавиться от боли. Четверг, Ферменты для пищеварения: роль в организме, ферментные средства. Боли в поджелудочной железе: как распознать и что делать?

Одним из важнейших звеньев патогенетической терапии хронического панкреатита ХП является коррекция экзокринной недостаточности поджелудочной железы.

Питание при экзокринной недостаточности поджелудочной железы.

Главным в лечении внешнесекреторной недостаточности поджелудочной является правильно построенное и организованное лечебное питание. В период улучшения, затихания процесса калорийность пищи должна соответствовать напряженности труда. Пищу принимают 5—6 раз, равномерно распределяя суточный рацион. Одновременно используют продукты, которые обладают послабляющим действием. Большое значение имеет содержание белков в рационе. Оно должно быть высоким, так как усиливает восстановительные процессы в поджелудочной железе.

В рацион питания должны входить продукты, богатые белками: говядина, телятина, кроли, курица, индейка, нежирная свинина. Нельзя употреблять баранину, жирную свинину, гуся, утку, дичь. При болях, тошноте, дискомфорте в животе необходимо готовить мясо в рубленом виде, отваривая в воде или на пару. Продукты нельзя запекать в духовке, тушить, жарить.

При улучшении самочувствия исчезновения болей, дискомфорта в животе можно использовать нежирное и нежилистое мясо куском, но только отварное или приготовленное на пару. Можно употреблять нежирную рыбу в рубленом виде или куском, но тоже только отварную или приготовленную на пару. Нежирное мясо и нежирная рыба обладают способностью предотвращать жировое перерождение печени, что очень важно при хроническом панкреатите.

Этой же способностью обладает и творог. Он должен быть некислым, свежим. Готовить его нужно либо осаждением молочного белка солями кальция или столовым уксусом, либо из молока и кефира. Магазинный творог лучше не употреблять. Приготовленный в домашних условиях творог можно использовать в натуральном виде, протертым с молоком и сахаром, а также в виде парового пудинга.

Молоко при хроническом обычно переносится плохо, поэтому лучше его использовать при приготовлении каш, супов, киселей, желе. Если молоко переносится хорошо, то употреблять его нужно по четверти или половина стакана теплым и маленькими глотками. При вздутии кишечника или поносе молоко из рациона нужно исключить. Кисломолочные напитки можно использовать только свежие. Сыр в стадии обострения противопоказан.

При хорошем самочувствии можно съесть немного неострого нежирного сыра. Цельные яйца запрещены. Но паровые белковые омлеты, блюда из взбитых белков, а также яйца как добавка в блюда могут входить в суточный рацион. Из белков растительного происхождения в меню могут быть рис, белый вчерашний хлеб, сухари из него, манная, овсяная, гречневая крупа, мелкие макароны, вермишель, лапша.

Их можно приготовить в виде суфле, каш, паровых пудингов. Бобовые запрещены. Количество жиров ограничивается до 70 г. Масло необходимо добавлять в готовые блюда, гарниры. Растительное масло можно употреблять только при хорошей переносимости. Нельзя употреблять кулинарные жиры, маргарин, бараний, говяжий, свиной жир. Масло лучше всего добавлять в блюдо перед подачей на стол.

Количество углеводов необходимо сократить до г, в основном за счет легкоусвояемых углеводов сахар, мед, варенье, сиропы. Из углеводистых продуктов разрешаются сухари, крупы манная, овсяная, гречневая, перловая, рисовая, вермишель, рожки.

Из них можно приготовить слизистый, протертый суп, суп — крем, кашу, суфле, паровой пудинг. Разрешаются картофель, морковь, свекла, тыква, кабачки, патиссоны. Овощи надо готовить на пару или в воде.

Можно сделать овощной паровой пудинг. Сваренные овощи нужно протереть или нарезать и добавить в крупяной отвар. Из фруктов в питании можно использовать некислые спелые яблоки в запеченном виде или протертые, приготовить из них компот. Рекомендуются компоты из сухофруктов. Кислые ягоды и кислые фрукты употреблять нельзя. Можно использовать некислые соки.

Запрещается обильная пища, поэтому одной из особенностей питания при хроническом панкреатите является сокращение суточного объема пищи.

При хроническом панкреатите суточный объем пищи должен составлять 2—2,5 кг. В этот объем входит и жидкость. Пищу необходимо принимать часто и малыми порциями. Исключаются: ржаной и свежий хлеб, слоеное и сдобное тесто, супы на мясном, рыбном, курином и грибном бульонах, щи, борщи, свекольник, окрошка, жирные сорта мяса, рыбы, птицы, копчености, соленья, маринады, печень, почки, мозги, сливки, жирные кремы, сметана, острый сыр, яйца, бобовые, пшено, белокочанная капуста, редька, редис, лук, чеснок, щавель, шпинат, холодные закуски, мед, варенье, мороженое, соусы на мясном и рыбном бульонах, пряности, черный кофе, какао, газированные и холодные напитки, виноградный сок.

Лечебное питание должно содержать — г белков, 70 — 80 г жиров, г углеводов. Калорийность рациона — ккал. Поваренной соли г, свободной жидкости 1,5 л. Масса рациона 2,5 кг. Пища готовится отвариванием в воде или на пару, дается в протертом и измельченном виде. Прием пищи 4—5 раз в день. Из рациона исключаются продукты, вызывающие вздутие кишечника, содержащие грубую клетчатку, богатые экстрактивными веществами, стимулирующие секрецию пищеварительных соков.

Кулинарная обработка: всю пищу готовят в вареном виде или на пару; пища должна быть жидкой или полужидкой консистенции. Состав рациона суточная потребность : белков — 80 г, жиров — 40—60 г, углеводов — г; свободной жидкости — 1,5—2 л, поваренной соли — 8—10 г. Энергетическая ценность в сутки составляет 1,8 тыс.

Первые блюда: супы слизистые из различных круп овсяная, рисовая, манная, перловая и др. Блюда из мяса и птицы: мясо нежирных сортов говядина, курица, индейка, кролик , свободные от сухожилий и жира, в виде суфле, кнелей или паровых котлет. Блюда из рыбы: рыба нежирных сортов треска, судак, сазан, окунь и др. Блюда из яиц: яйцо всмятку, паровой омлет не более 1—2 яиц в день.

Молоко, молочные продукты и блюда из них: молоко только в блюдах, разрешается свежеприготовленный некислый творог в виде пасты, парового пудинга. Блюда и гарниры из овощей: овощи картофель, морковь, кабачки, цветная капуста в виде пюре, паровых пудингов. Блюда и гарниры из круп: несладкие протертые вязкие каши, пудинги, запеканки из риса, продельной крупы, геркулеса, приготовленные на воде.

Сладкие блюда: протертые компоты из сухих и свежих фруктов, кисели, желе, мусс на ксилите или сорбите. Напитки: чай некрепкий свежезаваренный, минеральная вода комнатной температуры без газа, отвар шиповника.

К ним относятся мясные и рыбные бульоны, грибные и крепкие овощные отвары, жирные сорта мяса и рыбы баранина, свинина, гуси, утки, осетрина, севрюга, сом и т. Уважаемые читатели! Опубликованные материалы на портале health info принесут вам пользу, позволят узнать все о здоровье, но не заменят посещение практикующего врача. Хотим отметить, что администрация не всегда разделяет мнение авторов статей, публикующихся на сайте.

Поставить точный диагноз мы дистанционно не сможем, поэтому полностью полагаться на наши публикации нельзя. Вся ответственность за предоставленную в рекламных объявлениях информацию, адреса и номера телефонов лежит на рекламодателях. Категорически запрещено использовать материалы сайта без предварительного письменного разрешения редакции и в интернете возможно только при наличии гиперссылки на портал healthinfo.

Новости здоровья Статьи о здоровье. Красота и здоровье. Питание при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной 5 февраля г.

Читайте также: Правильное питание для здоровья глаз Правила питания при остеохондрозе Важные продукты для настоящих мужчин Правильное питание при высоком уровне холестерина Правильное питание при варикозе 7 наиболее распространенных ошибок в питании. Мнения пользователей. Диета для профилактики коронавируса. Самые глупые мифы о похудении. Кофе может приносить пользу. Как остановить старение уже сейчас. Читайте нас в социальных сетях. Свежие статьи около 1 часа назад:.

Натуральные обезболивающие средства при невралгии. Добавить комментарий. Несколько простых секретов правильной жарки продуктов. Правильное питание для здоровья глаз. Медики назвали 15 неожиданных симптомов рака. Где купить. Компания Органик Центр. Good Wine. Еда богатырей. Где поесть. Витамины и пищевые добавки.

Витамин С защищает от геморрагического инсульта.

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.